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長野県

訪問看護ステーションわかば

記入日:2015年02月20日
介護サービスの種類
訪問看護
所在地
〒384-0301 長野県佐久市臼田197番地 佐久総合病院 こころのケアセンター内
連絡先
Tel:0267-78-7101/Fax:0267-82-3123

1.事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 農協
(その他の場合、その名称)
名称 (ふりがな) ほうもんかんごすてーしょんわかば
訪問看護ステーションわかば
法人等の主たる
事務所の所在地
〒384-0301
長野県佐久市臼田197番地
法人等の連絡先 電話番号 0267-78-7101
FAX番号 0267-82-3123
ホームページ あり
http://www.nagano-kouseiren.jp/
法人等の代表者の
氏名及び職名
氏名 内堀 茂
職名 長野県厚生農業協同組合連合会 代表理事理事長
法人等の設立年月日 1950/08/18
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 主な事業所等の名称 所 在 地
<居宅サービス>
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 あり 36 訪問看護ステーションのざわ 佐久市原71番地5
訪問リハビリテーション あり 20 鹿教湯三才山リハビリテーションセンター鹿教湯病院 上田市鹿教湯温泉1308
居宅療養管理指導 あり 20 佐久総合病院 佐久市臼田197番地
通所介護 あり 1 佐久総合病院宅老所やちほの家 南佐久郡佐久穂町大字畑996番地1
通所リハビリテーション あり 18 老人保健施設あららぎ 諏訪郡富士見町落合11106番地1
短期入所生活介護 あり 2 特別養護老人ホームさくらの 諏訪郡原村13221番地6
短期入所療養介護 あり 11 佐久総合病院老人保健施設 佐久市臼田779番地4
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
<地域密着型サービス>
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護
なし
夜間対応型訪問介護 なし
認知症対応型通所介護 あり 1 グループホームやまゆり 諏訪郡富士見町富士見3796番地5
小規模多機能型
居宅介護
なし
認知症対応型共同
生活介護
あり 1 グループホームやまゆり 諏訪郡富士見町富士見3796番地5
地域密着型特定施設
入居者生活介護
なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護
あり 1 地域密着型特別養護老人ホームさくらの 諏訪郡原村13221番地6
複合型サービス なし
居宅介護支援 あり 21 北信総合病院 中野市西1丁目5番63号
<介護予防サービス>
介護予防訪問介護 なし
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 あり 36 訪問看護ステーションのざわ 佐久市原71番地5
介護予防訪問
リハビリテーション
あり 20 鹿教湯三才山リハビリテーションセンター鹿教湯病院 上田市鹿教湯温泉1308
介護予防居宅療養
管理指導
あり 18 佐久総合病院 佐久市臼田197番地
介護予防通所介護 あり 1 佐久総合病院宅老所やちほの家 南佐久郡佐久穂町大字畑996番地1
介護予防通所
リハビリテーション
あり 18 老人保健施設あららぎ 諏訪郡富士見町落合11106番地1
介護予防短期入所
生活介護
あり 1 特別養護老人ホームさくらの 諏訪郡原村13221番地6
介護予防短期入所
療養介護
あり 11 老人保健施設すずたけ 伊那市美篶7792番地3
介護予防特定施設
入居者生活介護
なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売
なし
<地域密着型介護予防サービス>
介護予防認知症
対応型通所介護
あり 1 グループホームやまゆり 諏訪郡富士見町富士見3796番地5
介護予防小規模
多機能型居宅介護
なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護
あり 1 グループホームやまゆり 諏訪郡富士見町富士見3796番地5
介護予防支援 あり 3 富士見町地域包括支援センター 諏訪郡富士見町落合11106番地1
<介護保険施設>
介護老人福祉施設 あり 1 特別養護老人ホーム恋月荘 諏訪郡富士見町
介護老人保健施設 あり 9 老人保健施設こまくさ 小諸市南町2丁目2番地27号
介護療養型医療施設 あり 2 鹿教湯三才山リハビリテーションセンター三才山病院 上田市鹿教湯温泉1777

2.介護サービス(予防を含む)を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ほうもんかんご すてーしょん わかば
訪問看護ステーションわかば
事業所の所在地 〒384-0301 市区町村コード 佐久市
(都道府県から番地まで) 長野県佐久市臼田197番地
(建物名・部屋番号等) 佐久総合病院 こころのケアセンター内
事業所の連絡先 電話番号 0267-78-7101
FAX番号 0267-82-3123
ホームページ なし
介護保険事業所番号 2061790156
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 新津 澄子
職名 訪問看護ステーション所長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
(指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日)
事業の開始(予定)年月日 2014/04/01
指定の年月日 介護サービス 2014/04/01
介護予防サービス 2014/04/01
指定の更新年月日
(過去)
介護サービス
介護予防サービス
介護保険法第71条に規定する訪問看護のみなし指定 なし
生活保護法第54条の2に規定する介護機関(生活保護の介護扶助を行う機関)の指定 あり
事業所までの主な利用交通手段
JR東日本小海線利用 臼田駅着 徒歩約15分

3.事業所において介護サービス(予防を含む)に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者1人当たりの利用者数等
指定訪問看護ステーション あり
その従業者の数及びその勤務形態
職種別
実人数
常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 非専従 専従 非専従
保健師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
看護師 4人 0人 0人 0人 4人 4人
准看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
助産師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
理学療法士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
作業療法士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 39時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
(資格等の名称) 看護師、介護支援専門員
保健師、看護師及び准看護師1人当たりの1か月のサービス提供時間数 0.6時間
病院又は診療所である指定訪問看護事業所 なし
病院・診療所全体の従業者の数及びその勤務形態
職種別
実人数
常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 非専従 専従 非専従
保健師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
准看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
指定訪問看護の従業者の数及びその勤務形態
職種別
実人数
常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 非専従 専従 非専従
保健師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
准看護師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
事務員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 0時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 なし
(資格等の名称)
保健師、看護師及び准看護師1人当たりの1か月のサービス提供時間数 0時間
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 保健師・看護師 准看護師
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
5年~10年未満の者の人数 1人 0人 0人 0人
10年以上の者の人数 3人 0人 0人 0人
従業者の健康診断の実施状況 あり

4.介護サービス(予防を含む)の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
①利用者様がその有する能力に応じて自立した日常生活を営むことができるように配慮して、適切な看護サービスを提供します。         ②利用者様の人格を尊重し、常に利用者の立場にたって、看護サービスの提供をします。
③主治医と緊急連携をとり、必要に応じ適切な医療サービスに結びつけます。
④緊急時の対応を円滑にします。
⑤利用者様の心身の状況、その置かれている環境等に応じて、利用者様の選択に基づき、適切な保健医療サービス及び福祉サービスが、提供されるように配慮します
介護サービスを提供している日時
事業所の営業時間 平日 8時30分~17時00分
土曜 8時30分~12時30分
日曜 時分~時分
祝日 時分~時分
定休日 日曜日・祝祭日 大1・3・5土曜日 年末年始(12月30日~1月3日) 8月14日~16日 5月1日(メーデー)
留意事項
営業時間外の対応状況
24時間の電話相談の対応状況 あり
急な病状の変化があった場合の訪問看護の対応状況 あり
訪問看護を利用できる時間 平日 08時30分~17時00分
土曜 08時30分~12時30分
日曜 時分~時分
祝日 時分~時分
留意事項
事業所が通常時に介護サービスを提供する地域
佐久市 佐久穂町 小海町
介護サービスの内容等
介護報酬の加算状況(記入日前1年間の状況)
緊急時訪問看護の実施 あり
特別管理加算(Ⅰ) なし
特別管理加算(Ⅱ) なし
在宅での看取り(ターミナルケア)の対応(予防を除く) なし
サービス提供体制強化加算 なし
退院時共同指導加算 なし
看護・介護職員連携強化加算(予防を除く) なし
定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所との連携(予防を除く) なし
特別な医療処置等を必要とする利用者の受け入れ状況
経管栄養法(胃ろうを含む) なし
在宅中心静脈栄養法(IVH) なし
点滴・静脈注射 なし
膀胱留置カテーテル なし
腎ろう・膀胱ろう なし
在宅酸素療法(HOT) なし
人工呼吸療法(レスピレーター、ベンチレーター) なし
在宅自己腹膜灌流(CAPD) なし
人工肛門(ストマ) なし
人工膀胱 なし
気管カニューレ なし
吸引 なし
麻薬を用いた疼痛管理 なし
その他
介護サービスの利用者への提供実績(記入日前月の状況)
訪問看護の1か月の提供時間 2.5時間
介護予防訪問看護の1か月の提供時間 0時間
利用者の人数 要支援1 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
0人 0人 1人 0人 0人 0人 0人 1人
(前年同月の提供実績) 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
訪問看護の提供(介護保険適用以外の利用者も含む)実績(記入日前月の状況)
利用者数 合計 81人
性別 男性 41人 女性 40人
年齢別 10歳未満 0人 50歳代 23人
10歳代 1人 60歳代 20人
20歳代 4人 70歳代 12人
30歳代 8人 80歳代 1人
40歳代 12人 90歳以上 0人
指示書を受けている医療機関及び医師の数
医療機関の数 医師の人数 13人
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 訪問看護ステーションわかば 苦情処理窓口担当者 新津 澄子
電話番号 0267-78-7101
対応している時間 平日 08時30分~17時00分
土曜 08時30分~12時30分
日曜 時分~時分
祝日 時分~時分
定休日
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
(その内容) 利用者が住み慣れた地域で自立した生活を過ごせるよう、利用者のニーズに沿い、心身の状態を適切にアセスメントし、主治医、サービス事業所、行政と緊密な連携を図り、訪問看護サービスを提供いたします。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
(記入日前月から直近1年間の状況)
なし
当該結果の開示状況 なし
第三者による評価の実施状況 なし
実施した直近の年月日
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし

5.介護サービス(予防を含む)を利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付以外のサービスに要する費用
利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及びその算定方法
片道10㎞未満50円(税込) 片道10キロ以上100円(税込)
利用者の都合により介護サービスを提供できなかった場合に係る費用(キャンセル料)の徴収状況 なし
(その額、算定方法等)