2025年09月29日08:58 公表

グループホーム癒しの家「うらがわら」

記入日：2025年09月16日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒942-0336　新潟県上越市浦川原区飯室304番地2　地図を開く
連絡先	Tel：025-595-3310／Fax：025-599-2915 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	ゆうげんがいしゃ　ふじたきかく
		名称		有限会社　藤田企画
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	9110002024523
	法人等の主たる事務所の所在地	〒943-0501
	法人等の主たる事務所の所在地	新潟県上越市清里区岡野町761番地
	法人等の連絡先	電話番号		025-529-1276
		ＦＡＸ番号		025-528-3356
		ホームページ				http://www.gh-iyashinoie.com
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		柳澤　美直代
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		取締役
法人等の設立年月日				2004/07/08

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護	1	訪問看護ステーション癒しの家	新潟県上越市清里区岡野町761
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護	1	デイサービス癒しの家	新潟県上越市清里区岡嶺新田140番地1
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	4	グループホーム癒しの家	新潟県上越市清里区岡嶺新田140番地1
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護	1	訪問看護ステーション癒しの家	新潟県上越市清里区岡野町761
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護	1	デイサービス癒しの家	新潟県上越市清里区岡嶺新田140番地1
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	4	グループホーム癒しの家	新潟県上越市清里区岡嶺新田140番地1
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむいやしのいえうらがわら
	事業所の名称		グループホーム癒しの家「うらがわら」
	事業所の所在地		〒942-0336		市区町村コード	上越市
			（都道府県から番地まで）		新潟県上越市浦川原区飯室304番地2
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		025-595-3310
			FAX番号		025-599-2915
			ホームページ				http://www.gh-iyashinoie.com
介護保険事業所番号			1590300081
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		原田尚子
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2005/05/16
	指定の年月日	介護サービス			2006/10/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2006/10/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2018/10/01
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2018/10/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	ほくほく線　浦川原駅から車で7分　3km 北陸自動車道　柿崎ICより新井・柿崎線を妙高市（新井）方向17分 R253青野十文字より浦川原飯室信号を左折2分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数			常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数			専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者			0人	1人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者			0人	1人			0人		0人		1人			1人
	介護職員			10人	2人			8人		0人		20人			14.9人
	看護職員			0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者			0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数												40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数			常勤						非常勤
				専従			兼務			専従			兼務
				0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数		常勤						非常勤
		延べ人数		専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士		3人			1人			1人			0人
		実務者研修		0人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修		0人			0人			0人			0人
		介護支援専門員		0人			1人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数			夜勤		8人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数			宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）	介護職
	介護職員１人当たりの利用者数												1.2人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分				計画作成担当者						介護職員
	区分				常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数				0人				0人		0人			3人
	前年度の退職者数				0人				0人		2人			1人
	当該職種として業務に従事した経験年数				常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数			0人				0人		3人			5人
		１年～３年未満の者の人数			0人				0人		0人			1人
		３年～５年未満の者の人数			0人				0人		0人			1人
		５年～１０年未満の者の人数			0人				0人		7人			0人
		１０年以上の者の人数			1人				0人		2人			1人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数					人
		段位取得者の人数		レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数		人			人			人			人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数					0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数					1人
		認知症介護実践者研修修了者の人数					2人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）					0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	（事業の目的）第２条　本事業は、認知症によって自立した生活が困難になった方々に対し、共同生活の場を提供して、地域の中であたりまえに暮らしながら、個人の尊厳のある生活を送れるように支援し、親しみのある人間関係を、あるがままを受け入れる温かい雰囲気の中で、認知症高齢者が主体となり個々の生活を重視した環境を提供し、家庭介護の負担軽減を資することと、認知症高齢者が自立し、安心した生活を営むために共に支え合い、地域福祉に貢献する事を目的とする。（運営方針）第３条　本事業所において提供する認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護は、介護保険法並びに関係する厚生労働省令、告示の趣旨や内容に沿いサービスの資質向上に努めることとする。 2．認知症を理解して利用者や家族の立場に立ち、介護計画を作成しサービスの提供に努め、人格を尊重し尊厳のある暮らしを送れるよう支援する。 3．利用者や家族にサービスの内容を詳細に説明し、適切な環境と残存機能を生かした日常生活を支援する。 4．家族に代わる介護サービスを提供することで、認知症高齢者の身体的、精神的、社会生活面の負担を軽減する。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	介護予防および介護度進行予防に関する方針についてはなし
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							医療法人麓会　ふもとクリニック
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）
	協力歯科医療機関
		（その名称）							丸田歯科医院
	看護師の確保方法								職員として配置及び契約
		（契約の場合、契約先の名称）									訪問看護ステーション癒しの家
	バックアップ施設の名称								介護老人保健施設　保倉の里
		（協力の内容）							癒しの家「うらがわら」の利用者が災害等特別な事由により入居の継続が困難となった場合に、保倉の里に一時的な受け入れについて協力するものとする。また癒しの家「うらがわら」の利用者が入院を要する場合は、他の病院等の斡旋についても積極的に努めるものとする。癒しの家「うらがわら」の職員は利用者の日常生活等における必要な情報を保倉の里に伝え、その情報により保倉の里は適切な対応を行う。
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							6回											（参加者延べ人数）				35人
		（協議内容等）							癒しの家「うらがわら」の活動状況・事業報告同上の現在の状況同上の教育・研修等の実施状況情報交換
	地域・市町村との連携状況								町内会の行事参加地域の防災訓練参加地元小学校・保育園との交流中学校職場体験実習受入など
	利用に当たっての条件								要支援２、要介護１以上の被認定者であり、かつ認知症の状態にあること少人数による共同生活を営むことに支障がないこと自傷他害の恐れがないこと常時医療機関において治療をする必要がないこと契約書に定めることを承認し、重要事項説明書に記載する乙の運営方針に賛同できること。
	退居に当たっての条件								介護認定更新において自立もしくは要支援１と認定された場合死亡した場合利用者に暴力等の被害を与え共同生活をすることが困難となった場合３ヶ月以上利用料金を滞納し再三の督促にもかかわらず応じない場合感染症、疾病、負傷等により医療機関に入院の必要が生じた場合介護利用の契約の解除を連絡し、予告期間が満了した場合病気の治療等ため、長期にグループホームを離れることが決まりかつその移転先の受け入れが可能となったとき。ただし、甲が長期にグループホームを離れる場合でも、協議のうえ、居室確保等に合意したときは本契約を継続することができます他の介護施設等への入所が決まり、その施設に受け入れが可能となったとき。本人又は代理人が契約の解除を通告し、40日間の予告期間が満了した日
	入居定員								2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		1人			0人	1人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		0人	2人		0人			1人	3人
		８５歳以上										0人		2人		3人	2人		4人			3人	14人
	入居者の平均年齢																					86.4歳
	入居者の男女別人数												男性		5人				女性			13人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		1人			0人	1人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			1人	1人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		4人			0人	4人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								5人			2人			3人		5人			3人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					木造造り1階建ての1階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					4,228.5㎡								666.3㎡						11.8㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			2か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						2か所
	個室の便所の設置数							18か所						（個室における便所の設置割合）						100％
	個室の便所の設置数							18か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						18か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			0か所							2か所						0か所					1か所
		その他の浴室の設備の状況					浴室・脱衣場にヒーター設置し、温度差による利用者様への身体的負担軽減。簡易浴槽を導入し、座位の取れない利用者様でも利用可能
	居間、食堂、台所の設備状況						各ユニットの居間・食堂の面積は26.4平方メートルと28.3平方メートルで、パーテーションを開けば全員が集える広いスペースとなり、慰問ボランティア様に歌や踊りを披露していただいている。台所面積はそれぞれ11平方メートル。居間からは広いウッドデッキへと出られ、頸城平野から妙高の山々と、四季の景色を感じていただける。台所の調理器具はＩＨ式を使用し、利用者様が調理する際の危険防止に努めている。
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					家庭菜園や花壇を敷地内に設け、可能な方には手入れ等を手伝っていただいている。
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					全館対応
	消火設備等の状況
		（その内容）					スプリンクラー設置済み
	緊急通報装置の設置状況															各居室内にあり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															4,228.5㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															614.5㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									グループホーム癒しの家「うらがわら」
	電話番号									025-595-3310
	対応している時間									平日						8時30分～17時30分
										土曜						8時30分～17時30分
										日曜						8時30分～17時30分
										祝日						8時30分～17時30分
		定休日
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				癒しの家、うらがわらは癒しの家四番目の事業所として平成17年5月にスタートいたしました。国道253号線を眼下に、テラスからは越後三山を仰ぎ観、越後平野に日が暮れるころ真っ赤にもえる夕焼けが素晴らしい。また小高い敷地内には、未来を創造して108本のそめい吉野桜に心を込めて植樹、桜舞う春が楽しみです。地区には由緒ある石動（いるぎ）神社があり、春には豊作を祈願して秋には一年の無事と収穫を感謝して神楽舞が奉納されます。癒しの家にも獅子様、天狗様が訪問されて無事を祈願し下さる地域交流のひと時もあります。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2025/2/19
		実施した評価機関の名称								運営推進会議
		当該結果の開示状況																					事業所内に開示
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					73,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	450円
							（昼食）	500円
							（夕食）	650円
							（おやつ）	150円
							（又は1日）	0円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	円
		算定方法				実費
	②おむつ代						（その費用の額）	円
		算定方法				実費
	③その他		（	管理費	）		（その費用の額）	28,500円
		算定方法
	④その他		（		）		（その費用の額）	円
		算定方法
	⑤その他		（		）		（その費用の額）	円
		算定方法