2025年10月28日15:26 公表

グランディール名駅

記入日：2025年08月31日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒453-0808　愛知県名古屋市中村区郷前町1丁目20番地　地図を開く
連絡先	Tel：052-459-0035／Fax：052-459-5535 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	かぶしきがいしゃふぉーぶれいん
		名称		株式会社フォーブレイン
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	5180001089250
	法人等の主たる事務所の所在地	〒460-0022
	法人等の主たる事務所の所在地	愛知県名古屋市中区金山１丁目６番２号ＦＩビル４階
	法人等の連絡先	電話番号		052-339-3700
		ＦＡＸ番号		052-339-3710
		ホームページ				https://fourbrain.jp/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		岩崎　文郎
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		代表取締役
法人等の設立年月日				2015/10/5

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	1	ヘルパーステーショングランディール	愛知県名古屋市北区北久手町14番地
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導	27	ポトス調剤薬局あさひまち店	春日井市旭町1丁目21番地1 Your Maison Seiran 1階
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護	2	デイサービス北久手	愛知県名古屋市北区北久手町14番地
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	グランディール名駅	愛知県名古屋市中村区郷前町1-20
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		1	たちばな居宅介護支援	愛知県春日井市白山町六丁目8番1 グランディール春日井
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	グランディール名駅	愛知県名古屋市中村区郷前町1-20
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐらんでぃーるめいえき
	事業所の名称		グランディール名駅
	事業所の所在地		〒453-0808		市区町村コード	名古屋市中村区
			（都道府県から番地まで）		愛知県名古屋市中村区郷前町1丁目20番地
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		052-459-0035
			FAX番号		052-459-5535
			ホームページ				https://gran-nk.jp/facility_meieki/
介護保険事業所番号			2390500557
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		川村　将人
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		ホーム長（管理者）
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2024/07/01
	指定の年月日	介護サービス			2024/07/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2024/07/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	【電車の場合】名古屋市営地下鉄桜通線「太閤通」3番出口　→　南へ徒歩5分【お車の場合】環状線「黄金通2」交差点を東へ、「セブンイレブン」交差点を左折、水口商店から2つ目の細い路地を左折して下さい。
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.9人
	計画作成担当者				0人	1人			0人		0人		1人			0.1人
	介護職員				10人	0人			3人		0人		13人			11.8人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			6人			0人			0人			0人
		実務者研修			1人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			2人			0人			2人			0人
		介護支援専門員			1人			0人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		10人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護支援専門員、認知症介護実践者研修、社会福祉士
	介護職員１人当たりの利用者数													1.5人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		1人			0人
	前年度の退職者数					0人				0人		0人			2人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		0人			1人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		2人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		3人			0人
		１０年以上の者の人数				1人				0人		5人			2人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		年間研修計画に基づき、1回/月程度の頻度で事業所内の勉強会を実施している。管理者やフロアリーダー等が中心となり、社外研修に参加している。【主な事業所内勉強会】身体拘束・虐待に関する研修（3回/年）、感染症に関する研修（2回/年）、認知症に関する研修（2回/年）、業務継続計画（ＢＣＰ）に関する研修（2回/年）、看取り介護に関する研修（1回/年）、他法律で定められた研修を実施。【社外研修】認知症介護の各種研修、認知症型サービス事業者の各種研修、他
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						6人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	・介護職員は認知症の要介護者の特性を踏まえて、利用者がその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことが出来るように配慮し、常に利用者の立場に立ったサービスを提供する。・従業員は利用者に対し、教える・与える指導ではなく、共に暮らす生活者として利用者と行動し、人格を尊重したサービスを提供する。・事業に当たっては、利用者の所在する市町村、居宅介護支援事業者、在宅介護支援センター、他の居宅サービス事業者、保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者との連携に努める。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	・上記に含む。・利用者の寛ぎの空間として、和室を設置。日常的に畳の上で生活できる機会を設けている他、季節を感じられる飾り付け（ひな人形や五月人形等）を行っている。・園芸療法を取り入れ、庭では利用者と共に季節の花や野菜の苗等を育てている。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							医療法人青嶺会　木の香往診クリニック中川
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							医療法人青嶺会　木の香往診クリニック中川
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）
	協力歯科医療機関
		（その名称）							医療法人社団みずほ会　アール歯科庄内通
	看護師の確保方法								契約
		（契約の場合、契約先の名称）									訪問看護　天使の羽
	バックアップ施設の名称								サービス付き高齢者向け住宅　はるすのお家　守山
		（協力の内容）							・介護依存度が改善した場合において、入居者がスムーズな在宅復帰の実現のために、利用者紹介を行う。・認知症症状が悪化し、介護依存度が上昇した場合において、利用者がより専門的な認知症ケア・24時間体制の介護が受けられるよう、入居者の現状に即した、臨機応変なサポートを行う。
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							6回											（参加者延べ人数）				45人
		（協議内容等）							・ご入居者されている方の平均介護度や年齢、直近の事故報告等から、施設の課題や状況等を少しでも伝わるように取り組んでいる。・運営推進会議を家族会という視点で捉え、できるだけ会議の参加者の参考になりそうなテーマ・話題をトピックに取り上げています。具体例として、相続や税に関する勉強・相談会、多職種連携をテーマに医療機関と施設の関わりなどです。
	地域・市町村との連携状況								・こども１１０番の家登録・定期的な勉強会の開催（運営推進会議等を通して行うことも多く、主にご家族代表者や介護職員に対して実施）・中村区役所生活保護係や同区内の認知症介護指導者と密に連携を図ったうえで、地域の現状に即した対応に努めている。
	利用に当たっての条件								・要支援２以上の認定を受けられている方で、認知症と診断された状態にあること・少人数による共同生活を営むことに支障がないこと・自傷他害行為の恐れがないこと・常時、医療機関における治療行為等を必要としないこと
	退居に当たっての条件								・著しく心身に支障をきたし、共同生活が送れなくなった方・２か月以上にわたる利用料等の滞納や、それに準じた契約事項に反した方・ご家族代表者から、退居に関しての同意を得た場合に該当する方・上記「利用に当たっての条件」に該当しなくなった方
	入居定員								2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		2人		3人	2人		0人			1人	8人
		８５歳以上										0人		0人		5人	4人		1人			0人	10人
	入居者の平均年齢																					87.1歳
	入居者の男女別人数												男性		5人				女性			13人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					95.2％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		死亡者										0人		0人		1人	3人		0人			0人	4人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								2人			4人			12人		0人			0人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					鉄筋コンクリート造り2階建ての1、2階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					549.23㎡								518.82㎡						9.27㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			4か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						4か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					手すり・緊急時呼び出しボタン設置・シャワーチェア2台。
	居間、食堂、台所の設備状況						リビング・ダイニング・キッチン併設。
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					和室（1・2階に各1部屋）・洗濯場（1・2階に各1か所（洗濯機各2台））・洗面所（1・2階に各2か所）
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					施設内全バリアフリー
	消火設備等の状況
		（その内容）					スプリンクラー設備、自動火災報知設備、消防機関へ通報する火災報知設備、誘導灯、消火器具等
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															549.23㎡
		事業所を運営する法人が所有															なし
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始		2024/07/01							終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															518.82㎡
		事業所を運営する法人が所有															なし
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始		2024/07/01							終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									グランディール名駅
	電話番号									052-459-0035
	対応している時間									平日						9時00分～18時00分
										土曜						9時00分～18時00分
										日曜						9時00分～18時00分
										祝日						9時00分～18時00分
		定休日								土曜日、日曜日、祝日、12月29日～1月3日
		留意事項								担当者不在の場合は、当日対応した職員が、苦情受付担当者へ後日報告する。受付時間外は留守番電話とし、翌営業日に連絡する。【外部苦情窓口】名古屋市健康福祉局高齢福祉部介護保険課　居宅指導担当：052-959-3087 愛知県国民健康保険団体連合会：052-971-4165
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				・事業所が都心に位置することもあり、デパートの物産展やスーパー銭湯・近所の観音の朝市等、自宅で健康に生活していれば当たり前のようにでかけられる、各入居者が希望される場所に、スタッフ付き添いのもと個別に出かけられる機会を提供している。・家族をはじめとした、入居前から形成されていた関係性が途切れないよう、好きな時に遊びにいただいたり、必要に応じて宿泊いただけるような、風通しのよい環境づくりに留意している。・利用者個々で異なるサービスの希望を、可能な限り、柔軟に応えられるように心がけている。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）
		実施した評価機関の名称
		当該結果の開示状況
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					48,640円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	100,000円
		（保全措置の内容）				退居時に、原状回復費（居室クリーニング・修繕含む）を差し引いた額を返金致します。
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	400円
							（昼食）	400円
							（夕食）	400円
							（おやつ）	50円
							（又は1日）	0円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	0円
		算定方法
	②おむつ代						（その費用の額）	0円
		算定方法				紙おむつパンツ式おむつ尿取りパッド尿取りワイドパッド ※おむつ類は1袋単位での購入となります。費用の額は、入居者様の使用状況により異なります。
	③その他		（	管理費	）		（その費用の額）	16,720円
		算定方法				1日あたり550円。＠550円×30.4日＝16,720円/月
	④その他		（	水道光熱費	）		（その費用の額）	20,368円
		算定方法				1日あたり670円。＠670円×30.4日＝20,368円/月【暖房費】冬季（11月～翌3月）期間は、上記金額とは別に下記料金が加算されます。 1日あたり90円。＠90円×30.4日＝2,736円/月
	⑤その他		（	ベッド代	）		（その費用の額）	3,344円
		算定方法				1日あたり110円。＠110円×30.4日＝3,344円/月 ※入居者様のご希望に応じて手配致します。上記料金には、ベッド及び付属品（サイドレール、ベッドマット等）が含まれます。