2025年12月22日09:48 公表

福光グリーンホーム

記入日：2025年11月10日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒502-0813　岐阜県岐阜市福光東３－１０－８　地図を開く
連絡先	Tel：058-210-2011／Fax：058-201-2013 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		医療法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	いりょうほうじんしゃだんゆうあいかい
		名称		医療法人社団友愛会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	1200005001468
	法人等の主たる事務所の所在地	〒502-0812
	法人等の主たる事務所の所在地	岐阜県岐阜市八代１－７－１
	法人等の連絡先	電話番号		058-231-2631
		ＦＡＸ番号		058-294-1480
		ホームページ				https://yuuaikai-gifu.or.jp/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		岩砂　智丈
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1967/11/01

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	１	岩砂訪問介護センター長良	岐阜市長良２９７７－３－１
	訪問入浴介護
	訪問看護	1	岩砂訪問看護ステーション	岐阜市八代１－７－１
	訪問リハビリテーション	2	岩砂病院・岩砂マタニティ訪問リハビリテーション	岐阜市八代１－７－１
	居宅療養管理指導	1	岩砂病院・岩砂マタニティ	岐阜市八代１－７－１
	通所介護
	通所リハビリテーション	1	山県グリーンポート　デイケアセンター	山県市大門７７３
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護	1	山県グリーンポート	山県市大門７７３
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護	2	小規模多機能型居宅介護　とまり木	岐阜市粟野東５－１７３－１
	認知症対応型共同生活介護	1	福光グリーンホーム	岐阜市福光東3丁目10番8号
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		１	岩砂介護保険支援センター長良	岐阜市八代１－７－１
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護	1	岩砂訪問看護ステーション	岐阜市八代１－７－１
	介護予防訪問リハビリテーション	2	岩砂病院・岩砂マタニティ訪問リハビリテーション	岐阜市八代１－７－１
	介護予防居宅療養管理指導	1	岩砂病院・岩砂マタニティ	岐阜市八代１－７－１
	介護予防通所リハビリテーション	1	山県グリーンポート　デイケアセンター	山県市大門７７３
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護	1	山県グリーンポート	山県市大門７７３
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護	2	小規模多機能型居宅介護　とまり木	岐阜市粟野東５－１７３－１
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	福光グリーンホーム	岐阜市福光東3丁目10番8号
介護予防支援		２	岐阜市地域包括支援センター長良	岐阜市長良２９７７－３－１
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設	1	山県グリーンポート	山県市大門７７３
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ふくみつぐりーんほーむ
	事業所の名称		福光グリーンホーム
	事業所の所在地		〒502-0813		市区町村コード	岐阜市
			（都道府県から番地まで）		岐阜県岐阜市福光東３－１０－８
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		058-210-2011
			FAX番号		058-201-2013
			ホームページ				https://yuuaikai-gifu.or.jp/
介護保険事業所番号			2170102566
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		住友あゆみ
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2003/05/01
	指定の年月日	介護サービス			2003/05/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2006/05/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2016/05/01
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2016/05/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	・岐阜バス　岐阜高富線　長良高見バス停下車徒歩10分　　・岐阜バス　三田洞線　福光東バス停下車徒歩５分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者				0人	3人			0人		0人		3人			0.9人
	介護職員				15人	4人			3人		0人		22人			19.6人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	1人			1人		0人		2人			1.3人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													37.5時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			10人			4人			3人			0人
		実務者研修			0人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			3人			0人			0人			0人
		介護支援専門員			2人			1人			1人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		3人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士　介護支援専門員
	介護職員１人当たりの利用者数													1.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		2人			0人
	前年度の退職者数					0人				0人		2人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		4人			0人
		３年～５年未満の者の人数				1人				0人		2人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				2人				0人		2人			0人
		１０年以上の者の人数				0人				0人		11人			3人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		5月　認知症ケアの理念 6月　身体拘束/高齢者虐待防止、事故発生防止 7月　認知症の人の理解、非常災害時対応（BCP訓練） 8月　緊急時の対応に関する研修 9月　認知症利用者への介護技術、リスクマネジメント、感染対策予防 10月倫理及び法令遵守に関する研修 11月コミュニケーションの理解と方法 12月個人情報・プライバシーの保護に関する研修、感染症BCP研修
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						3人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			1人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						3人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						10人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	家庭的な環境と地域の方々との交流の下で、入浴、排泄、食事等の介護その他の日常生活上の世話及び機能訓練を行うことにより、利用者がその有する能力に応じ自立した生活を営むことができるようにすることを目的とします。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	地域の中で、出来る限り家庭に近い環境の下で生活して頂き、洗濯・掃除・買い物・調理等を共同で行う事で、認知症症状の進行を穏やかにし、安定した生活が送れるよう支援する。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							岩砂病院・岩砂マタニティ
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							岩砂病院・岩砂マタニティ
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）
	協力歯科医療機関
		（その名称）							竹村歯科
	看護師の確保方法								契約
		（契約の場合、契約先の名称）									岩砂訪問看護ステーション
	バックアップ施設の名称								岩砂病院・岩砂マタニティ　山県グリーンポート　山県グリーンビレッジ　住宅型有料老人ホームにこの木
		（協力の内容）							協力医療機関として協力対応利用者が当ホーム退居後の受け入れの相談、援助と受け入れ
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							６回（感染予防対策のため書面開催を含む）											（参加者延べ人数）				61人
		（協議内容等）							5月　・現況報告　・入居者様の様子（活動報告）、当事業所における新型コロナウイルス感染予防対策に関して、運営推進会議の目的について、地域交流・活動について 7月　・現況報告　・入居者様の様子（活動報告）、当事業所における新型コロナウイルス感染予防対策に関して、認知症の方の基本的な関わり方について 9月　・現況報告、入居者様の様子（活動報告）、防災について 11月・現況報告、入居者様の様子（活動報告）、外部評価について 1月　・現況報告、入居者様の様子（活動報告）、外部評価について 3月　・現況報告、入居者様の様子（活動報告）、外部評価についての最終報告、来年度の開催内容について
	地域・市町村との連携状況								困難事例や感染症の疑い、不明な点があった時、連絡をとり、指導を受けている。制度上、法令上で不明点があった際に確認のため連絡をとっている。自治会の回覧板を通じ、地域のイベントの掌握をしている。施設内の事故報告
	利用に当たっての条件								少人数による共同生活を営むことに支障がない方自傷他害の恐れのない方常時医療機関にて治療する必要のない方日常生活において全介助が必要でない方
	退居に当たっての条件								利用料２ヶ月分滞納した時伝染病疾患により、他の利用者の生活や健康に重大な影響を及ぼすおそれがあると医師が認め、退居の必要のある時居室を1か月以上空けた場合
	入居定員								３ユニット27人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		1人	1人		0人			0人	2人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		0人	2人		0人			0人	2人
		８５歳以上										0人		7人		6人	6人		4人			0人	23人
	入居者の平均年齢																					88.6歳
	入居者の男女別人数												男性		7人				女性			20人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		1人			1人	2人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								2人			3人			6人		7人			9人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					併設型
	建物構造					木造造り２階建ての１．２階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					1,102㎡								1,131.5㎡						12㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			1か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			11か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						3か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														3か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			3か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					脱衣場には床暖房、エアコンありシャワー用椅子、バスボード設置（取り外し可能）
	居間、食堂、台所の設備状況						ＩＨ電磁調理台ＴＶ、ソファー、冬季は加湿器設置居間、食堂、台所の床には床暖房あり
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					和室（畳６帖位）押し入れ
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					和室以外は全面バリアフリーとなっているエレベーター設置
	消火設備等の状況
		（その内容）					スプリンクラー設置済み
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															1,102㎡
		事業所を運営する法人が所有															なし
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始		2003/05/01							終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															1,131.5㎡
		事業所を運営する法人が所有															なし
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始		2003/05/01							終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									福光グリーンホーム苦情相談窓口
	電話番号									058-210-2011
	対応している時間									平日						8時30分～17時00分
										土曜						時分～時分
										日曜						時分～時分
										祝日						時分～時分
		定休日								年末年始
		留意事項								苦情相談窓口担当者へ直接連絡して下さい
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				ケアワーカーとセラピストが協働し、利用者に必要な生活リハビリを実施。自立支援に基づいたケアを提供しています。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2025/03/19
		実施した評価機関の名称								運営推進会議
		当該結果の開示状況																					https://yuuaikai-gifu.or.jp/
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					51,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	150,000円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	420円
							（昼食）	640円
							（夕食）	640円
							（おやつ）	0円
							（又は1日）	0円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	0円
		算定方法				実費負担
	②おむつ代						（その費用の額）	0円
		算定方法				実費負担
	③その他		（	共益費	）		（その費用の額）	18,000円
		算定方法
	④その他		（	行事費	）		（その費用の額）	500円
		算定方法
	⑤その他		（	趣味・嗜好代	）		（その費用の額）	0円
		算定方法				実費負担