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大阪府

2025年11月05日18:11 公表

しらかばグループホーム

記入日：2025年09月22日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒573-0003　大阪府枚方市出屋敷西町二丁目５番1号　
連絡先
Tel：072-849-8888／Fax：072-849-5115

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 社会福祉法人（社協以外）
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな）

しゃかいふくしほうじんみすずふくしかい
社会福祉法人みすず福祉会
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

4120005013361
法人等の主たる
事務所の所在地

〒573-0003

大阪府枚方市出屋敷西町二丁目１番１号
法人等の連絡先 電話番号 072-849-1146
ＦＡＸ番号 072-849-1268
ホームページ あり
http://www.misuzufukushikai.jp/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 馬場清志
職名 理事長
法人等の設立年月日 2003/01/28
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 あり 1 デイサービスセンターしらかば 大阪府枚方市出屋敷西町二丁目１番１号
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 あり 1 特別養護老人ホームしらかばホール 同　　　　上
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 1 しらかばグループホーム 大阪府枚方市出屋敷西町二丁目５番１号
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 1 居宅介護支援センターしらかば 大阪府枚方市出屋敷西町二丁目１番１号
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 あり 1 特別養護老人ホームしらかばホール 同　　　　　上
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 1 しらかばグループホーム 大阪府枚方市出屋敷西町二丁目５番１号
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 あり 1 特別養護老人ホームしらかばホール 大阪府枚方市出屋敷西町二丁目１番１号
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) しらかばぐるーぷほーむ
しらかばグループホーム
事業所の所在地 〒573-0003 市区町村コード 枚方市
（都道府県から番地まで） 大阪府枚方市出屋敷西町二丁目５番1号
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 072-849-8888
FAX番号 072-849-5115
ホームページ あり
http://www.misuzufukushikai.jp/
介護保険事業所番号 2772403099
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 中西　和代
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2005/09/01
指定の年月日 介護サービス 2005/09/01
介護予防サービス 2005/09/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2023/09/01
介護予防サービス 2023/09/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 あり
事業所までの主な利用交通手段
京阪枚方市駅下車・北口４番バス乗り場から樟葉行き・藤阪ハイツ行き・長尾行きのいずれかに乗り、須山町バス停下車、国道１号線方面に向かい徒歩にて約１０分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.6人
計画作成担当者 0人 2人 0人 0人 2人 0.8人
介護職員 9人 2人 3人 0人 14人 13.4人
看護職員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 0人 0人 0人
実務者研修 4人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 6人 0人 2人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 9人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士　　　　　介護支援専門員
介護職員１人当たりの利用者数 1.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 2人
前年度の退職者数 0人 0人 1人 1人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 2人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 5人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 3人 0人
１０年以上の者の人数 2人 0人 3人 1人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 感染症について・・・全職員　　　　救命講習会・・・全職員　　　　　　　緊急時の対応について・・・全職員
認知症について・・・全職員　　　　ユニットケアについて・・・全職員
事故発生・再発防止について・・・全職員　　身体拘束廃止・虐待防止について・・・全職員
プライバシーとコンプライアンス・全職員　　非常災害時の対応・・・全職員　　ターミナルケアについて・・・全職員
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 3人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
本事業所が実施する事業は、認知症の症状によって自立した生活が困難になった利用者に対して、家庭的な環境のもとで、心身の特性を踏まえ利用者の認知症状の緩和や悪化の防止を図り、尊厳ある自立した日常生活を営むことができるよう、食事、入浴、排泄等の日常生活場面での支援や機能訓練等その他必要な援助を行うものである。また事業にあたっては、事業所所在の市町村、バックアップ施設の介護老人福祉施設や介護老人保健施設、協力医療機関に加え居宅介護支援事業者、他の居宅サービス事業者、保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者との連携に努めるものとする。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
介護予防の効果を最大限に発揮できるよう、認知症の症状によって自立した生活が困難になった利用者に対して自立の可能性を引き出し、利用者の意欲を高め家庭的な環境のもとで、心身の特性を踏まえ他の保健医療サービス又は、福祉サービスとの連携を図り、利用者の認知症症状の緩和や悪化の防止を行って行くと共に、尊厳ある自立した日常生活を営むことができるよう、食事、入浴、排泄等の日常生活場面での支援や介護その他必要な援助を行うものである。また、利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めるものとする。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 なし
入院時費用 なし
看取り介護加算（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） なし
協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） なし
退居時情報提供加算 なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅰ） なし
認知症チームケア推進加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 あり
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） なし
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅰ） なし
生産性向上推進体制加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） あり
（その名称） しらかば診療所
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） あり
（その名称） しらかば診療所・市立ひらかた病院・枚方公済病院・向山病院
上記以外の協力医療機関 なし
（その名称）
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 なし
（医療機関の名称）
協力歯科医療機関 あり
（その名称） アイ歯科
看護師の確保方法 職員として配置
（契約の場合、契約先の名称）
バックアップ施設の名称 特別養護老人ホームしらかばホール
（協力の内容） 感染時や緊急時の職員、利用者への対応。　研修会（勉強会）の開催
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） ２ヶ月に１回の開催で年６回実施。 （参加者延べ人数） 48人
（協議内容等） 基本的には運営推進会議規約（第４条）に基づく内容。
（１）事業所における利用者の状況、サービス提供の状況。
（２）事業所サービスの評価
（３）事業所サービスへの要望、助言など。
（４）その他特に必要と認められた事項
ほかに、各月ごとの支援活動の状況や外部評価実施報告、市の実地指導内容等も盛り込まれます。
地域・市町村との連携状況 地域の方の畑がすぐ横にある為、お花を分けて頂いたり、野菜を作るときに伝授して頂いたりして交流を図っています。
加算関係等でわからない事があれば、丁寧に教えて教えて頂けるため、常に指示を仰いでいます。
利用に当たっての条件 利用基準（契約書抜粋）
１．要介護１以上の被認定者であり、かつ認知症の状態である方。（介護予防は要支援２以上）
２．小人数による共同生活を営むことに支障がない方。
３．自傷他害のおそれがない方。
４．常時医療機関において治療する必要がない方。
５．本契約に定めることを承認し重要事項説明書に記載する事業者の運営方針に賛同できる方。
退居に当たっての条件 １．要介護の認定更新において、契約者が自立もしくは要支援と認定された場合。
２．契約者が死亡された場合。
３．契約者または契約代理人が契約第2条に基づき本契約の解除を通告し予告期間が満了した時。
４．事業者が契約第16条に基づき本契約の解除を通告し予告期間を満了した日。
５．契約者が病気の治療等その他の為長期にグループホームを離れることが決まり、かつその移転先の受け入れが可能になったとき。
６．契約者が他の介護療養施設等への入所が決まり、その施設側で受け入れが可能となったとき。
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 0人 0人 0人 0人 1人
７５歳以上８５歳未満 0人 0人 1人 3人 2人 0人 6人
８５歳以上 0人 1人 2人 4人 4人 0人 11人
入居者の平均年齢 84.6歳
入居者の男女別人数 男性 1人 女性 17人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 1人 0人 1人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 2人 2人 0人 1人 5人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 1人 2人 6人 2人 7人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 鉄骨造り２階建ての1・２階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
920.14㎡ 579.99㎡ 10.54㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 6か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 2か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
1か所 1か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 ・全ての出入口を段差なしとしている。
・脱衣室、浴室は廊下等から直接見えないように配慮している。
・脱衣室、浴室にはナースコールを設置。
・洗い場、浴槽、出入口には適切な手摺を設置。
・浴室暖房を設置し、浴室内外の温度差のないように配慮している。
居間、食堂、台所の設備状況 食堂：居間・床材は滑りにくく転倒しても怪我をしにくい材料としている。
　　　　　・入居者とスタッフが全員揃って食事、作業ができる椅子やテーブルを設置。
　　　　　・洗面台は自動水栓とし高齢者が使いやすいものとしている。
台所・コンロは全てＩＨコンロを使用している。
　　・包丁、刃物類の保管場所は施錠して対応している。
　　・食材の搬出入、保管に関しては安全面、衛生面で配慮している。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 玄関及び廊下
・玄関は徘徊予防の為の対応をしている。・床については段差なしの構造としている。・車椅子、歩行器の通行に支障のない幅員を確保している。・共用の玄関から各ユニットへ別々の入口を設置している。
洗濯及び家事室
・入居者も利用しやすいレイアウトとしている。
・洗濯機は操作しやすい仕様、洗剤等は施錠できる場所にて管理している。
バリアフリーの対応状況
（その内容） ・床については段差なしの構造としている。
・車椅子、歩行器の通行に支障のない幅員を確保している。
消火設備等の状況 あり
（その内容）
緊急通報装置の設置状況 一部あり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 920.14㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 あり
貸借（借地） あり
契約期間 始 2005/09/01 終 2055/08/31
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 579.99㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 しらかばグループホーム
電話番号 072-849-8888
対応している時間 平日 9時00分～18時00分
土曜 9時00分～18時00分
日曜 9時00分～18時00分
祝日 9時00分～18時00分
定休日 年中無休
留意事項 基本的に平日、土曜、日曜、祝日は上記時間以外にも随時対応しています。また苦情受付ＢＯＸも玄関に設置しております。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 住宅街とは少し離れていますが、田園風景の広がるのどかな環境の中にある平屋建てのホームです。同法人の特養とホームの間にある芝生の中庭には花壇や家庭菜園スペースもあります。今年の10月から利用者様の食事をグループで作る事になりました。畑で野菜を作り利用者様に収穫していただくようにします。又、四季に応じた野外料理（バーベキュー等）を行い利用者及びその家族ともにゆっくり時間を過ごしていただきます。
同法人の診療所との連携があり日常の健康管理や急変時の対応に利用者・家族も安心できる体制が取られています。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日（評価結果確定日） 2022/10/14
実施した評価機関の名称 NPO法人　ナルク福祉調査センター
当該結果の開示状況 あり
http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=2772403099&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 51.000円
敷金 なし （その費用の額） 円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 0円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 350円
（昼食） 600円
（夕食） 650円
（おやつ） 100円
（又は1日） 0円
その他の費用
①理美容代 あり （その費用の額） 1,530円
算定方法 訪問理美容の業者の提示額。施術内容毎に料金設定あり。

パーマ・・・３，５００円　　カラー・・・３，５００円
②おむつ代 あり （その費用の額） 円
算定方法 種類・サイズにより単価設定あり　。
　　パット　　　　・・・　540円～
　　リハビリパンツ・・・　980円
　　紙おむつ　　　・・・1,790円
③その他 （ 電気代・実費（メーター値）基本736円×１kW18円(使用量） ） あり （その費用の額） 756円
算定方法 基本料金756円に加えて、各居室ごとに電気メーターを設置し、使用実費分の料金としている。
④その他 （ リネン（シーツ・包布類の交換費用として）１日につき１００円 ） あり （その費用の額） 100円
算定方法 感染症予防のため、リネン一式については一律、リースにより清潔なものを提供している。そのための1日あたりの料金設定。
⑤その他 （ ） なし （その費用の額） 円
算定方法
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