2025年11月05日17:15 公表

グループホームあおやま

記入日：2025年10月10日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒583-0014　大阪府藤井寺市野中4丁目17番26号　地図を開く
連絡先	Tel：072-930-5522／Fax：072-952-6111 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		医療法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	らぽーるかい
		名称		医療法人ラポール会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	8120105005206
	法人等の主たる事務所の所在地	〒583-0014
	法人等の主たる事務所の所在地	大阪府藤井寺市野中４丁目１６番２５号
	法人等の連絡先	電話番号		072-953-1211
		ＦＡＸ番号		072-955-9884
		ホームページ				http://www.aoyama-med.gr.jp/medical-rapport/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		樋口　和秀
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1997/6/16

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	1	あおやま病院訪問介護ステーション	大阪府藤井寺市野中4丁目16番25号
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション	2	青山病院訪問リハビリテーション	大阪府藤井寺市野中4丁目16番25号
	居宅療養管理指導	2	青山病院	大阪府藤井寺市野中4丁目16番25号
	通所介護
	通所リハビリテーション	1	あおやま通所リハビリ	大阪府藤井寺市野中4丁目17番26号
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護	１	よりそいディサービスあおやま北條店	大阪府藤井寺市北條町11－51
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	グループホームあおやま	大阪府藤井寺市野中4丁目17番26号
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		1	あおやま病院ケアプランセンター	大阪府藤井寺市野中4丁目16番25号
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション	2	青山病院訪問リハビリテーション	大阪府藤井寺市野中4丁目16番25号
	介護予防居宅療養管理指導	2	青山病院	大阪府藤井寺市野中4丁目16番25号
	介護予防通所リハビリテーション	1	あおやま通所リハビリ	大阪府藤井寺市野中4丁目17番26号
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護	１	よりそいディサービスあおやま北條店	大阪府藤井寺市北條町11－51
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	グループホームあおやま	大阪府藤井寺市野中4丁目17番26号
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむあおやま
	事業所の名称		グループホームあおやま
	事業所の所在地		〒583-0014		市区町村コード	藤井寺市
			（都道府県から番地まで）		大阪府藤井寺市野中4丁目17番26号
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		072-930-5522
			FAX番号		072-952-6111
			ホームページ				http://www.aoyama-med.gr.jp/medical-rapport/care/gh-aoyama/
介護保険事業所番号			2793400066
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		山本　真
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2011/8/1
	指定の年月日	介護サービス			2011/8/1
	指定の年月日	介護予防サービス			2011/8/1
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2023/08/01
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2023/08/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	近鉄南大阪線古市駅　徒歩15分古市駅と藤井寺駅・青山脳神経外科病院より隣接施設のフィレンツェライフ青山への巡回バスあり。
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者				1人	0人			0人		0人		1人			1.0人
	介護職員				7人	1人			9人		0人		17人			13.3人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					1人			0人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			7人			1人			6人			0人
		実務者研修			0人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			0人			0人			3人			0人
		介護支援専門員			1人			0人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		12人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士　認知症介護管理者研修　認知症介護実践者研修　認知症介護実践者リーダー研修
	介護職員１人当たりの利用者数													1.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					1人				0人		2人			3人
	前年度の退職者数					1人				0人		2人			2人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		2人			0人
		１０年以上の者の人数				1人				0人		6人			9人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		入職時の接遇研修ホーム内での学習委員による勉強会を行っている。　：介護現場における利用者・家族対応　　：介護業務における事例検討　　：介護職員の記録・報告の仕方のついて
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						2人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						4人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	認知症状によって自立した生活が困難になった利用者に対して、家庭的な環境のもとで、心身の特性を踏まえ、利用者の認知症状の緩和や悪化の防止を図り、尊厳ある自立した日常生活を営むことができるように、食事、入浴、排泄等の日常生活場面での世話や機能訓練等の介護その他必要な援助を行うものである。また、利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めるものとする。事業所所在地の市町村、バックアップ施設の介護老人福祉施設や介護老人保健施設、協力医療機関に加え、居宅介護支援事業者・他の居宅介護サービス事業者、保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者との連携に努めるものとする。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	なし
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							医療法人ラポール会　青山病院
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							医療法人ラポール会　青山病院
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）							医療法人ラポール会　青山病院
	協力歯科医療機関
		（その名称）							医療法人ラポール会　青山歯科クリニック
	看護師の確保方法								契約
		（契約の場合、契約先の名称）									医療法人ラポール会　青山病院
	バックアップ施設の名称								医療法人ラポール会　青山病院
		（協力の内容）							入居者の診療・入院についての医療的サポート
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							開催実績なし											（参加者延べ人数）				0人
		（協議内容等）							入居者状況報告（年齢・介護度）ホーム実施報告（行事報告・菜園活動報告など）今後の予定報告（行事・取り組みなど）計画作成者の集い報告身体拘束の適正化の為の対策・検討について報告
	地域・市町村との連携状況								地域包括支援センターとは入居者のその後のサポートや自宅地区の区長の協力を得て、入居後も地元とのつながりを持って頂いている。藤井寺市に事故などの報告・相談・連絡を行い、実践者研修等の研修についても情報を頂いている。
	利用に当たっての条件								①要支援2以上の被認定者であり、かつ認知症の状態にあること ②少人数による共同生活を営むことに支障がないこと ③自傷他害の恐れがないこと ④常時医療機関において治療をする必要がないこと ⑤通常グル－プホ－ムで出来ると思われる医療管理範囲の方であること ⑥本契約に定めることを承認し、重要事項説明書に記載する事業者の運営方針に賛同できること ⑦建物の仕様に段差・勾配があり利用者の日常生活動作が対応可能な状態にあること
	退居に当たっての条件								①要介護の認定更新において、利用者が非該当（自立もしくは要支援1）と認定された場合。 ②利用者が死亡した場合。 ③利用者が第16条に基づき解除を通告し、予告期間が満了した日。 ④事業者が第17条に基づき解除を通告し、予告期間を満了した日。 ⑤利用者が病気の治療等、1ヶ月以上事業所を離れることが決まり、その移転先が受け入れ可能となったとき、または事業所を離れた期間が結果的に1ヶ月以上となったとき。 ⑥利用者の著しい日常生活動作の低下等により、共同生活が営めなくなり、利用者又は利用者代理人が退居に同意した場合。 ⑦利用者が、他の介護保険施設への入所が決まるなど、その施設で受け入れが可能となったとき。
	入居定員								２ユニット１８人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		2人	2人		1人			0人	5人
		８５歳以上										0人		5人		3人	3人		2人			0人	13人
	入居者の平均年齢																					87.3歳
	入居者の男女別人数												男性		0人				女性			18人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		1人			0人	1人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		1人	1人		1人			0人	3人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								3人			1人			7人		2人			4人		1人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					鉄骨造り3階建ての2、3階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					228.41㎡								666.78㎡						9.61㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			6か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						6か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					シャワーチェア、手すり
	居間、食堂、台所の設備状況						各フロア　　居間1カ所　　食堂1カ所　台所1カ所
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					一階駐車場横に菜園（あおやま菜園）設置
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					フロア内（リビング・食堂・トイレ・浴室・脱衣室）
	消火設備等の状況
		（その内容）					スプリンクラー　消火器　自動火災報知設備
	緊急通報装置の設置状況															各居室内にあり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															228.41㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															666.78㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									グループホームあおやま
	電話番号									072-930-5522
	対応している時間									平日						9時00分～17時00分
										土曜						9時00分～17時00分
										日曜						9時00分～17時00分
										祝日						9時00分～17時00分
		定休日								年中無休
		留意事項								緊急時には夜勤者が対応
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				利用者の意見や人格を尊重して、明るく家庭的な雰囲気の中で常に利用者の立場に立ってサービスを提供するように努めます。保健・福祉・医療の連携、地域及び家族との連携強化に努め、利用者が地域社会において安心して生活を送ることが出来るよう支援いたします。サービスの担い手が常に誠意を持って質の高いサービスが提供できるよう、職員の研修・研究により専門性の向上に努めます。当ホームは青山病院が隣接しており医療サポートが充実しておりますので、健康面に不安がある方も急変時の不安がある方なども、安心してお過ごし頂くことができます。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2022/05/9
		実施した評価機関の名称								特定非営利活動法人　エイジコンサーン・ジャパン
		当該結果の開示状況																					http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=2793400066&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					47,000円
	敷金						（その費用の額）	100,000円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	315円
							（昼食）	525円
							（夕食）	630円
							（おやつ）	0円
							（又は1日）	0円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	円
		算定方法				外部サービスの訪問理髪・美容サービス利用可　　　　一回当たり　実費相当額
	②おむつ代						（その費用の額）	円
		算定方法				オムツ　　　　　　　　　各サイズ　2,291円リハビリパンツ（S・M・L)　　　　　2,291円　　　　　　　（LL・XL）　　　　　2,037円　　尿取りパットプラス　　　　　　　　1,215円尿取りワイドパット　　　　　　　　　972円ビックパット　　　　　　　　　　　1,377円オムツ廃棄料　　　　　一月当たり　1,100円 ※全て税込
	③その他		（	同行サービス	）		（その費用の額）	1,575円
		算定方法				協力医療機関以外の医療機関への付添い介助　一時間当たり1,575円
	④その他		（	レク材費等	）		（その費用の額）	315円
		算定方法				レクリエーション材料費　　　一月当たり315円　　　　　　　　　　　　　その他　実費相当額
	⑤その他		（		）		（その費用の額）	円
		算定方法