2025年11月05日17:25 公表

特別養護老人ホーム四條畷荘

記入日：2025年10月09日

介護サービスの種類	介護老人福祉施設
所在地	〒575-0043　四條畷市北出町28番1号　地図を開く
連絡先	Tel：072-878-2651／Fax：072-863-2134 ホームページを開く

１．施設を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		社会福祉法人（社協以外）
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	しゃかいふくしほうじんおおさかふしゃかいふくしじぎょうだん
		名称		社会福祉法人大阪府社会福祉事業団
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	4120005002521
	法人等の主たる事務所の所在地	〒562-0012
	法人等の主たる事務所の所在地	大阪府箕面市白島三丁目５番５０号
	法人等の連絡先	電話番号		072-724-8166
		ＦＡＸ番号		072-724-8165
		ホームページ				http://www.osj.or.jp/index2.html
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		行松　英明
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1971/03/25

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	11	美原荘訪問介護事業所	堺市美原区平尾595番地の1
	訪問入浴介護	1	光明荘訪問入浴センター	和泉市伏屋三丁目8番1号
	訪問看護	2	光明荘訪問看護ステーション	和泉市伏屋三丁目8番1号
	訪問リハビリテーション	2	診療所ゆたか	豊中市新千里西町2-7-2
	居宅療養管理指導
	通所介護	12	南茨木デイサービスセンター	茨木市東奈良三丁目16番14号
	通所リハビリテーション	1	介護老人保健施設かがやき	豊中市刀根山元町5番60号
	短期入所生活介護	11	特別養護老人ホーム美原荘	堺市美原区平尾595番地の1
	短期入所療養介護	1	介護老人保健施設かがやき	豊中市刀根山元町5番60号
	特定施設入居者生活介護	5	軽費老人ホーム（ケアハウス）豊寿荘	豊中市新千里西町二丁目7番2号
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護	1	堺定期巡回・随時対応ケアサポートＯＳＪ	堺市美原区平尾595番地の1
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護	1	デイサービスセンター「ふれあい」	東大阪市新上小阪11番2号
	認知症対応型通所介護	5	デイサービスセンター春日丘荘「彩の家」	茨木市南春日丘七丁目11番48号
	小規模多機能型居宅介護	３	白島荘小規模多機能型居宅介護事業所「ひねもす」	箕面市粟生新家三丁目12番5号
	認知症対応型共同生活介護	４	グループホーム高槻荘「ゆらら」	高槻市郡家新町48番7号
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護	4	特別養護老人ホームみずほおおぞら	豊中市走井三丁目5番35号
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		14	白島荘居宅介護支援事業所「はくしま」	箕面市白島三丁目5番50号
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護	2	光明荘訪問看護ステーション	和泉市伏屋町三丁目8番1号
	介護予防訪問リハビリテーション	2	診療所ゆたか	豊中市新千里西町2-7-2
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション	1	介護老人保健施設かがやき	豊中市刀根山元町5番60号
	介護予防短期入所生活介護	11	特別養護老人ホーム美原荘	堺市美原区平尾595番地の1
	介護予防短期入所療養介護	1	介護老人保健施設かがやき	豊中市刀根山元町5番60号
	介護予防特定施設入居者生活介護	5	軽費老人ホーム（ケアハウス）豊寿荘	豊中市新千里西町2-7-2
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護	4	デイサービスセンター春日丘荘「彩の家」	茨木市南春日丘七丁目11番48号
	介護予防小規模多機能型居宅介護	３	白島荘小規模多機能型居宅介護事業所「ひねもす」	箕面市粟生新家三丁目12番5号
	介護予防認知症対応型共同生活介護	４	グループホーム高槻荘「ゆらら」	高槻市郡家新町48番7号
介護予防支援		19	光明荘地域包括支援センター	和泉市伏屋三丁目8番1号
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設	7	特別養護老人ホーム春日丘荘	茨木市南春日丘七丁目11番22号
	介護老人保健施設	1	介護老人保健施設かがやき	豊中市刀根山元町5番60号
	介護医療院

２．介護サービスを提供し、又は提供しようとする施設に関する事項

施設の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	施設の名称	(ふりがな)	とくべつようごろうじんほーむしじょうなわてそう
	施設の名称	特別養護老人ホーム四條畷荘
	施設の所在地	〒575-0043		市区町村コード	四條畷市
		（都道府県から番地まで）		四條畷市北出町28番1号
		（建物名・部屋番号等）
	施設の連絡先	電話番号		072-878-2651
		FAX番号		072-863-2134
		ホームページ				https://4jou.jp/
介護保険事業所番号		2775700269
施設の管理者の氏名及び職名		氏名		真壁　卓也
施設の管理者の氏名及び職名		職名		荘長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日			1978/11/18
	指定の年月日			2002/04/01
	指定の更新年月日（直近）			2014/04/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
施設までの主な利用交通手段
	ＪＲ学研都市線　四条畷駅下車　徒歩２０分

３．施設において介護サービスに従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの入所者数等
	実人数					常勤					非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数					専従		兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	医師					1人		0人			0人		4人		5人			1.1人
	生活相談員					0人		3人			0人		0人		3人			1人
	看護職員					1人		1人			5人		0人		7人			5.7人
	介護職員					50人		0人			44人		1人		95人			66人
	管理栄養士					0人		2人			1人		0人		3人			1人
	栄養士					0人		0人			0人		0人		0人			0人
	機能訓練指導員					1人		0人			2人		0人		3人			2.1人
	介護支援専門員					1人		0人			3人		0人		4人			2.8人
	調理員					0人		0人			0人		0人		0人			0.0人
	事務員					2人		2人			1人		0人		5人			4.3人
	その他の従業者					0人		0人			4人		0人		4人			2.7人
	留意事項
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数																40時間
	※１　常勤換算人数とは、当該施設の従業者の勤務延時間数を当該施設において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該施設の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	※２　以下の職種については、指定基準等（※）において、施設の規模に応じた基準又は標準とされた従業者の員数が定められている。なお、それぞれ定められた場合には、これを置かないとすることができる。・生活相談員：入所者の数が100又はその端数増すごとに１以上・看護職員及び介護職員：入所者の数が３又はその端数を増すごとに１以上・栄養士：１以上・機能訓練指導員：１以上・介護支援専門員：入所者の数が100又はその端数を増すごとに１以上 ※指定基準等　・「指定介護老人福祉施設の人員、設備及び運営に関する基準（平成１１年３月３１日厚生省令第３９号）」　・「指定介護老人福祉施設の人員、設備及び運営に関する基準について（平成１２年３月１７日老企第４３号）」
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数					常勤							非常勤
		延べ人数					専従				兼務			専従			兼務
		介護福祉士					40人				0人			13人			0人
		実務者研修					2人				0人			2人			0人
		介護職員初任者研修					5人				0人			24人			0人
		介護支援専門員					4人				0人			0人			0人
	従業者である機能訓練指導員が有している資格
		延べ人数					常勤							非常勤
		延べ人数					専従				兼務			専従			兼務
		理学療法士					1人				0人			0人			0人
		作業療法士					0人				0人			0人			0人
		言語聴覚士					0人				0人			0人			0人
		看護師及び准看護師					0人				0人			1人			0人
		柔道整復師					0人				0人			1人			0人
		あん摩マッサージ指圧師					0人				0人			0人			0人
		はり師					0人				0人			0人			0人
		きゅう師					0人				0人			0人			0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）				社会福祉主事
	看護職員及び介護職員１人当たりの入所者数																1.38人
	夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数						最少時の人数										7人
	夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数						平均の人数										7人
	医師の氏名			久保　光彦				勤務先		老人ホーム四條畷荘診療所
		当該医師が担当している診療科の名称								内科
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分						医師					生活相談員				介護職員
	区分						常勤		非常勤			常勤		非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数						0人		0人			0人		0人		9人			5人
	前年度の退職者数						0人		0人			0人		0人		3人			8人
	当該職種として業務に従事した経験年数						常勤		非常勤			常勤		非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数					0人		0人			1人		0人		8人			4人
		１年～３年未満の者の人数					0人		0人			2人		0人		8人			9人
		３年～５年未満の者の人数					0人		0人			0人		0人		9人			9人
		５年～１０年未満の者の人数					0人		0人			0人		0人		13人			6人
		１０年以上の者の人数					1人		4人			0人		0人		12人			17人
	区分						看護職員					管理栄養士				栄養士
	区分						常勤		非常勤			常勤		非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数						0人		1人			2人		0人		0人			0人
	前年度の退職者数						0人		2人			2人		1人		0人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数						常勤		非常勤			常勤		非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数					0人		0人			1人		0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数					0人		0人			2人		0人		0人			0人
		３年～５年未満の者の人数					0人		0人			0人		0人		0人			0人
		５年～１０年未満の者の人数					0人		4人			0人		0人		0人			0人
		１０年以上の者の人数					2人		1人			0人		0人		0人			0人
	区分						機能訓練指導員					介護支援専門員
	区分						常勤		非常勤			常勤		非常勤
	前年度の採用者数						0人		0人			0人		0人
	前年度の退職者数						0人		0人			0人		0人
	当該職種として業務に従事した経験年数						常勤		非常勤			常勤		非常勤
		１年未満の者の人数					0人		0人			0人		0人
		１年～３年未満の者の人数					0人		0人			0人		0人
		３年～５年未満の者の人数					1人		0人			0人		0人
		５年～１０年未満の者の人数					0人		2人			1人		2人
		１０年以上の者の人数					0人		0人			0人		1人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）			認知症、コンプライアンス、虐待、身体拘束、新人職員フォローアップ
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数									0人
		段位取得者の人数					レベル２①				レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数					0人				0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数									0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数									5人
		認知症介護実践者研修修了者の人数									9人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）									0人

４．介護サービスの内容に関する事項

施設の運営に関する方針
	〈ゆったりしたお風呂〉〈楽しい食事〉〈気兼ねのない排泄〉〈やさしい職員〉をモットーに介護保険下での「社会福祉施設」の役割を果たすことを運営方針として、自主評価や他者評価を取り入れながら、利用者に満足していただける質の高いサービスを提供できるよう施設運営に努めます。又、在宅サービス事業の展開を含め、地域に開かれた施設づくりに努めます。
介護サービスの内容等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		日常生活継続支援加算（Ⅰ）
		日常生活継続支援加算（Ⅱ）
		看護体制加算(Ⅰ）イ
		看護体制加算(Ⅰ）ロ
		看護体制加算(Ⅱ）イ
		看護体制加算(Ⅱ）ロ
		夜勤職員配置加算（Ⅰ）イ
		夜勤職員配置加算（Ⅰ）ロ
		夜勤職員配置加算（Ⅱ）イ
		夜勤職員配置加算（Ⅱ）ロ
		夜勤職員配置加算（Ⅲ）イ
		夜勤職員配置加算（Ⅲ）ロ
		夜勤職員配置加算（Ⅳ）イ
		夜勤職員配置加算（Ⅳ）ロ
		準ユニットケア加算
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		個別機能訓練加算（Ⅰ）
		個別機能訓練加算（Ⅱ）
		個別機能訓練加算（Ⅲ）
		ADL維持等加算（Ⅰ）
		ADL維持等加算（Ⅱ）
		若年性認知症入所者受入加算
		専従の常勤医師の配置
		精神科医師による月２回以上の療養指導の実施
		障害者生活支援体制加算（Ⅰ）
		障害者生活支援体制加算（Ⅱ）
		入院又は外泊時費用
		外泊時在宅サービス利用費用
		初期加算
		退所時栄養情報連携加算
		再入所時栄養連携加算
		退所前訪問相談援助加算
		退所後訪問相談援助加算
		退所時相談援助加算
		退所前連携加算
		退所時情報提供加算
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保し、緊急時に入院を受け入れる体制を確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		栄養マネジメント強化加算
		経口移行加算
		経口維持加算（Ⅰ）
		経口維持加算（Ⅱ）
		口腔衛生管理加算（Ⅰ）
		口腔衛生管理加算（Ⅱ）
		療養食加算
		特別通院送迎加算
		配置医師緊急時対応加算
		看取り介護加算（Ⅰ）
		看取り介護加算（Ⅱ）
		在宅復帰支援機能加算
		在宅・入所相互利用加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）
		褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）
		排せつ支援加算（Ⅰ）
		排せつ支援加算（Ⅱ）
		排せつ支援加算（Ⅲ）
		自立支援促進加算
科学的介護推進体制加算（Ⅰ）
科学的介護体制推進加算（Ⅱ）
安全対策体制加算
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
リハビリテーション等の実施状況
		（実施内容）						集団体操・関節可動域訓練・筋力増強訓練・歩行訓練・ホットパック・メドマー・日常生活動作訓練等
協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
	（その名称）						畷生会脳神経外科病院
協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
	（その名称）						畷生会脳神経外科病院
協力病院（入院を要すると認められた入所者の入院を原則として受け入れる体制を確保）
	（その名称）						畷生会脳神経外科病院
上記以外の協力医療機関
	（その名称）						河北病院・上山病院・大阪複十字病院
新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
	（医療機関の名称）						畷生会脳神経外科病院
協力歯科医療機関
	（その名称）						たいじ歯科・うえやま歯科
入所定員							120人
待機者数（入所申込者の数が入所定員から入所者の数を差し引いた数を超える場合）
	（その人数：「入所申込者の数」－（「入所定員」－「入所者」））																				40人
介護サービスの入所者への提供実績（記入日前月の状況）
	入所者の人数								要介護１			要介護２				要介護３			要介護４			要介護５		合計
		６５歳未満							0人			0人				0人			0人			0人		0人
		６５歳以上７５歳未満							0人			0人				0人			2人			0人		2人
		７５歳以上８５歳未満							0人			0人				9人			21人			14人		44人
		８５歳以上							0人			0人				15人			33人			23人		71人
	入所者の平均年齢								86.4歳
	入所者の男女別人数								男性			31人							女性			86人
退所者の人数（前年度の状況）
	退所先								要介護１			要介護２				要介護３			要介護４			要介護５		合計
	自宅等								0人			0人				0人			0人			0人		0人
	介護保険施設								0人			0人				1人			1人			0人		2人
	特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設								0人			0人				0人			0人			0人		0人
	医療機関								0人			0人				2人			8人			12人		22人
	死亡者								0人			0人				3人			7人			13人		23人
	その他								0人			0人				0人			0人			0人		0人
入所者の平均的な入所日数（前年度末時点）																1,117.1日
介護サービスを提供する施設、設備等の状況
	建物の構造				建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物
					建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物
					木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物
					地上階			4階									地下階			0階
	報酬類型				ユニット型個室									ユニット型個室的多床室

					従来型個室									多床室

	居室の状況										個室				２人部屋			３人部屋			４人部屋		５人部屋以上
					居室の数						120				0			0			0		0
					居室の床面積						17.92㎡				0㎡			0㎡			0㎡		0㎡
	共同便所の設置数						男子便所			2か所			（うち車いす等の対応が可能な数）								0か所
							女子便所			2か所			（うち車いす等の対応が可能な数）								0か所
							男女共用便所			18か所			（うち車いす等の対応が可能な数）								18か所
	個室の便所の設置数						130か所						（個室における便所の設置割合）								100％
	個室の便所の設置数						130か所						（うち車いす等の対応が可能な数）								130か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														14か所
			個浴						大浴槽							特殊浴槽						リフト浴
			13か所						0か所							1か所						0か所
		その他の浴室の設備の状況
	食堂の設備状況					キッチン（炊飯器・冷蔵庫・ＩＨクッキングヒーター・オーブン電子レンジ・食器洗浄器等）・テーブル・椅子・テレビ等
		入所者等が調理を行う設備状況
	消火設備等の状況
		（その内容）				スプリンクラー・屋内消火栓（4箇所）・消火器（34箇所）等
	短期入所生活介護事業所を併設している場合
		（その利用定員）				10人
入所者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称								苦情受付窓口
	電話番号								072-878-2651
	対応している時間								平日							9時00分～17時45分
									土曜							時分～時分
									日曜							時分～時分
									祝日							時分～時分
		定休日							電話受付以外に「意見箱」での受付も可、平日以外でも事務所当番が受付可能
		留意事項							第三者委員を設置している。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）			・ホーム全体の行事（春祭り、秋祭り、敬老祝賀会）　　　　　　　　　　　　　　　　・各ユニット行事（外出会・誕生日会・グルメランチ等）・地域との共催行事（盆踊り等）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　・平成１９年１２月１日全室個室ユニット型に生まれ変わり、ユニットの特色を活かした個別ケアに取り組んでいる・施設サービス計画、個別機能訓練計画、栄養ケア計画に基づき、個別ケアを念頭に介護サービスを提供している。
介護相談員の受け入れ状況の有無
入所者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	入所者アンケート調査、意見箱等入所者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況）
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）							2021/03/31
		実施した評価機関の名称							一般社団法人ぱ・まる
		当該結果の開示状況
		当該結果の一部の公表の同意
			評価機関による総評						地域に根ざした複合型高齢者施設として、広く地域の方々に認知されています。複合型施設の強みである、様々なサービスの提供を活かした、地域活動、地域事業に取り組まれています。社会福祉法人としての使命を意識した、事業展開が積極的に行われており、各事業が把握した、地域ニーズや地域の課題は、施設全体として取り組むべき課題であるという認識の基、新たな活動や事業へと各事業間横断的に、適材適所を踏まえた取組に努められています。法人の方針でもありますが、福祉人材の育成教育にかかる実習生等の受入が積極的に行われており、コロナ禍の制限下においても、可能な限りの受入を行うなど、施設全体の意識として、人税育成、後進の育成に取り組まれています。情報発信には特に力を入れられており、ホームページの拡充では、法人や施設の情報公開事項に留まらず、施設内各事業所の特徴や考え方が伝わりやすいような工夫も行われ、ご家族向け配布文書、また随時の施設発表文書等も速やかに公開されています。インターネットを活用した各種SNSも積極的に活用され、施設内の様子や内容等が、ご家族等のみならず、一般の方々でも興味を持ちやすい、親しみやすい情報発信が行われています。
			事業所のコメント						最初の顔合わせから丁寧に説明してくださり、説明会での分かりやすいポイント説明でスムーズに評価までの準備が出来ました。評価当日は事前評価からの的確なアドバイス、個人情報保護法のご指摘もいただき早期のリスク回避が出来ました。今後評価いただいた内容・評価時にご指摘いただいた内容を是正し、より良いサービスに生かしてまいりたいと思います。ありがとうございました。
	※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。） ※評価機関による総評、事業所のコメントは「福祉サービス第三者評価に関する指針」（平成26年４月１日付け雇児発0401第12号、社援発0401第33号、老発0401第11号厚生労働省雇用均等・児童家庭局長、社会・援護局長、老健局長連名通知）別添５「福祉サービス第三者評価結果の公表ガイドライン」で示される、「⑥総評（特に評価の高い点、改善を求められる点）」及び「⑦第三者評価結果に対する施設・事業所のコメント」に相当するもの。

５．介護サービスを利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付以外のサービスに要する費用
	食事の提供に要する費用の額及びその算定方法
		￥１，５２０／日
	居住に要する費用の額及びその算定方法
		￥２,４００／日（施設利用料、光熱水費相当額）
	入所者が選定する特別な居室の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法
		該当なし
	入所者が選定する特別な食事の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法
		全額利用者負担（本人の希望による場合）
	理美容代及びその算定方法
		カット￥２，０００／回（他メニューあり）
	当該介護サービスにおいて提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用（日常生活費）の額及びその算定方法
		貴重品管理料：￥５０／日【（事務職員人件費＋事務費等）÷利用者÷日数】電気代（テレビ￥１０／日、冷蔵庫￥２６／日）※居室に設置された場合
社会福祉法人等による利用者負担軽減制度の実施の有無