2025年12月12日15:26 公表

グループホーム昴

記入日：2025年09月27日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒629-2302　京都府与謝郡与謝野町下山田97-1　地図を開く
連絡先	Tel：0772-45-1240／Fax：0772-45-1240 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		医療法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	いりょうほうじん　なんとろくせいかい
		名称		医療法人南斗六星会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	9130005009825
	法人等の主たる事務所の所在地	〒629-2302
	法人等の主たる事務所の所在地	京都府与謝郡与謝野町字下山田９８番地の１
	法人等の連絡先	電話番号		0772-44-3070
		ＦＡＸ番号		0772-44-3071
		ホームページ				https://nantorokusei.com/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		須川典亮
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				2004/04/01

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護	1	医療法人南斗六星会デイサービスセンター	京都府与謝郡与謝野町下山田99ｰ3
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	グループホーム昴	京都府与謝郡与謝野町下山田97-1
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		1	医療法人南斗六星会居宅介護支援事業所	京都府与謝郡与謝野町下山田99-3
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	グループホーム昴	京都府与謝郡与謝野町下山田97-1
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむぼう
	事業所の名称		グループホーム昴
	事業所の所在地		〒629-2302		市区町村コード	与謝野町
			（都道府県から番地まで）		京都府与謝郡与謝野町下山田97-1
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		0772-45-1240
			FAX番号		0772-45-1240
			ホームページ				https://nantorokusei.com/
介護保険事業所番号			2692000157
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		須川圭子
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2024/07/01
	指定の年月日	介護サービス			2024/07/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2024/07/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	京都丹後鉄道　与謝野駅　から　400m 丹後海陸交通バス　山田小学校下　前
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数			常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数			専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者			1人	0人			―		―		1人			1人
	計画作成担当者			0人	0人			0人		1人		1人			0.5人
	介護職員			1人	0人			3人		1人		5人			2.7人
	看護職員			0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者			0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数												40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数			常勤						非常勤
				専従			兼務			専従			兼務
				0人			0人			0人			1人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数		常勤						非常勤
		延べ人数		専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士		1人			0人			1人			0人
		実務者研修		0人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修		0人			0人			1人			0人
		介護支援専門員		0人			0人			0人			1人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数			夜勤		2人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数			宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）	介護支援専門員、介護福祉士
	介護職員１人当たりの利用者数												0人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分				計画作成担当者						介護職員
	区分				常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数				0人				0人		0人			0人
	前年度の退職者数				0人				0人		2人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数				常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数			0人				1人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数			0人				0人		0人			2人
		３年～５年未満の者の人数			0人				0人		0人			0人
		５年～１０年未満の者の人数			0人				0人		0人			1人
		１０年以上の者の人数			0人				0人		1人			1人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数					0人
		段位取得者の人数		レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数		0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数					0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数					1人
		認知症介護実践者研修修了者の人数					4人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）					1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	介護保険法並びに老人福祉法に従い、要介護状態等にある高齢者に対し、適正な認知症対応型共同生活介護サービスを提供することを目的とする。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	要介護状態の軽減や悪化の防止だけでなく、高齢者が地域で再び自立して生活することができるようになることを目的とする。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）							医療法人南斗六星会須川医院
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）							医療法人南斗六星会須川医院
	協力歯科医療機関
		（その名称）
	看護師の確保方法								なし
		（契約の場合、契約先の名称）
	バックアップ施設の名称								医療法人南斗六星会デイサービスセンター
		（協力の内容）							事業者が同一の南斗六星会であるところから、相互に支援体制をとっている。
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							令和6年新規認定事業所											（参加者延べ人数）				0人
		（協議内容等）
	地域・市町村との連携状況								当ホームは、所属する自治会の各種行事や活動に積極的に参加し、地域住民との交流に努めるとともに、非常災害時は避難、救援活動に協力します。
	利用に当たっての条件								・認知症であると医師に診断され、要支援2以上の介護認定を受けた高齢者で身の回りのことが概ね自分でできる方介護保険の要介護認定で要支援２、要介護１、要介護２、（要介護３以上の方は相談にて当施設が利用可能か判断する）、かつ主治医の診断書で認知症と診断されている方・規定の利用料の支払いが可能な方・公的な医療保険に加入されている方・公的な介護保険に加入されている方・保証人を定められる方・住民票の所在は問わない（与謝野町に住民票がなくても入居可能）・当ホームの重要事項説明書等をご承諾いただき円滑に共同生活が営める方・入居案内から一週間以内に入居が可能な方
	退居に当たっての条件								利用者は、当ホームに対して、１ヶ月前までに書面で通知することによりいつでも契約を解約することができる。次の事由に該当する場合には、利用者及び保証人に対して理由を示した書面で通知するほか、説明及び協議を行った上で、契約を解約することができます。・利用者が、利用料の支払いを２ヶ月以上遅延し、利用料を支払うよう催告したにもかかわらず、１４日以内に支払われないとき・利用者の行動が、利用者自身または他の利用者あるいは当ホームの従業員の身体または生命に危害を及ぼすおそれがある場合、他の利用者に対する介護に著しく悪影響を及ぼす場合、または利用者が医療施設への長期的な入院入所を要する状態となるなど、当ホームにおいて利用者に対する適切な介護サービスの提供が困難であると判断されるとき・長期的な医療機関への入院等、当ホームを不在にする期間が連続して１ヶ月を超える場合または症状が重く当ホームへの復帰が困難と判断されるとき ※病状が軽度であり２週間程度で退院が見込まれる場合は、入居を継続できます。・天災、法令の改変、その他やむを得ない事情により、当ホームを閉鎖するとき・利用者またはその家族などが、故意又は重大な過失により、事業者又は職員若しくは他の利用者等の生命、身体、財物、信用等を傷つけ、著しい不信行為を行い、又は下記に定めるハラスメント行為その他の類似行為を行うことなどにより、本契約を継続しがたい重大な事情を生じさせた場合（具体例） ① 身体的暴力殴る、蹴る、ひっかく、噛みつくなど ② 精神的暴力大声を発する、怒鳴る、範囲外のサービスを要求するなど ③ セクシャルハラスメント必要もなく手や腕をさわる、胸やお尻をさわるなどまた、利用者のハラスメント行為その他の類似行為が、利用者の故意・過失によらない場合でも、その程度が著しく、担当職員の変更、ケア方法の変更、その他通常の介護水準による改善の方法をもってしてもその行為が止まず、サービスの提供を継続することが困難な場合
	入居定員								1ユニット9人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		８５歳以上										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の平均年齢																					0歳
	入居者の男女別人数												男性		0人				女性			0人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					0％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								0人			0人			0人		0人			0人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					木造造り1階建ての1階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					707㎡								197.17㎡						10.19㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			2か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						1か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														1か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			1か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					手すり
	居間、食堂、台所の設備状況						システムキッチン　食堂兼リビング　テーブル　椅子　テレビ　次亜塩素酸空間除菌脱臭機
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					洗面台　トイレ　脱衣所　浴室
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					全施設内バリアフリー対応
	消火設備等の状況
		（その内容）					消化器、自動火災報知機、避難誘導灯
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															707㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															197.17㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									医療法人　南斗六星会
	電話番号									0772-44-3070
	対応している時間									平日						9時00分～17時00分
										土曜						時分～時分
										日曜						時分～時分
										祝日						時分～時分
		定休日								土日祝日を除く
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				認知症になられても安心して生活が保たれ、かつ送れるよう支援すると共にそのご家族も安心して日常生活を送れるよう支援する。慣れ親しんだ生活の継続、自己決定権の尊重、残された能力の活用等
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）
		実施した評価機関の名称
		当該結果の開示状況
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					48,000円
	敷金						（その費用の額）	円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	300円
							（昼食）	650円
							（夕食）	550円
							（おやつ）	200円
							（又は1日）	0円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	円
		算定方法				理美容業者が近隣のデイサービスへ訪問しサービスを提供される際に利用していただける
	②おむつ代						（その費用の額）	100円
		算定方法				基本は自己負担で購入していただく
	③その他		（	共益費	）		（その費用の額）	16,500円
		算定方法
	④その他		（	光熱費	）		（その費用の額）	17,700円
		算定方法				11月から3月は燃料費高騰のため、3000円加算
	⑤その他		（	実費	）		（その費用の額）	円
		算定方法				その他、レクリエーション等、実費の費用が必要