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岐阜県

2026年01月20日09:47 公表

グループホームすずらん（幸せの再来）

サービスの内容に関する写真
記入日：2025年12月01日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒501-6228　岐阜県羽島市正木町不破一色305番地　
連絡先
Tel：058-391-1345／Fax：058-391-1345

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

ゆうげんがいしゃさんしゃいん
有限会社サンシャイン
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

7200002010565
法人等の主たる
事務所の所在地

〒501-6228

岐阜県羽島市正木町不破一色94番地
法人等の連絡先 電話番号 058-391-1345
ＦＡＸ番号 058-391-1345
ホームページ あり
https://sunshine-hashima.com
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 駒瀬貴臣
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 1986/11/15
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 1 グループホームすずらん
　（幸せの再来）		 岐阜県羽島市正木町不破一色305番地
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 1 グループホームすずらん（幸せの再来） 岐阜県羽島市正木町不破一色305番地
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぐるーぷほーむすずらん（しあわせのさいらい）
グループホームすずらん（幸せの再来）
事業所の所在地 〒501-6228 市区町村コード 羽島市
（都道府県から番地まで） 岐阜県羽島市正木町不破一色305番地
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 058-391-1345
FAX番号 058-391-1345
ホームページ あり
https://sunshine-hashima.com
介護保険事業所番号 2170400564
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 駒瀬貴臣
職名 代表取締役
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2003/10/01
指定の年月日 介護サービス 2003/10/01
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2021/9/30
介護予防サービス 2021/9/30
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
名鉄竹鼻線不破一色駅より徒歩2分
名神自動車道羽島I.Cより車で約10分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 1人
計画作成担当者 0人 2人 0人 0人 2人 1人
介護職員 10人 2人 12人 0人 24人 17人
看護職員 0人 0人 1人 0人 1人 0.3人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 2人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 2人 3人 0人
実務者研修 1人 1人 1人 0人
介護職員初任者研修 1人 0人 6人 0人
介護支援専門員 0人 2人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 2人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士、介護支援専門員
介護職員１人当たりの利用者数 1人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 3人
前年度の退職者数 0人 0人 1人 2人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 3人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 2人 2人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 2人 4人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 2人 3人
１０年以上の者の人数 2人 0人 6人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ・担当制による現場教育
・外部講師による研修
・定期的な内部研修
・外部研修への参加支援（研修費補助）
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 2人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 4人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
1.本事業所において提供する認知症対応型共同生活介護は、介護保険法並びに関係する厚生省令、告示の趣旨及び内容に沿ったもの　とする。
2.利用者の人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めると共に、個別の介護計画を作成することにより、利用　者が必要とする適切なサービスを提供する。
3.利用者及びその家族に対し、サービスの内容及び提供方法についてわかりやすく説明する。
4.適切な介護技術を持ってサービスを提供する。
5.常に、提供したサービスの質の管理、評価を行う。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
家庭的な環境のもとで、食事、入浴、排泄等の日常生活の世話及び日常生活の中での心身の機能訓練を行うことにより、安心と尊厳のある生活を、利用者がその有する能力に応じ可能な限り自立して営むことが出来る様支援し介護度進行予防に努める。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 なし
入院時費用 なし
看取り介護加算（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
退居時情報提供加算 あり
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） あり
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅰ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 あり
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） あり
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 あり
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 岩佐医院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 岩佐医院
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 あり
（医療機関の名称） 岩佐医院
協力歯科医療機関 あり
（その名称） 松井歯科
看護師の確保方法 職員として配置
（契約の場合、契約先の名称）
バックアップ施設の名称 医療法人充仁会　老人保健施設やすらぎ・総合福祉施設光の園
（協力の内容） 1.緊急時の応援について依頼があった場合、業務に支障が無い場合は応援依頼に対応する。
2.利用者の退去について相談があった場合は、関係処法令を厳守し相談に対応する。
3.費用の発生が予想されるものについては、あらかじめ負担額や負担方法について定める。また、　定めのないものについては、負担額や負担方法について協議するものとする。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 3回 （参加者延べ人数） 16人
（協議内容等） 利用者様のホームでのご様子説明
外部評価結果の説明・目標達成計画の説明
新型コロナウイルス感染予防対策の説明
運営理念変更の説明・職員の行動指針について
認知症発症者の専門的な介護について
身体拘束廃止について
地域連携について
地域・市町村との連携状況 介護保険最新情報の提供
新型コロナウイルス感染予防についての指導
運営に関しての指導等
利用に当たっての条件 1.要介護1以上の被認定者であり、かつ認知症の状態にあること。
2.少人数による共同生活を営むことに支障がないこと。
3.自傷他害の恐れがないこと。
4.常時医療機関において治療をする必要がないこと。
5.本契約に定めることを承認し、重要事項説明書に記載する事業者の運営方針に賛同できること。
退居に当たっての条件 1.要介護認定において、利用者が自立もしくは要支援と認定された場合。
2.利用者が死亡した場合。
3.利用者又は利用者代理人が第14条に基づき本契約の解除を通告し、予告期間が満了した日。
4.事業者が第15条に基づき本契約の解除を通告し、予告期間を満了した日。
5.利用者が病気の治療等その他の為2ヶ月以上グループホームを離れることが決まり、かつその移転　先の受け入れが可能となった場合。ただし、利用者が2ヶ月間グループホームを離れる場合でも、　利用者又は利用者代理人と事業者の協議の上、家賃代金（共益費含む）を支払うことにより本契　約を継続することが出来ます。
6.利用者が他の介護保険施設への入所が決まり、その施設の側で受け入れが可能となったとき。
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 0人 0人 4人 0人 1人 5人
８５歳以上 0人 0人 2人 7人 1人 3人 13人
入居者の平均年齢 87.6歳
入居者の男女別人数 男性 4人 女性 14人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人 2人 2人 4人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 0人 2人 8人 4人 3人 1人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 木造造り2階建ての1及び2階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
736.99㎡ 495.08㎡ 10.71㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 4か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 3か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 手すり設置
シャワーチェアー及び滑り止めマット使用
居間、食堂、台所の設備状況 居間：テレビ　エアコン
食堂：食台
台所：冷蔵庫　ガスコンロ　流し台
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） ウッドデッキ　
すずらん農園（徒歩5分）
洗濯機　洗濯干し場
バリアフリーの対応状況
（その内容） 居室・居間・食堂・トイレ段差無し
ホーム内手すり設置
エレベーターあり
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンクラー設置　　自動火災通報装置設置　　消防機関へ自動通報する火災報知機設置　　消火器設置
緊急通報装置の設置状況 一部あり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 736.99㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 1986/11/15 終
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 495.08㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 1986/11/15 終
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情相談窓口
電話番号 058-391-1345
対応している時間 平日 9時00分～17時00分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土・日・祝日
留意事項 時間外でも連絡可能
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 利用者様一人一人、その方の状態に合わせた自立支援に力を入れています。職員それぞれが受け持ち利用者様の「出来ること」「出来ないこと」や「馴染んでいること」を把握し、今より元気に又は現状維持が出来る様、過度な介助は行わず、ご本人のペースに合わせ行って頂き、見守りを重視しています。重度な方への身体介護についても、その方の心の変化に敏感に反応し、行動に移しています。利用者様をせかすことなく「嫌なことをされた」という気持ちが残らないようなケア方法について検討を重ねています。令和2年度は、さまざまな制約の中での生活となりました。職員と一緒に行う体操や塗り絵、計算・漢字プリント等を毎日行って頂いています。外食の代わりにテイクアウトを利用し、時々、気分を変えて頂き食事を楽しんで頂く取り組みを行いました。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 なし
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2025/1/22
実施した評価機関の名称 岐阜後見センター
当該結果の開示状況 あり
https://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/hyokasrch.nsf/resultdetail?Open&SRCHTYPE=1&MYSERVICECODE=0001096&MYJIGYONO=2170400564&MYBUNJONO=00
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 40,000円
敷金 なし （その費用の額） 0円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 0円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 400円
（昼食） 500円
（夕食） 500円
（おやつ） 100円
（又は1日） 1,500円
その他の費用
①理美容代 あり （その費用の額） 2,000円
算定方法 カットのみ・・1500円
カットと顔剃り・・2000円
②おむつ代 あり （その費用の額） 円
算定方法 テープ式オムツ・・1袋3200円
はくパンツ・・1袋2200円
パッド（小）・・1袋800円
パッド（大）・・1袋2100円
③その他 （ 水道光熱費 ） あり （その費用の額） 15,000円
算定方法 日割り計算
④その他 （ 共益費 ） あり （その費用の額） 2,000円
算定方法 日割り計算
⑤その他 （ レクレーション費 ） あり （その費用の額） 200円
算定方法 1月一律
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