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山梨県

2013年04月04日13:28 公表

地域密着型介護老人福祉施設　豊寿荘

記入日：2013年03月26日
介護サービスの種類
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
所在地
〒400-0336　南アルプス市十日市場７２７－１　
連絡先
Tel：055-282-0608／Fax：055-282-0735

１．施設を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 社会福祉法人（社協以外）
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな） やまなしけんしゃかいふくしじぎょうだん
山梨県社会福祉事業団
法人等の主たる
事務所の所在地		 〒405-0025
山梨県山梨市一町田中155
法人等の連絡先 電話番号 0553-39-8681
ＦＡＸ番号 0553-22-8673
ホームページ あり
http://www.yfj.or.jp
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 進藤一徳
職名 理事長
法人等の設立年月日 1966/03/15
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 主な事業所等の名称 所　在　地
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 1 訪問介護事業所　豊寿荘 南アルプス市十日市場７２７－１
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 1 老人デイサービス事業　桃源荘 山梨市一丁田中１５５
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 あり 1 老人短期入所施設　桃源荘 山梨市一丁田中１５５
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 あり 1 養護老人ホーム　豊寿荘 南アルプス市十日市場７２７－１
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 あり 1 特別養護老人ホーム　豊寿荘 南アルプス市十日市場７２７－１
複合型サービス なし
居宅介護支援 あり 1 桃源荘　居宅介護福祉支援事業 山梨市一丁田中１５５
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問介護 あり 1 訪問介護事業所　豊寿荘 南アルプス市十日市場７２７－１
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所介護 あり 桃源荘　デイサービス事業 山梨市一町田中１５５
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 1 養護老人ホーム　豊寿荘 南アルプス市十日市場７２７－１
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 あり 1 特別養護老人ホーム桃源荘 山梨市一丁田中１５５
介護老人保健施設 なし
介護療養型医療施設 なし

２．介護サービスを提供し、又は提供しようとする施設に関する事項

施設の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
施設の名称 (ふりがな) ちいきみっちゃくがたかいごろうじんふくししせつ　ほうじゅそう
地域密着型介護老人福祉施設　豊寿荘
施設の所在地 〒400-0336 市区町村コード 南アルプス市
（都道府県から番地まで） 南アルプス市十日市場７２７－１
（建物名部屋番号等）
施設の連絡先 電話番号 055-282-0608
FAX番号 055-282-0735
ホームページ あり
houjyu-hp@yfj.or.jp
介護保険事業所番号 1991600055
施設の管理者の氏名及び職名 氏名 佐野　眞志
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2008/03/01
指定の年月日 2008/02/04
指定の更新年月日（過去）
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 あり
施設までの主な利用交通手段
バス・・・「小笠原橋」バス停より甲西バイパス方面に向かって徒歩約１５分
自動車・・・
　　　　　　甲西バイパスを南進して、十日市場交差点を右折後約２分
　　　　　　中央道利用の場合は中部横断道　南アルプスインターチェンジより約５分

３．施設において介護サービスに従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 非専従 専従 非専従
医師 0人 0人 0人 1人 1人 0.1人
生活相談員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
看護職員 2人 0人 0人 0人 2人 2人
介護職員 15人 0人 0人 0人 15人 15人
管理栄養士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
栄養士 0人 1人 0人 0人 1人 0.5人
機能訓練指導員 0人 1人 0人 0人 1人 0.1人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人 1人 0.1人
調理員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 1人 0人 0人 1人 0.5人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※１　常勤換算人数とは、当該施設の従業者の勤務延時間数を当該施設において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該施設の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
※２　以下の職種については、指定基準等（※）において、施設の規模に応じた基準又は標準とされた従業者の員数が定められている。なお、それぞれ定められた場合には、これを置かないとすることができる。
・生活相談員：１以上
・看護職員及び介護職員：入所者の数が３又はその端数を増すごとに１以上
・栄養士：１以上
・機能訓練指導員：１以上
・介護支援専門員：１以上
※指定基準等
　・「指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準（平成１８年３月１４日厚生労働省令第３４号）」
　・「指定地域密着型サービス及び指定地域密着型介護予防サービスに関する基準について（平成１８年３月３１日老計・老振・老老通知）」
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 非専従 専従 非専従
介護福祉士 12人 0人 0人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員基礎研修 0人 0人 0人 0人
訪問介護員　１級 0人 0人 0人 0人
訪問介護員　２級 1人 0人 0人 0人
介護支援専門員 1人 0人 0人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 非専従 専従 非専従
理学療法士 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 1人 0人 0人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る地域密着型サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 社会福祉主事
看護職員及び介護職員１人当たりの利用者数 1.68人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 2人
平均の人数 2人
医師の氏名 相澤　志津 勤務先 巨摩共立病院
当該医師が担当している診療科の名称 内科
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 医師 生活相談員 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 1人 0人 0人 1人 0人
前年度の退職者数 0人 1人 0人 0人 1人 0人
業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 2人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 1人 0人 0人 13人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
区分 看護職員 管理栄養士 栄養士
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 1人 0人 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 1人 0人 0人 0人 1人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
区分 機能訓練指導員 介護支援専門員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 1人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人
従業者の健康診断の実施状況 あり

４．介護サービスの内容に関する事項

施設の運営に関する方針
(1)個別化したサービスの提供を目指します。
(2)生活リズムを大切にした施設を目指します。
(3)自立を尊重したケアを目指します。
介護サービスの内容等
介護報酬の加算状況（記入日前１年間の状況）
日常生活継続支援加算 なし
看護体制加算（Ⅰ） なし
看護体制加算（Ⅱ） なし
夜勤職員配置加算 あり
準ユニットケア なし
個別機能訓練の実施 なし
若年性認知症入所者の受入 なし
専従の常勤医師の配置 なし
精神科医師による月２回以上の療養指導の実施 なし
専従の障害者生活支援員の配置 なし
退所前訪問相談援助の実施 なし
退所後訪問相談援助の実施 なし
退所時相談援助の実施 なし
退所前連携の実施 なし
栄養マネジメントの実施 なし
経管栄養の入所者に対する経口移行の実施 なし
誤嚥が認められる入所者に対する経口維持の実施 なし
口腔機能維持管理体制加算 なし
口腔機能維持管理加算 なし
療養食の実施 あり
看取り介護の実施 なし
在宅復帰支援機能 なし
在宅・入所相互利用の実施 なし
小規模拠点集合型施設 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅲ） なし
リハビリテーション等の実施状況
（実施内容） 嘱託医等の指示により個別プログラムにより実施。
協力病院の名称 巨摩共立病院
（協力に関する内容） 利用者の受診・往診他健康管理
協力歯科医療機関 あり
（その名称） 花輪歯科医院
（協力に関する内容） 利用者の歯科治療や口腔ケアについて。
入院治療・病状急変時の治療等の協力要請があった場合、病院は協力する。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 年４回実施（H23年度実績） （参加者延べ人数） 35人
（協議内容等） 施設のＨ２３年度経営目標、事業計画、行事計画等。
介護サービスの入所者への提供実績（記入日前月の状況）
入所者の人数 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 2人 2人
７５歳以上８５歳未満 1人 1人 1人 2人 3人 8人
８５歳以上 1人 2人 3人 6人 4人 16人
入所者の平均年齢 87.7歳
入所者の男女別人数 男性 7人 女性 19人
入所者の平均的な入所日数（前年度末現在） 1,059日
介護サービスを提供する施設、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
地上階 2階 地下階 0階
報酬類型 ユニット型個室 ユニット型準個室
あり なし
従来型個室 多床室
なし なし
居室の状況 個室 ２人部屋 ３人部屋 ４人部屋 ５人部屋以上
居室の数 27 0 0 0 0
居室の床面積 15.75㎡ 0㎡ 0㎡ 0㎡ 0㎡
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 6か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 6か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 1か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 1か所 1か所
その他の浴室の設備の状況 個浴の部屋と機械浴の部屋の間に脱衣室があり、着替えを行っている。
シャワー台数7箇所
シャワーチェアー３台。滑り止めマット使用。
食堂の設備状況 各ユニットの共同生活室が食堂を兼ねている。
入所者等が調理を行う設備状況 あり
消火設備等の状況 あり
（その内容） 各ユニットと職員室前に消火栓と消火器を設置。全館スプリンクラー自動火災報知設備　消防機関へ通報する自動火災通報装置及び非常放送設備　避難器具誘導灯
短期入所生活介護事業所を併設している場合 あり
（その利用定員） 27人
入所者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 福祉サービス相談事業
電話番号 055-282-0608
対応している時間 平日 08時30分～17時30分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土日・祭日
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 一人一人の生活習慣を大切にし、個別にケアを行います。入浴なども本人の体調や状態に合わせて個浴や機械浴で対応します。
介護相談員の受け入れ状況の有無 なし
入所者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
入所者アンケート調査、意見箱等入所者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況 なし
実施した直近の年月日
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし

５．介護サービスを利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付以外のサービスに要する費用
食事の提供に要する費用の額及びその算定方法
１５８０円
・食材と業務委託費より算定。
居住に要する費用の額及びその算定方法
２８００円
・建築費と減価償却費より算定。
入所者が選定する特別な居室の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法
全室個室のため、特別な居室はない。
入所者が選定する特別な食事の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法
実費を徴収します。
理美容代及びその算定方法
理美容代は実費を個人負担
　カット　2,000円　　カラー4,000円　　パーマ　6,000円
当該介護サービスにおいて提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用（日常生活費）の額及びその算定方法
小遣い費の管理料　月５００円・・・・・職員１時間あたりの人件費、当該業務遂行に要する時間・事務機器費用を勘案し算出。
社会福祉法人等による利用者負担軽減制度の実施の有無 あり
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