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三重県

2025年01月28日09:03 公表

高齢者グループホーム　水仙の家

記入日：2024年12月20日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒514-0011　津市高洲町33-6番地　
連絡先
Tel：059-227-1114／Fax：059-227-1114

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 社会福祉法人（社協以外）
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

ちどりかい
社会福祉法人ちどり会
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

3190005001170
法人等の主たる
事務所の所在地

〒514-0011

三重県津市高洲町３３番６号
法人等の連絡先 電話番号 059-227-1114
ＦＡＸ番号 059-227-1114
ホームページ あり
http:/www7.plala.or.jp/chidorikai
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 岡本　正美
職名 理事長
法人等の設立年月日 2001/03/06
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 あり 1 小規模多機能ホーム　すずらんの家 三重県津市安濃町戸島1704-1
認知症対応型共同
生活介護		 あり 2 高齢者グループホーム　水仙の家

高齢者グループホーム　あじさいの家		 三重県津市高洲町33番6号
三重県津市高洲町17番17号
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 あり 1 小規模多機能ホーム　すずらんの家 三重県津市安濃町1704-1
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 2 高齢者グループホーム　水仙の家

高齢者グループホーム　あじさいの家		 三重県津市高洲町33番6号

三重県津市高洲町17番17号
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) こうれいしゃぐるーぷほーむ　すいせんのいえ
高齢者グループホーム　水仙の家
事業所の所在地 〒514-0011 市区町村コード 津市
（都道府県から番地まで） 津市高洲町33-6番地
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 059-227-1114
FAX番号 059-227-1114
ホームページ あり
http://www7.plala.or.jp/chidorikai
介護保険事業所番号 2470500758
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 楢原　奈緒
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2002/01/14
指定の年月日 介護サービス 2002/01/11
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2021/01/11
介護予防サービス 2021/01/11
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
三重交通バス　香良洲・殿舟団地線　島崎町停留所より徒歩３０分
津駅東口より車で１０分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.5人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.5人
介護職員 6人 2人 0人 0人 8人 7.0人
看護職員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 2人 2人 0人 0人
実務者研修 1人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 2人 0人 0人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 1人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士　管理者研修
介護職員１人当たりの利用者数 1.2人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
５年～１０年未満の者の人数 1人 0人 2人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 5人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 外部研修の年間職員研修計画を作成し、年に一度は外部研修を受講できるようにして、ほとんどはズームでの研修参加となっている。なお、事業所内研修はBCP計画に則したものなど実施している。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 あり
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 2人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
利用者の人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービスの提供
　明るく家庭的な雰囲気を有し、地域や家族との結びつきを重視した運営。
　誰もが　人として　己の人生を　まっとうできる事が　真の福祉である
　　　～　その人らしく　笑顔で　最期まで　～
介護予防および介護度進行予防に関する方針
利用者の要介護状態の軽減に資するよう、認知症の状況等、利用者の心身の状況を踏まえて、入浴、排泄、食事等の介護、その他の日常生活上の世話、機能訓練の提供。
できるだけご家庭と同じような生活環境での処遇と地域へ出かけることにより、社会性の維持を。
家事はご利用者と職員が共同で行い、生きがいをもってもらい、ＡＤＬ、ＩＡＤＬの低下を予防する。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 なし
入院時費用 なし
看取り介護加算（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） なし
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
退居時情報提供加算 なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅰ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 なし
新興感染症等施設療養費 なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） 増井内科
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） なし
（その名称）
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり
（その名称） スバル歯科
看護師の確保方法 契約
（契約の場合、契約先の名称） 訪問看護ステーション　ハイジ
バックアップ施設の名称 社会福祉法人　高田真善会　特別養護老人ホーム　報徳園
（協力の内容） ・本ホーム利用者等に急変が生じ、緊急な対応が必要となった場合の、対応につき協力。
・本ホーム利用者等に急変が生じ、協力施設を利用した方に、適切な医療が必要となった場合、協力病院との医療連携の確保の為の適切な対応。
・本ホーム利用者等の緊急時の対応の確保のための必要に応じた妥当適切な協力体制。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 6回 （参加者延べ人数） 30人
（協議内容等） ・令和4年度事業報告
・今後のホーム行事の取り組みについて
・マイナンバーカードについて
・第三者委員の変更
・高齢者の疾病について
・津市紙おむつ等給付事業見直しについて
・外部評価の結果について
・BCP計画について
・介護報酬改定について
・令和6年度事業計画について
地域・市町村との連携状況 自治会にも加入し、日ごろから連携に努め、緊密な付き合いをしており、火災発生時などの協力も頂けるようになっている。
　市担当課とは、連絡を密にし、運営推進会議にも参加していただいており、情報交換に努めている。
利用に当たっての条件 認知症であること。
要介護状態（要支援２を含む）であること。
他のご利用者を傷つける等の著しい問題行動がなく、少人数の共同生活が可能であること。
退居に当たっての条件 ご利用者のご都合で退去を希望される場合、１４日前までに。
ご利用者の要介護認定区分が自立、または要支援1と認定された場合
共同生活に差し障りが生じた場合
ご利用者が入院された場合（７日以内に退院すれば、退院後も入居できます。７日を超える入院の場合は文書で通知のうえ契約を終了の場合あり。）
その他
入居定員 1ユニット9人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 0人 0人 1人 0人 2人
７５歳以上８５歳未満 0人 1人 0人 2人 1人 0人 4人
８５歳以上 0人 0人 1人 1人 0人 1人 3人
入居者の平均年齢 81.3歳
入居者の男女別人数 男性 2人 女性 7人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 1人 0人 0人 0人 0人 1人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 2人 2人
死亡者 0人 1人 0人 0人 0人 0人 1人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 1人 2人 4人 1人 1人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 木造造り2階建ての1階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
790.08㎡ 370.98㎡ 9.93㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 1か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 2か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 1か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 1か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
1か所 0か所 0か所 1か所
その他の浴室の設備の状況 利用者のＡＤＬ低下に伴い、一般入浴が困難な方もおられ、シャワーチェアー、釣り上げ式リフトを利用して入浴して頂いている。
居間、食堂、台所の設備状況 食堂兼リビングは3０畳の広さとし、家族と共に実施する行事などにも対応できるようにしている。また、畳スペースを設け、利用者それぞれの居場所として利用されている。
台所は、職員とともに利用者も洗い物などしてもらえるよう、広めにとってある。
また、カウンターを設置してあり、利用者に配膳などしてもらいやすいようにしてある。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 二階部分は会議スペース、また、水害時の避難場所としている。
バリアフリーの対応状況
（その内容） バリアフリーのまちづくり推進条例に伴う検査済み。
　　利用者の住居部分は一階のみとなっている。
　　出入り口、廊下、トイレ、駐車場など段差なし。
　　全居室引き戸にて、段差なし。
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンクラー設備設置　自動通報装置設置
緊急通報装置の設置状況 一部あり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 790.08㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 370.98㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 苦情申出窓口
電話番号 059-227-1114
対応している時間 平日 0時00分～24時00分
土曜 0時00分～24時00分
日曜 0時00分～24時00分
祝日 0時00分～24時00分
定休日 なし
留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） ＡＤＬ低下されても、ホームのモットーとして「その人らしく、笑顔で、最期まで」の実践として、利用者及び家族の希望があれば、ターミナルケアまで。
利用者も地域の人とは顔馴染みとなっており、家族と職員は家族ぐるみの関係を大切にし、地域の中で職員、利用者同士、家族が共に支える関係づくりを心がけている。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 なし
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2023/10/12
実施した評価機関の名称 三重県社会福祉協議会
当該結果の開示状況 あり
事業所玄関にて開示
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 62,000円
敷金 なし （その費用の額） 0円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 0円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 200円
（昼食） 350円
（夕食） 350円
（おやつ） 100円
（又は1日） 1,000円
その他の費用
①理美容代 あり （その費用の額） 1,000円
算定方法 開設当初から全くのボランティアで、三ヶ月に一回来てくださる理・美容師に、交通費と謝礼の気持ちとして、一回各自1000円。
②おむつ代 あり （その費用の額） 0円
算定方法 各自使用している種類が違い、それぞれ一番安く購入できる業者から仕入れ、月末に袋単位での使用量を計算。
③その他 （ 医療費 ） あり （その費用の額） 0円
算定方法 実費
④その他 （ 水道光熱費 ） あり （その費用の額） 12,000円
算定方法 一日400円×30日＝12,000円（31日月は12,400円）
⑤その他 （ 自治会費 ） あり （その費用の額） 100円
算定方法 各個人として自治会に加入しており、年額1200円を月割り計算。
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