2025年04月01日10:19 公表

グループホームやすらぎ

記入日：2025年02月17日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒596-0816　岸和田市尾生町2980-1　地図を開く
連絡先	Tel：072-445-9922／Fax：072-445-9900 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		医療法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	いりょうほうじんとしだかい
		名称		医療法人利田会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	2120105005723
	法人等の主たる事務所の所在地	〒596-0816
	法人等の主たる事務所の所在地	大阪府岸和田市尾生町６丁目１２番３１号
	法人等の連絡先	電話番号		072-445-9922
		ＦＡＸ番号		072-445-9900
		ホームページ				https://yasuragi-gh.com/blog/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		利田泰之
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1964/12/24

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護	２	訪問看護ステーション　うらら	岸和田市尾生町
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション	1	医療法人　利田会　　久米田病院	岸和田市尾生町6丁目12-31
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	医療法人　利田会　　グループホームやすらぎ	岸和田市尾生町2980番地1
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		1	ゆうぱる居宅介護支援事業所	岸和田市尾生町2980番地の1
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	医療法人　利田会　　グループホームやすらぎ	岸和田市尾生町2980番地1
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむ　やすらぎ
	事業所の名称		グループホームやすらぎ
	事業所の所在地		〒596-0816		市区町村コード	岸和田市
			（都道府県から番地まで）		岸和田市尾生町2980-1
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		072-445-9922
			FAX番号		072-445-9900
			ホームページ				https://yasuragi-gh.com/
介護保険事業所番号			2771101355
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		伊藤　郁子
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2003/05/01
	指定の年月日	介護サービス			2003/05/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2003/05/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2015/05/01
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2015/05/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	ＪＲ阪和線「久米田」駅から車で約8分(約3キロ）　南海本線「和泉大宮」駅から車で約15分　南海本線「和泉大宮」駅からJR阪和線「下松」駅を経由、久米田病院発着の久米田病院のバスがあります。
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者				0人	1人			0人		0人		1人			0.5人
	介護職員				5人	3人			0人		0人		8人			6.2人
	看護職員				0人	1人			0人		0人		1人			0.5人
	その他の従業者				0人	0人			1人		0人		1人			0.3人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													37.5時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			4人			2人			0人			0人
		実務者研修			0人			1人			0人			0人
		介護職員初任者研修			1人			0人			0人			0人
		介護支援専門員			0人			1人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		1人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士
	介護職員１人当たりの利用者数													1.4人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		0人			0人
	前年度の退職者数					1人				0人		0人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		3人			0人
		１０年以上の者の人数				0人				1人		3人			0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		大阪府委託民間事業者社会福祉研修　（認知症ケア　感染症・食中毒対策　身体拘束・高齢者虐待　医学的知識　リスクマネージメント　理念　権利擁護　介護技術　BCP　等）岸和田市施設部会研修　久米田病院院内研修日本認知症グループホーム協会主催　認知証ケア学会主催
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						2人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	(1)介護サービスの質の管理や、安全・衛生管理の徹底を計ります。 (2)家族との詳細な事前協議を行い、入所後は「家族会」や「運営推進会議」等で定期的で緊密な情報交換会を行います。 (3)適正な料金体系とします。 (4)親切で丁寧な相談窓口とします。 (5)地域社会の行事参加や、祭礼見学等地域との交流を促進し、理解されて愛され、信頼される施設運営に努めます。 (6)利用者が退所された後も、利用者及び利用者の代理人の希望により、提携施設や併設病院（久米田病院）において可能な限り終身介護をさせていただきます。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	（１）散歩や外出を積極的に行い　季節を感じたり　地域の方々とふれあっていただきます。（２）運動や物作りを通し　個人の感性や能力を発揮していただきます。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		新興感染症等施設療養費
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							医療法人利田会　久米田病院
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							医療法人利田会　久米田病院
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）							医療法人利田会　久米田病院
	協力歯科医療機関
		（その名称）							堀内歯科
	看護師の確保方法								職員として配置
	（契約の場合、契約先の名称）
バックアップ施設の名称								特別養護老人ホーム　千亀利荘および田原荘　　介護老人保健施設　サンガーデン府中およびパークヒルズ田原苑
	（協力の内容）							退居後の利用者の受け入れ
運営推進会議の開催状況（前年度）
	（開催実績）							1/25　3/22　5/24　7/26　11/22											（参加者延べ人数）				50人
	（協議内容等）							コロナウイルス対応協議報告　介護報酬改定説明　外部評価報告　近況報告　行事報告　事業計画　利用者家族の要望　職員研修内容報告　災害対策報告等身体拘束等適正化委員会
地域・市町村との連携状況								例年行われている市町村開催の行事への参加　認知症カフェ共同開催　他のグループホームの認知症カフェに参加などは　中止が続いている　リモートでの研修を伺ったり　コロナウイルス蔓延時の運営推進会議の開催について等も伺っている
利用に当たっての条件								（1）要支援２以上の被認定者であり、かつ認知症の状態にあること。（2）少人数による共同生活を営むことに支障がないこと。（3）自傷他害の恐れがないこと。（4）常時医療機関において治療をする必要がないこと。
退居に当たっての条件								（1）要介護の認定更新において、利用者が非該当（自立）もしくは要支援１と認定された場合。（2）利用者又は利用者代理人が退所を希望し申請された場合。（3）利用者が病気の治療等その他のため病院等医療機関に入院し、明らかに3カ月以内に退院の見込みがない場合、又は、入院後3カ月を経過しても退院できないことが明らかになった場合。（4）利用者が他の介護療養施設等への入所が決まり、その施設の側で受け入れが可能となった場合（5）利用者又は利用者の関係者が当事業所や当事業所の職員に対し、利用サービスの継続をしがたい背信行為を行った場合。（6）利用者の行動が利用者自身または他の利用者あるいは当事業所の職員の身体または生命に危害を及ぼす恐れがあり、他の利用者に対する介護に著しく悪影響を及ぼし、かつ利用者に対する通常の介護方法ではこれを防止することが困難であると合理的に判断されるとき（７）利用者が建物、附帯設備を故意または重大な過失により汚損、破損または滅失した場合
入居定員								1ユニット9人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		1人	0人		0人			0人	1人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		0人	0人		1人			0人	1人
		８５歳以上										0人		1人		2人	2人		1人			1人	7人
	入居者の平均年齢																					88.2歳
	入居者の男女別人数												男性		0人				女性			9人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		1人			0人	1人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								1人			2人			4人		1人			1人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					併設型
	建物構造					鉄筋コンクリート造り2階建ての2階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					1,142.73㎡								410.81㎡						15.92㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			5か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						4か所
	個室の便所の設置数							1か所						（個室における便所の設置割合）						11％
	個室の便所の設置数							1か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														1か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			1か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					パネルヒーター　シャワーチェアー　ボード等　完備
	居間、食堂、台所の設備状況						システムキッチン(IH仕様）食器洗浄器乾燥機
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					居間　食堂
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					全施設
	消火設備等の状況
		（その内容）					スプリンクラー　消火器
	緊急通報装置の設置状況															各居室内にあり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															1,142.73㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															410.81㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									グループホームやすらぎ
	電話番号									072-445-9922
	対応している時間									平日						9時00分～17時00分
										土曜						9時00分～17時00分
										日曜						9時00分～17時00分
										祝日						9時00分～17時00分
		定休日
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				個人のできること、できないことを　しっかり把握し　ホームでの役割や生きがいをみつけていただき　生き生きと生活していただきます。また、毎日、午前中に散歩に出かけ　その日の気温や天候などを肌で感じていただき　園庭に植えられた花々で季節の移り変わりを実感していただきます　時には、地域の行事に参加したり　他のグループホームの認知症カフェに出かけるなど　個人に合わせた外出支援も行っています
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2024/10/10
		実施した評価機関の名称								特定非営利活動法人エイジコンサーン・ジャパン
		当該結果の開示状況																					http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=2771101355&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					75,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	0円
							（昼食）	0円
							（夕食）	0円
							（おやつ）	0円
							（又は1日）	1,400円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	1,500円
		算定方法				訪問美容室と提携し　カット1800円等決めている
	②おむつ代						（その費用の額）	0円
		算定方法				入居者とドラッグストアなどに買いに行き　店頭で吟味し安いものを購入している　おむつは　一袋2700円程度
	③その他		（	光熱水費	）		（その費用の額）	400円
		算定方法				一日400円で計算
	④その他		（	こづかい	）		（その費用の額）	0円
		算定方法				お小遣いとして20000円程度預かり現金帳を作成　外食や嗜好品の買い物　医療費　おむつ　理美容代をお小遣いから支払い　残高が少なくなったらご家族様に連絡し補充していただく
	⑤その他		（		）		（その費用の額）	0円
		算定方法