2025年04月16日13:44 公表

えくせれんと岡崎

記入日：2025年04月03日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒606-8334　岡崎南御所町38-1　地図を開く
連絡先	Tel：075-762-6511／Fax：075-762-6517 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	えくせれんとけあしすてむ
		名称		株式会社エクセレントケアシステム
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	7480001003600
	法人等の主たる事務所の所在地	〒770-0939
	法人等の主たる事務所の所在地	徳島県徳島市かちどき橋１丁目２２番地１
	法人等の連絡先	電話番号		088-623-1165
		ＦＡＸ番号		088-623-4311
		ホームページ				http://excare.co.jp/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		大川　一則
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		代表取締役
法人等の設立年月日				2004/8/2

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護	2	エクセレント西ノ京	京都市中京区西ノ京南上合町32番
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護	6	エクセレント修学院	京都市左京区一乗寺東閉川原町2-2
	認知症対応型共同生活介護	6	エクセレント修学院	京都市左京区一乗寺東閉川原町2-2
	地域密着型特定施設入居者生活介護	1	エクセレント桂	京都市西京区牛ヶ瀬西柿町７５
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護	6	エクセレント修学院	京都市左京区一乗寺東閉川原町2-2
	介護予防認知症対応型共同生活介護	6	エクセレント修学院	京都市左京区一乗寺東閉川原町2-2
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	えくせれんとおかざき
	事業所の名称		えくせれんと岡崎
	事業所の所在地		〒606-8334		市区町村コード	京都市左京区
			（都道府県から番地まで）		岡崎南御所町38-1
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		075-762-6511
			FAX番号		075-762-6517
			ホームページ				http://excare.co.jp/
介護保険事業所番号			2690600123
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		池村　太雄
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2013/12/01
	指定の年月日	介護サービス			2013/12/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2013/12/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2019/11/8
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2019/11/8
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	市バス：動物園前　徒歩３分市バス：岡崎道　　徒歩４分京阪電車：神宮丸太町　徒歩１８分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				1人	0人			―		―		1人			1.0人
	計画作成担当者				0人	2人			0人		0人		2人			1.0人
	介護職員				11人	1人			2人		0人		14人			12.1人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			2人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			9人			1人			2人			0人
		実務者研修			0人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			2人			0人			0人			0人
		介護支援専門員			0人			1人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		2人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士、介護支援専門員
	介護職員１人当たりの利用者数													1.4人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		3人			0人
	前年度の退職者数					0人				0人		2人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				1人				0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		３年～５年未満の者の人数				1人				0人		1人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		4人			1人
		１０年以上の者の人数				0人				0人		7人			1人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		看取り・介護技術・コンプライアンス・虐待・身体拘束・ハラスメント・認知症ケア・消防(災害)訓練・接遇マナー・倫理・チームワーク・排泄ケア・感染症・リスクマネジメント・介護記録・ホスピタリティー
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						4人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	①利用者の意志及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立ち、利用者が「生活の主体者」になるようサービスの提供に努める。 ②利用者の心身状態などの把握と適切なサービスに努める。 ③利用者個々に、(介護予防)認知症対応型共同生活介護計画書を作成し、またその提供に関する個人ケース記録を作成し、当該契約終了後5年間保存する。 ④利用者及び家族の方に(介護予防)認知症対応型共同生活介護計画書を分かりやすく説明する。 ⑤事業運営にあたり、地域との連携を図り、また京都市、協力医療機関、居宅介護支援事業所及びサービス事業所との連携を図り、利用者が必要とする適切なサービスに努める。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	要支援又は要介護者であって認知症の状態にある利用者が共同生活住居において、家庭的な環境の下で可能な限りその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるように、必要な介護などを行うことにより、利用者の認知症の症状の進行を緩和し、安心して日常生活を送れるよう援助を行うことを目的とする。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		新興感染症等施設療養費
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							京都民医連あすかい病院
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							京都民医連あすかい病院
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）							京都民医連あすかい病院
	協力歯科医療機関
		（その名称）							あすかい診療所歯科
	看護師の確保方法								契約
	（契約の場合、契約先の名称）									あすかい病院往診センター
バックアップ施設の名称								えくせれんと修学院　えくせれんと東山　えくせれんと衣笠　えくせれんと桂　えくせれんと聚楽第
	（協力の内容）							行事・イベント等の相互協力職員研修等
運営推進会議の開催状況（前年度）
	（開催実績）							6											（参加者延べ人数）				0人
	（協議内容等）							日常生活・催事の報告事業内容・稼働状況職員の採用状況の報告事故報告苦情報告地域とのかかわり
地域・市町村との連携状況								運営推進会議開催地域ケア会議への出席左京区役所と随時連携左京区事業者連絡会参加高齢サポート・左京南と随時連携　催事相互協力地域の商店と買い物で交流を図る地域の催事に参加認知症あんしんサポーター講座開催主催・応援郵便局と情報共有公園体操参加
利用に当たっての条件								◆京都市に住民票がある方 ◆要支援２または要介護１～５の認定を受けた方 ◆医師から認知症と診断された方
退居に当たっての条件								◆基本的には、３０日前までに申し出ていただき、「退去書」にご記入いただきます。　利用者は、事業所に対して３０日間の予告期間をおいて文書で通知することにより、契約を解除することができます。
入居定員								２ユニット１８人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		1人			0人	1人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		0人	0人		2人			1人	3人
		８５歳以上										0人		1人		2人	5人		4人			2人	14人
	入居者の平均年齢																					90.9歳
	入居者の男女別人数												男性		1人				女性			17人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		死亡者										0人		0人		0人	1人		0人			2人	3人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								6人			1人			5人		3人			3人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					併設型
	建物構造					鉄骨・耐火構造造り3階建ての2.3階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					353.91㎡								559.63㎡						7.45㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			6か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						6か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														3か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							0か所						1か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					手すり、シャワーチェアー、可動式バスボード、浴室暖房１階部分に共用で特殊浴室あり
	居間、食堂、台所の設備状況						共用スペースに食堂兼居間・台所（オール電化)
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					１階に集会などにも使える洋室
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					共同生活住居内は完全バリアフリー必要な箇所に手すりを設置ホームエレベーターの設置
	消火設備等の状況
		（その内容）					消火器、自動火災通報装置、スプリンクラー設備
	緊急通報装置の設置状況															各居室内にあり
	外線電話回線の設置状況															なし
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															353.91㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															559.63㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									えくせれんと岡崎
	電話番号									075-762-6511
	対応している時間									平日						9時00分～18時00分
										土曜						9時00分～18時00分
										日曜						9時00分～18時00分
										祝日						9時00分～18時00分
		定休日								なし
		留意事項								相談苦情の窓口担当：主任苦情解決責任者：管理者
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				自分のしていた、自分がしたい、自分らしい生活をできる限り継続できるように職員が一丸となって支援する。その実現の為の環境整備にも余念がない。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2018/11/13
		実施した評価機関の名称								特定非営利活動法人　野の花
		当該結果の開示状況																					https://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aResult?OpenAgent&P=1
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					90,000円
	敷金						（その費用の額）	270,000円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）				退去時、無金利全額返却(居室破損時は修復代、及び必要な清掃・クリーニング代は実費差引清算)
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	324円
							（昼食）	648円
							（夕食）	648円
							（おやつ）	108円
							（又は1日）	1,728円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	1,600円
		算定方法				訪問理美容業者の設定価格(顔そり付きは、2,100円)
	②おむつ代						（その費用の額）	0円
		算定方法				実費
	③その他		（	電化製品代	）		（その費用の額）	33円
		算定方法				居室で使用するコンセント１つにつき31円/日
	④その他		（	管理共益費	）		（その費用の額）	55,200円
		算定方法				施設管理費及び共益費（水光熱費）として（月額）
	⑤その他		（	リネン代	）		（その費用の額）	150円
		算定方法				1日当たり