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静岡県

2026年01月29日16:28 公表

グループホーム　なの花

記入日：2026年01月25日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒435-0054　浜松市中央区早出町１２００－２５　
連絡先
Tel：053-461-7715／Fax：053-461-7713

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称） 有限会社
名称 （ふりがな）

ゆうげんがいしゃ　ありずう
有限会社ありずう
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

1080402000556
法人等の主たる
事務所の所在地

〒435-0054

静岡県浜松市中央区早出町１２００番地の１２
法人等の連絡先 電話番号 053-462-8527
ＦＡＸ番号 053-465-0986
ホームページ なし
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 川井啓介
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 1995/05/15
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 あり 1 デイサービスさわやか 浜松市中央区高丘東4-6-34
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 1 グループホームなの花 浜松市中央区早出町1200-25
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 1 介護相談室さわやか 浜松市中央区早出町1200-12
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 1 グループホームなの花 浜松市中央区早出町1200-12
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぐるーぷほーむ　なのはな
グループホーム　なの花
事業所の所在地 〒435-0054 市区町村コード 浜松市中央区
（都道府県から番地まで） 浜松市中央区早出町１２００－２５
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 053-461-7715
FAX番号 053-461-7713
ホームページ あり
gh.nanohana.@gmail.com
介護保険事業所番号 2277101693
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 清水茂人
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2003/05/15
指定の年月日 介護サービス 2003/05/15
介護予防サービス 2003/05/15
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2021/05/15
介護予防サービス 2021/05/15
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
遠州鉄道電車曳馬駅より徒歩１０分
または、遠州鉄道バス早出線早出町バス停より徒歩１分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 1人
計画作成担当者 0人 1人 0人 1人 2人 1.5人
介護職員 10人 0人 8人 0人 18人 14.5人
看護職員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 1人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 1人 5人 0人
実務者研修 1人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 1人 0人 1人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 1人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 12人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 認知症管理者研修、認知症実践者研修
介護職員１人当たりの利用者数 1.2人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 2人 2人
前年度の退職者数 0人 0人 2人 2人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 1人 1人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
３年～５年未満の者の人数 1人 0人 3人 4人
５年～１０年未満の者の人数 0人 1人 2人 1人
１０年以上の者の人数 0人 0人 3人 2人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 2ヶ月に1度の運営推進会議の内容、グループホーム協会や市が開催している研修などに参加した職員は研修報告書を作成し、
勉強会の時に報告し職員の意識を高めている。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 あり
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 3人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
グループホームなの花は、認知症対応型共同生活介護計画に基づき、家庭的環境の下で、入浴、排泄、食事等の介護、相談、援助
社会生活上の便宜を供与、その他日常生活により、利用者がその有する能力に応じて、自立した日常生活を営む事が出来るように目指します。また利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立って指定認知症型共同生活介護サービスを提供するように努めます。
明るく家庭的な雰囲気の下、地域や家族との結びつきを重視した運営を行い、他の地域密着型サービス事業者、市町、地域包括支援センター、居宅介護支援事業所、居宅サービス事業所、介護予防サービス事業者、介護保健施設、保健医療サービス、福祉サービスの提供者等との密接な連携に努めます。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
グループホームなの花は、介護予防認知症対応型共同生活介護計画に基づき、家庭的環境の下で、入浴、排泄、食事等の介護、相談援助、その他日常生活により、利用者がその有する能力に応じて、自立した日常生活を営む事ができるように目指します。また利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立って指定予防認知症共同生活介護サービスを提供するように努めます。明るく家庭的な雰囲気の下、地域や家族との結びつきを重視した運営を行い、他の地域密着型サービス）事業者、市町、地域包括支援センター、居宅介護支援事業所、居宅サービス事業所、介護予防サービス事業者、介護保健施設、保健医療サービス、福祉サービスの提供者等との密接な連携に努めます。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 あり
入院時費用 なし
看取り介護加算（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） あり
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
退居時情報提供加算 なし
退居時相談援助加算 あり
認知症専門ケア加算（Ⅰ） あり
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅰ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 なし
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 坂の上ファミリークリニック
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 坂の上ファミリークリニック
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり
（その名称） ふかや歯科、鈴木歯科医院
看護師の確保方法 契約
（契約の場合、契約先の名称） 坂の上ファミリークリニック
バックアップ施設の名称 長上苑
（協力の内容） 待機の中から、なの花での生活が可能な方を紹介してくれる。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） ６回 （参加者延べ人数） 30人
（協議内容等） 事業計画、ケース紹介、事故報告、防災訓練について
地域・市町村との連携状況 運営推進会議を施設で二ケ月毎に開催
利用に当たっての条件 １要支援２または要介護１以上の被認定者であり、認知症の状態にあること。
２少人数による共同生活に支障がないこと
３自障、他害の恐れがないこと
４サービス従事者または他の利用者に対して迷惑を及ぼすような行為や宗教活動、政治活動、営利活動を行わないこと。
５常時医療機関において治療をする必要がないこと。
６重要事項説明書に記載する事業者の運営方針に賛同できること。
退居に当たっての条件 １要介護の認定更新において、利用者が自立もしくは要支援１と認定された場合
２利用者が死亡した場合
３利用者が契約の解除を通告し、予告期間が満了した日
４事業所が契約の解除を通告し、予告期間が満了した日
５利用者が病気の治療等その他のため3ヶ月以上事業所を離れる事が決まり、その移転先が受け入れ可能となったとき、又事業所を離れた期間が結果的に3ヶ月以上になったとき
６利用者が、他の地域密着型サービス事業所または介護保健施設等の利用が決まったとき
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 0人 1人 1人 0人 0人 1人 3人
８５歳以上 0人 5人 5人 4人 1人 0人 15人
入居者の平均年齢 89歳
入居者の男女別人数 男性 1人 女性 17人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 0人 0人 10人 4人 4人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 鉄骨造り２階建ての１及び２階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
1,042.53㎡ 637.26㎡ 9.93㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 10か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 6か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 すべり止めマットを使用、手すりの設置、洗身用椅子
居間、食堂、台所の設備状況 居間兼食堂にテレビ、ビデオ設置、DVD設置。また、居間にはミニキッチン設備あり。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） ソファーの設置
バリアフリーの対応状況
（その内容） 居間、居室、風呂、脱衣所、トイレ等すべてバリアフリー
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンクラーの設置
緊急通報装置の設置状況 一部あり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 1,042.53㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 あり
貸借（借地） あり
契約期間 始 2003/05/01 終 2028/04/30
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 637.26㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 グループホームなの花苦情相談窓口
電話番号 053-461-7715
対応している時間 平日 8時30分～20時00分
土曜 8時30分～20時00分
日曜 8時30分～20時00分
祝日 8時30分～20時00分
定休日 年中無休です
留意事項 苦情に関しての対応は、上記時間以外も24時間常時受け付けています。
管理者不在の時は、携帯に連絡し即対応する体制が出来ています。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 清潔で住みよい住居を提供すると共に、個々の介護計画書に準じたケアを提供する。また身体的な異常の早期発見に努めるため週1回体重、毎日のバイタル測定、1ヶ月に2回の定期受診をしている
異常のある場合は協力医療機関（坂の上ファミリークリニック）と家族と相談の上24時間往診対応が可能。職員は担当制をとっており、入居者の生活は月1回担当職員からお便りで家族にお知らせしている。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 なし
当該結果の開示状況 なし
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2025/6/12
実施した評価機関の名称 （株）第三者評価機構
当該結果の開示状況 あり
家族にはお便り、推進会議
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 50,000円
敷金 なし （その費用の額） 0円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 円
（保全措置の内容）
（償却の有無） あり
食材料費 あり （朝食） 350円
（昼食） 550円
（夕食） 600円
（おやつ） 210円
（又は1日） 1,710円
その他の費用
①理美容代 あり （その費用の額） 2,000円
算定方法
②おむつ代 あり （その費用の額） 8,844円
算定方法 尿取りﾊﾟｯﾄ　30枚×8袋＝3300円
尿取りﾊﾟｯﾄL　30枚×4袋＝3564円
紙ﾊﾟﾝﾂM　　　20枚×4袋＝5544円
③その他 （ ） なし （その費用の額） 円
算定方法
④その他 （ ） なし （その費用の額） 円
算定方法
⑤その他 （ ） なし （その費用の額） 円
算定方法
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