2025年10月23日10:36 公表

シティ・ホーム神松寺

記入日：2025年10月07日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒814-0121　福岡市城南区神松寺１丁目７番１号　地図を開く
連絡先	Tel：092-874-1294／Fax：092-874-2940 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		社会福祉法人（社協以外）
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	しゃかいふくしほうじんしてぃ・けあさーびす
		名称		社会福祉法人シティ・ケアサービス
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	1290005001377
	法人等の主たる事務所の所在地	〒811-1362
	法人等の主たる事務所の所在地	福岡県福岡市南区長住３丁目７番１号
	法人等の連絡先	電話番号		092-554-0294
		ＦＡＸ番号		092-554-0295
		ホームページ				http://www.citycare.jp
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		脇山　章治
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1998/08/06

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	1	シティヘルパー長住	福岡市南区長住3-7-1
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護	3	シティ・デイサービス神松寺　長住　　　　　　　　　　博多	福岡市城南区神松寺1-7-1 　　　　南区長住3-7-1 　　　博多区博多駅前4-22-2
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護	2	特別養護老人ホームシティケア長住特別養護老人ホームシティケア博多	福岡市南区長住3-7-1 博多区博多駅前4-22-2
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	２	シティ・ホーム神松寺ユトリア博多	福岡市城南区神松寺1-7-1 福岡市博多区博多駅南3-4-36
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		1	シティケアセンター長住	福岡市南区長住3-7-1
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護	2	特別養護老人ホームシティケア長住特別養護老人ホームシティケア博多	福岡市南区長住3-7-1 博多区博多駅前4-22-2
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	2	シティ・ホーム神松寺ユトリア博多	福岡市城南区神松寺1-7-1 福岡市博多区博多駅南3-4-46
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設	2	特別養護老人ホームシティケア長住特別養護老人ホームシティケア博多	福岡市南区長住3-7-1 博多区博多駅前4-22-2
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	してぃ・ほーむしんしょうじ
	事業所の名称		シティ・ホーム神松寺
	事業所の所在地		〒814-0121		市区町村コード	福岡市城南区
			（都道府県から番地まで）		福岡市城南区神松寺１丁目７番１号
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		092-874-1294
			FAX番号		092-874-2940
			ホームページ				http://www.citycare.jp
介護保険事業所番号			4071300299
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		上田　美奈子
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				1999/10/01
	指定の年月日	介護サービス			2000/03/06
	指定の年月日	介護予防サービス			2000/03/06
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2020/04/01
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2020/04/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	西鉄バス　１２番系統　友丘３丁目バス停下車後すぐ
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者				0人	0人			0人		1人		1人			0.2人
	介護職員				4人	1人			6人		1人		12人			5.3人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			0人			0人			1人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			2人			1人			4人			1人
		実務者研修			0人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			1人			0人			0人			0人
		介護支援専門員			0人			1人			0人			1人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		7人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		1人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士、介護支援専門員
	介護職員１人当たりの利用者数													3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		0人			3人
	前年度の退職者数					0人				0人		0人			2人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		1人			1人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		1人			3人
		１０年以上の者の人数				0人				1人		2人			3人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		新入職員研修、中途採用職員研修、フォローアップ研修、キャリアアップ研修ステップ、ステップアップ研修、認知症研修、法定研修
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			人			人			人			人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						1人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						3人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	１．事業の運営に当たっては、法令を遵守し、誠実に行うことを旨とし、常に適切なサービスの提供に努める。２．事業の運営、サービスの提供に当たっては、関係市町村等をはじめ、保健・医療・福祉サービスの提供事業者との密な連携に努める。３．事業所は、地域との結びつきを重視した運営を行う。４．常に利用者の心身の状況、その置かれている環境等の的確な把握を行い、利用者がその有する能力を最大限活用できるような方法によるサービスの提供に努める。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	ご利用者の心身状況、健康状態、生活歴、嗜好を踏まえ、ご利用者がその有する能力を最大限活用できるよう「介護支援計画書」を作成いたします。この計画書に基づき、家庭的な雰囲気の中、掃除・洗濯・買い物などの家事や入浴・食事などの生活動作において、「できることは、ご自身で行っていただく」ことを大切にした介護支援や季節に応じた行事、地域交流に職員が寄り添いながら共に取り組むことで、心身状況の維持、改善に努めます。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							医療法人　財団博愛会　博愛会病院
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）							医療法人　原三信病院
	協力歯科医療機関
		（その名称）							医療法人　五洋会　前田歯科クリニック
	看護師の確保方法								職員として配置
		（契約の場合、契約先の名称）									同施設内の他事業所と兼務
	バックアップ施設の名称								シティケア長住
		（協力の内容）							同一法人である為、非常災害などで、施設においてサービス提供が困難となった場合に、避難受入施設として、協力が得られます。
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							①R6.5/27　②R6.7/25　③R6.9/27　④R6.11/29　⑤R7.2/26　⑥R7.3/28											（参加者延べ人数）				50人
		（協議内容等）							(1)事業計画について(2)委員会活動について(3)避難訓練について(4)地域密着部会について(5)来年度の常時計画について(6)地域交流行事について
	地域・市町村との連携状況								運営推進会議へご参加いただき、施設情報の公開と共に、施設運営に対する様々な助言をいただき、サービスに活かしています。
	利用に当たっての条件								(1)要介護認定において、要支援２、要介護１～５の認定を受けられた方(2)「認知症」と医師の診断を受けられた方(3)共同生活が可能な方(4)福岡市に住民票登録がある方。
	退居に当たっての条件								(1)利用料その他自己の支払うべき費用を２ヶ月以上滞納し、予告期間内に支払がないとき(2)感染症等の疾患により他の利用者の生活または健康に重大な影響を及ぼす恐れがあるとき(3)自傷行為を繰り返すなど、自殺をする恐れが大きく、事業者が十分な介護を尽くしてもこれを防止できないとき(4)行動が他の利用者の生活又は健康に重大な影響を及ぼす恐れがあり、かつ通常の介護方法ではこれを防止することができないとき(5)故意に法令違反、その他重大な秩序破壊行為を為し、改善の見込みがないとき。
	入居定員								１ユニット9人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		1人	0人		1人			1人	3人
		８５歳以上										0人		2人		1人	1人		0人			2人	6人
	入居者の平均年齢																					88.1歳
	入居者の男女別人数												男性		1人				女性			8人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		1人			0人	1人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								0人			0人			3人		1人			3人		2人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					併設型
	建物構造					鉄筋コンクリート造り４階建ての１階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					2,665㎡								240㎡						11.29㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			2か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						2か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														1か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			1か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					併設デイサービスに特殊浴槽あり。
	居間、食堂、台所の設備状況						前庭に面して、居間兼食堂あり。共同キッチンあり。
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					床暖房、エアコン完備。
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					高齢者福祉施設の為、施設内の生活動線上に段差はありません。また、廊下には両側に手すりを設置しています。
	消火設備等の状況
		（その内容）					消火器、スプリンクラー、自動火災報知器、消防機関への自動通報装置
	緊急通報装置の設置状況															各居室内にあり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															一部あり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															2,665㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															240.10㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									サービス相談窓口
	電話番号									092-874-1294
	対応している時間									平日						0時00分～23時59分
										土曜						0時00分～23時59分
										日曜						0時00分～23時59分
										祝日						0時00分～23時59分
		定休日								なし
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				花見、七夕、敬老会、クリスマス会、正月会、などの季節行事に加え、野菜作り・芋ほり等、外気に触れる機会も取り入れております。芋ほりの際は、元町内会長さん、行政のスタッフの方など、参加していただき、出来る範囲で地域交流も行っています。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2024/11/5
		実施した評価機関の名称								北九州シーダブル協会
		当該結果の開示状況																					目標達成計画
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					57,140円
	敷金						（その費用の額）	171,420円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	260円
							（昼食）	510円
							（夕食）	510円
							（おやつ）	100円
							（又は1日）	0円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	円
		算定方法				実費
	②おむつ代						（その費用の額）	円
		算定方法				実費
	③その他		（	光熱水費	）		（その費用の額）	16,000円
		算定方法
	④その他		（	業務委託費	）		（その費用の額）	18,000円
		算定方法
	⑤その他		（	医療費等	）		（その費用の額）	円
		算定方法				実費