2023年12月11日13:53 公表

グループホームくらのうえ

記入日：2023年11月10日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒841-0056　鳥栖市蔵上3丁目304　地図を開く
連絡先	Tel：0942-80-6900／Fax：0942-83-8610 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	さぽーと
		名称		有限会社サポート
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	1300002009223
	法人等の主たる事務所の所在地	〒840-0811
	法人等の主たる事務所の所在地	佐賀県佐賀市大財１丁目８番４０号
	法人等の連絡先	電話番号		0952-60-1456
		ＦＡＸ番号		0952-60-5510
		ホームページ
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		江口裕太
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		代表取締役
法人等の設立年月日				1991/09/17

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護	1	メルシー訪問看護ステーション	佐賀県鳥栖市蔵上三丁目304
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	グループホームくらのうえ	佐賀県鳥栖市蔵上3丁目304
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	グループホームくらのうえ	佐賀県鳥栖市蔵上3丁目304
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院
	介護療養型医療施設

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむくらのうえ
	事業所の名称		グループホームくらのうえ
	事業所の所在地		〒841-0056		市区町村コード	鳥栖市
			（都道府県から番地まで）		鳥栖市蔵上3丁目304
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		0942-80-6900
			FAX番号		0942-83-8610
			ホームページ				lsneo@com.jp
介護保険事業所番号			4170300257
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		皆良田奈美
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2003/09/01
	指定の年月日	介護サービス			2003/09/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2003/09/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2015/09/01
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2015/09/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	ＪＲ新鳥栖駅より徒歩13分（車2分）
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者				0人	2人			0人		0人		2人			1人
	介護職員				6人	1人			11人		0人		18人			10.8人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			1人			2人			3人			0人
		実務者研修			1人			2人			0人			0人
		介護職員初任者研修			0人			0人			0人			0人
		介護支援専門員			0人			1人			1人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		12人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士　介護支援専門員認知症実践者研修修了　認知症対応型管理者研修修了
	介護職員１人当たりの利用者数													1.5人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		0人			1人
	前年度の退職者数					0人				0人		0人			2人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		3人			2人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		2人			2人
		３年～５年未満の者の人数				2人				0人		3人			6人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		１０年以上の者の人数				0人				0人		0人			0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		・管理者による認知症ケアの研修　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　隔月開催・看護師資格を有する職員による介護技術および感染対策の研修　　　　　　　月１開催・従業者相互における社内研修　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　隔月開催
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			人			人			人			人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						3人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	事業所は、老人福祉法の理念に基づき、当グループホームで共同生活する認知症高齢者（短期利用型を含む）に対して、食事の提供その他、日常生活における介護サービスを行うことにより認知症の進行を穏やかにし、利用者が身体的・精神的に安定して明るい家庭的な雰囲気の中で生活できるよう援助することを目的とする。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	１．認知症の状態にある高齢者が、地域社会とのつながりの中で、安全に共同生活を行うことを基本に運営を行う。２．利用者の処遇にあたっては、利用者の自主性等を尊重しながら平等に処遇し、利用者の心身の状況に応じて、快適な日常生活　　が営まれるように運営を行う。３．利用者の身体的・精神的状況の的確な把握に努めるとともに、病状等に応じて医療機関への受診を図るなど、適切な対応を　　行う。４．日常生活を通じたケアを行うという観点から、グループホーム内での食事の支度、掃除、洗濯等は、原則として利用者と施設　　職員が共同で行えるように努める。５．事故防止の為、利用者の行動特性を十分把握して、安全に配慮した運営を行う。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅲ）（予防を除く）
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅴ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等ベースアップ等支援加算
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関の名称								（1)武田内科医院、(2)田尻外科胃腸科医院、(3)三原医院、(4)やまうちクリニック、(5)鳥越脳神経外科
		（協力の内容）							受診時の送迎～受診（(2)、(5)）往診（(1)、（3）、(4)、）夜間帯の対応可（（1）、(2)、(3)、(4)、）
	協力歯科医療機関
		（その名称）							はらこが歯科
		（協力の内容）							往診による治療
	看護師の確保方法								職員として配置
		（契約の場合、契約先の名称）
	バックアップ施設の名称								特になし
		（協力の内容）							特になし
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							第59回～第64回（計６回開催）　原則、奇数月第４火曜日に定期開催												（参加者延べ人数）				57人
		（協議内容等）							・入居者の現況・地域との連携状況・職員体制・外部評価、介護保険課の訪問調査等による是正点、改善点に対する検討・その他、検討および報告すべき事項・質疑応答　等々
	地域・市町村との連携状況								・町区の清掃、いきいきサロン（園児のお遊戯や演芸等）など、町内行事に参加・近隣３町の回覧板で、ホーム便りを回覧（各町区長の協力による）・管轄する交番の巡回（不定期）・ボランティアの方々（散髪、フラダンス、アンサンブル、コーラス等々）の来所・町内の保育園との交流（慰問によるお遊戯披露、柿狩りへの園児招待など）・中学校との交流（体験学習生徒の受け入れ等）・消防訓練の協力で、消防署員が来所
	利用に当たっての条件								（介護予防）認知症対応型共同生活介護および（介護予防）認知症対応型共同生活介護（短期利用型）は、要介護者（要支援２を含む）であって認知症の状態にある者のうち、少人数による共同生活介護を営む事に支障がない者に提供する。入居あるいは利用に際しては、主治医の診断書により当該申込者が認知症の状態にある事の確認を行う。入居あるいは利用申込者が入院治療を必要とする者である事等、申込者に対し必要なサービスを提供する事が困難であると認めた場合は、適当な他の（介護予防）認知症対応型共同生活介護事業者、介護老人保健施設、病院又は診療所等を紹介するものとする。入居あるいは利用に際しては、その者の心身の状況、生活歴、病歴等を把握する。
	退居に当たっての条件								利用者の退居に際しては、利用者及び家族の希望を踏まえた上で、退去後の生活環境や介護の継続性に配慮し、退居に必要な援助をする。利用者の退居に際しては、利用者又はその家族に対し適切な指導を行うとともに、居宅介護支援事業所等への情報の提供及び保健医療サービス又は福祉サービスを提供する者との密接な連携に努める。
	入居定員								2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３			要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人			0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人			0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		1人	1人			0人			1人	3人
		８５歳以上										0人		2人		6人	3人			2人			1人	14人
	入居者の平均年齢																						88歳
	入居者の男女別人数												男性		2人					女性			15人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																						94％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３			要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人			0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人			0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人			0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人			0人			0人	0人
		死亡者										0人		1人		0人	0人			0人			0人	1人
		その他										0人		0人		0人	1人			0人			2人	3人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満				５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								3人			0人			10人		4人				0人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					鉄筋コンクリート造り2階建ての１～2階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積							1室当たりの居室面積
	広さ等					912.55㎡								597.90㎡							11.32㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）							0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）							0か所
								男女共用便所			4か所			（うち車いす等の対応が可能な数）							4か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）							0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）							0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽						リフト浴
			2か所							0か所						0か所						0か所
		その他の浴室の設備の状況					・シャワーチェアー・壁面および浴槽内への手摺り・滑り防止床マット
	居間、食堂、台所の設備状況						・多目的フロアとして、食堂兼居間となっている。・食卓、調理場は、各ユニット１設備ずつ設置されている。
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					・洗濯物干し場（雨天時のスペース共）・靴箱、傘立て等、簡易的なもの・行事・レク用品、利用者が普段使わない物等を収納する物置
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					・玄関から入室し、ホーム内の全てがバリアフリー構造である。
	消火設備等の状況
		（その内容）					消火器、スプリンクラー等
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															912.55㎡
		事業所を運営する法人が所有															なし
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始		2019/7/1							終		2020/6/30
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															597.90㎡
		事業所を運営する法人が所有															なし
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始		2019/7/1							終		2020/6/30
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									担当者を設定
	電話番号									0942-80-6900
	対応している時間									平日						9時30分～16時30分
										土曜						9時30分～16時30分
										日曜						9時30分～16時30分
										祝日						9時30分～16時30分
		定休日								なし
		留意事項								相談受付担当者１名を設け、随時に対処できるよう努めている。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				１．　閑静な住宅街にあり静かな環境の立地条件で外出や戸外での食事等、外気に触れる機会を様々設けることができる。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2022/3/28
		実施した評価機関の名称								佐賀県社会福祉協議会
		当該結果の開示状況																						wamnetに公開
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					64,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）				退去時の居室状態（改造した場合など）により、原形復旧費を頂く場合がある
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	0円
							（昼食）	0円
							（夕食）	0円
							（おやつ）	0円
							（又は1日）	1,100円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	円
		算定方法				美容師さんが来所し、実費でカットしてもらえます。
	②おむつ代						（その費用の額）	円
		算定方法				実費相当額を頂きますが、ご家族による持ち込みも可能です。
	③その他		（	管理費	）		（その費用の額）	0円
		算定方法				１日あたり534円
	④その他		（	共益費	）		（その費用の額）	0円
		算定方法				１日あたり100円
	⑤その他		（		）		（その費用の額）	円
		算定方法