2025年03月14日13:02 公表
グループホーム たんぽぽ
１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 社会福祉法人（社協以外） | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | きよみずふくしかい |
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| 社会福祉法人清水福祉会 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号の指定を受けている | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 5300005002394 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒845-0001 |
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佐賀県小城市小城町７７３番地 |
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| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 0952-72-3165 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 0952-72-4688 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
http://www.kiyonet.org/main/ |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 平松 克輝 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 理事長 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 1985/05/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載） | 所 在 地（主な事業所1箇所分を記載） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 | |
1 | 清水園ホームヘルプチームサービス | 佐賀県小城市小城町８２６番地１ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問入浴介護 |  |
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| 訪問看護 | |
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| 訪問リハビリテーション | |
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| 居宅療養管理指導 | |
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| 通所介護 | |
1 | 清水園デイサービスセンター | 佐賀県小城市小城町820番地 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 通所リハビリテーション | |
1 | 蛍水荘通所リハビリテーション | 佐賀県小城市小城町814番地4 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所生活介護 | |
2 | 空床利用型短期入所生活介護清水園 単独型清水園短期入所生活介護 |
佐賀県小城市小城町773番地 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 短期入所療養介護 | |
1 | 短期入所療養介護蛍水荘 | 佐賀県小城市小城町814番地4 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 特定施設入居者生活介護 | |
1 | けいこう園特定施設入居者生活介護事業所 | 佐賀県多久市東多久町別府5222-2 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具貸与 | |
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| 特定福祉用具販売 | |
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| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型 訪問介護看護 |
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1 | 清水園定期巡回・随時対応型訪問介護看護サービス | 佐賀県小城市小城町826番地1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間対応型訪問介護 | |
1 | 清水園ホームヘルプチームサービス | 佐賀県小城市小城町826番地1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型通所介護 | |
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| 認知症対応型通所介護 | |
1 | 認知症デイサービスセンター清水園 | 佐賀県小城市小城町826番地1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 小規模多機能型 居宅介護 |
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1 | 小規模多機能型居宅介護事業所清水園 | 佐賀県小城市小城町826番地1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同 生活介護 |
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3 | グループホームたんぽぽ グループホームけいこう園 ケアホームあしみぞ |
佐賀県小城市小城町821番地4 佐賀県多久市東多久町大字別府5222-2 佐賀県小城市芦刈町芦溝６１５番地１ |
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| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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1 | ユニット型地域密着型特別養護老人ホーム清水園 | 佐賀県小城市小城町826番地1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 看護小規模多機能型居宅介護 （複合型サービス） |
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| 居宅介護支援 | |
1 | 清水園居宅介護支援事業所 | 佐賀県小城市小城町826番地1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
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| 介護予防訪問看護 | |
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| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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| 介護予防通所 リハビリテーション |
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1 | 蛍水荘通所リハビリセンター | 佐賀県小城市小城町814番地4 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防短期入所 生活介護 |
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2 | 空床利用型短期入所清水園 単独型清水園短期入所生活介護 |
佐賀県小城市小城町773番地 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防短期入所 療養介護 |
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1 | 短期入所療養介護蛍水荘 | 佐賀県小城市小城町814番地4 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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| 介護予防福祉用具貸与 | |
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| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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1 | 認知症デイサービスセンター清水園 | 佐賀県小城市小城町826番地1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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1 | 小規模多機能型居宅介護清水園 | 佐賀県小城市小城町826番地1 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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3 | グループホーム たんぽぽ グループホーム けいこう園 ケアホームあしみぞ |
佐賀県小城市小城町821番地4 佐賀県多久市東多久町大字別府5222-2 佐賀県小城市芦刈町芦溝６１５番地１ |
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| 介護予防支援 | |
1 | 小城市北部地域包括支援センター | 佐賀県小城市三日月町長神田2312-2 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
1 | 特別養護老人ホーム清水園 | 佐賀県小城市小城町820番地 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人保健施設 | |
1 | 老人保健施設水荘 | 佐賀県小城市小城町814番地4 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護医療院 | |
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２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | ぐるーぷほーむ たんぽぽ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| グループホーム たんぽぽ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒845-0001 | 市区町村コード | 小城市 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 佐賀県小城市小城町821番地4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名・部屋番号等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 0952-72-3408 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 0952-72-3184 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
http://www.kiyonet.org/main/ |
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| 介護保険事業所番号 | 4171300017 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 杉田 剛 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 管理者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2001/04/13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 介護サービス | 2001/04/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2001/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日 （直近） |
介護サービス | 2014/04/01 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防サービス | 2014/04/01 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ●ＪＲ小城駅より徒歩30分。 ●昭和バス高原バス停より徒歩1分、または昭和バス小城バスセンターより徒歩20分。 |
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| ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者 | 0人 | 1人 | ― | ― | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 計画作成担当者 | 0人 | 1人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員 | 2人 | 2人 | 4人 | 0人 | 8人 | 5人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 看護職員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0人 | 0.8人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である介護職員が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 1人 | 2人 | 2人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 1人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護支援専門員 | 0人 | 2人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 夜勤・宿直を行う従業者の人数 | 夜勤 | 5人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 宿直 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 介護福祉士 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員１人当たりの利用者数 | 1.8人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 計画作成担当者 | 介護職員 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | 常勤 | 非常勤 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | 1人 | 1人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 0人 | 0人 | 2人 | 2人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 内部研修の実施、新任職員研修会 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー（評価者）の人数 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル２① | レベル２② | レベル３ | レベル４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 人 | 人 | 人 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 | |
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| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 3人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.事業所は、入居者の認知症の症状の進行を緩和し、安心して日常生活を送ることができるよう、入居者の心身の状況を踏まえ、妥当適切に行う。 2.事業所は、入居者がそれぞれの役割を持って家庭的な環境のもとで日常生活を送ることができるよう配慮して行う。 3.事業所は、指定認知症対応型共同生活介護計画及び指定介護予防認知症対応型共同介護計画（以下「介護計画」という。）に基づき、漫然且つ画一的なものとならないよう配慮して行う。 4.事業所における介護従業者は、指定認知症対応型共同生活介護及び指定介護予防認知症対応型共同生活介護（以下「生活介護」という。）の提供に当っては、懇切丁寧を旨とし、入居者又はその家族に対し、サービス提供方法等について、理解しやすいように説明を行う。 5.指定認知症対応型共同生活介護の提供に当っては、当該入居者又は他の入居者等の生命又は身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体拘束その他入居者の行動を制限する行為を行わない。 6.事業所自らその提供する介護サービスの質の評価を行い、常に改善するものとする。 |
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| 介護予防および介護度進行予防に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (1)共同生活の中で役割を持ってもらい、そのことで達成感や満足感を得られるような介護サービスを提供します。 (2)家庭的な生活環境で日常生活が送れるよう配慮します。 |
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| 介護サービスの内容、入居定員等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 夜間支援体制加算（Ⅰ） | |
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| 夜間支援体制加算（Ⅱ） | |
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| 認知症行動・心理症状緊急対応加算 | |
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| 若年性認知症利用者受入加算 | |
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| 入院時費用 | |
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| 看取り介護加算（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く） | |
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| 医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） | |
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| 協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合） | |
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| 協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合） | |
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| 退居時情報提供加算 | |
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| 退居時相談援助加算 | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅰ） | |
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| 認知症チームケア推進加算（Ⅱ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅰ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅱ） | |
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| 栄養管理体制加算 | |
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| 口腔衛生管理体制加算 | |
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| 口腔・栄養スクリーニング加算 | |
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| 科学的介護推進体制加算 | |
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| 新興感染症等施設療養費 | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ） | |
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| 高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅰ） | |
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| 生産性向上推進体制加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | |
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| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅳ） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３） | |
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| 介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４） | |
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| 短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 | |
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| 共用型指定認知症対応型通所介護の提供 | |
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| 協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | ひらまつ在宅クリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保） | |
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| （その名称） | ひらまつ在宅クリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 上記以外の協力医療機関 | |
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| （その名称） | ひらまつ病院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携 | |
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| （医療機関の名称） | ひらまつ病院 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 協力歯科医療機関 | |
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| （その名称） | そがデンタルクリニック | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 看護師の確保方法 | 契約 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （契約の場合、契約先の名称） | 医療法人ひらまつ病院 訪問看護ステーション | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| バックアップ施設の名称 | 医療法人ひらまつ病院、老人保健施設蛍水荘、特別養護老人ホーム清水園 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （協力の内容） | 退居後の受け入れ。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 運営推進会議の開催状況（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （開催実績） | 4回 | （参加者延べ人数） | 7人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （協議内容等） | ・概況報告、年間行事報告。 ・グループホームの役割や入居者の日常生活状況について説明。 ・外部評価の結果報告。 ・夜間の避難訓練に参加してもらい、地域住民としてのご助言をいただく。 ・グループホームの食事を試食して頂く。 ・新型コロナ禍においては、理事会開催後に資料送付にて対応。 |
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| 地域・市町村との連携状況 | 運営推進会議やボランティア訪問、市の広域ボランティア団体との交流、市内の民間保育園との交流、県下一斉清掃などを通して有り。 ・新型コロナ５類となったが、世間のその他感染状況において、地域に出ての交流の機会なく不定期で電話やSNSでの情報交換のみを行っている。 |
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| 利用に当たっての条件 | ●要支援2又は要介護認定を受けている認知症の方。●確実な身元保証人のある方。 ●共同生活が可能な方。 ●必要な経費を確実に納入出来る方。 |
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| 退居に当たっての条件 | 1.利用料その他支払うべき費用を２ヶ月以上滞納したとき。 2.共同生活住居を損傷する行為を反復したとき。 3.長期の入院治療が必要となる等、専ら介護サービスを提供することが困難となったとき。 |
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| 入居定員 | 1ユニット9人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護の入居者の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の人数 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ６５歳以上７５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ７５歳以上８５歳未満 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||
| ８５歳以上 | 0人 | 3人 | 1人 | 2人 | 2人 | 0人 | 8人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の平均年齢 | 89.5歳 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の男女別人数 | 男性 | 1人 | 女性 | 8人 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 入居率（一時的に不在となっている者を含む） | 100％ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 退 去 先 | 要支援２ | 要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | ||||||||||||||||||||||||||
| 自宅等 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 介護保険施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 医療機関 | 0人 | 0人 | 0人 | 1人 | 1人 | 0人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 死亡者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| その他 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 入居者の入居期間 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居期間 | ６か月未満 | ６か月以上 １年未満 |
１年以上 ３年未満 |
３年以上 ５年未満 |
５年以上 １0年未満 |
１0年以上 | |||||||||||||||||||||||||||
| 入居者数 | 1人 | 1人 | 4人 | 2人 | 1人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスを提供する事業所、設備等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物形態 | 単独型 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物構造 | 鉄筋コンクリート造り5階建ての1階部分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 広さ等 | 敷地面積 | 延床面積 | 1室当たりの居室面積 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 1.221㎡ | 295.2㎡ | 16.62㎡ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 二人部屋の有無 | |
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| 共同便所の設置数 | 男子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 女子便所 | 0か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 男女共用便所 | 1か所 | （うち車いす等の対応が可能な数） | 1か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 個室の便所の設置数 | 9か所 | （個室における便所の設置割合） | 100％ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （うち車いす等の対応が可能な数） | 9か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の設備状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 浴室の総数 | 1か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 個浴 | 大浴槽 | 特殊浴槽 | リフト浴 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 0か所 | 1か所 | 0か所 | 0か所 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の浴室の設備の状況 | 各箇所の手すりの設置。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 居間、食堂、台所の設備状況 | リビング（食堂）、台所有り（共用）。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 入居者等が調理を行う設備状況 | |
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| その他の共用施設の設備状況 | |
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| （その内容） | リビング（食堂）、浴室。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| バリアフリーの対応状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 全面バリアフリー。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 消火設備等の状況 | |
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| （その内容） | 3ヶ所に消火器設置。２か所に消火用散水栓設置。スプリンクラ―設置。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 緊急通報装置の設置状況 | 一部あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 外線電話回線の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| テレビ回線の設置状況 | 各居室内にあり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の敷地に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷地の面積 | 1.221㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借地） | |
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| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 事業所の建物に関する事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 建物の延床面積 | 295.2㎡ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所を運営する法人が所有 | あり | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 抵当権の設定 | |
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| 貸借（借家） | |
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| 契約期間 | 始 | 終 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 契約の自動更新 | |
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| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | 特になし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 0952-72-3408 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 8時30分～17時30分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | なし。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 特になし。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 本人の持っている力、出来る力を活かし入居者と家族と職員が共に支え合い、和気あいあいと穏やかに暮らすことが出来るホーム作りを目指しています。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 地域密着型サービスの外部評価の実施状況 | |
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| 実施した直近の年月日（評価結果確定日） | 2021/5/16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実施した評価機関の名称 | 佐賀県社会福祉協議会 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |
佐賀県社会福祉協議会のホームページ上で開示 |
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| PDFファイル | |||||||||||||||||||||||||||||||||
５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 利用料等（入居者の負担額） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 家賃（月額） | 22,500円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 敷金 | |
（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 保証金の有無 （前払金） |
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（その費用の額） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （保全措置の内容） | ○賃借料： ベッド 年261,335円÷365日÷9名＝79円（1日） 空気清浄機・玄関等マット 年168343円÷365日÷9名＝51円（1日） 複合機 年107724円÷365日÷9名＝32円（1日） ○修繕費： エアコン、トイレ、空調機 年750,000円÷365日÷9名＝228円（1日） 洗濯機、乾燥機、自動ドア等 ○設備資金借入金： 元金 861,000円÷365日÷9名＝262円（1日） 利息 115,225円÷365日÷9名＝35円（1日） ○車両費： 緊急時（急変時）送迎車両維持管理費 63,930円÷365円÷9名＝19円（1日） ○業務委託費： フローリング清掃（クリーンアフター） 32,400円÷365日÷9名＝9円（1日） 廃棄物処理（イデント） 54,739円÷365日÷9名＝16円（1日） ○保守料： 受電装置点検（納富電気） 年33,946円÷365日÷9名＝10円（1日） 火災用設備点検（鹿島防災） 年18,945円÷365日÷9名＝5円（1日） ○通信運搬費： 電話、切手代 年67255円÷365日÷9名＝20円（1日） ○消耗品費： 施設内消毒剤、蛍光灯代 年40,000円÷365日÷9名＝12円（1日） ＊施設維持費 1日1名778円 |
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| （償却の有無） | |
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| 食材料費 | |
（朝食） | 200円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （昼食） | 330円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （夕食） | 330円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （おやつ） | 0円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （又は1日） | 860円 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| その他の費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ①理美容代 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 理美容の種類別によって実費を徴収（カラー、パーマ等） | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ②おむつ代 | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 個人別に販売店に発注し、請求書を家族に送付、販売店に直接支払いして頂く。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ③その他 | （ | 水道光熱費及び下水道管理費 | ） | |
（その費用の額） | 10,850円 | |||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | 日額350円で算定 ○水道光熱費：ガス・水・電気 年1,142,747円÷365日÷9名＝347円（1日） ○保守料： 浄化槽維持管理費 年46,137円÷365日÷9名＝14円（1日） 浄化槽点検検査費 年11,250円÷365日÷9名＝3円（1日） ＊水道光熱費及び下水道管理費 1日1名 364円 |
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| ④その他 | （ | ） | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ⑤その他 | （ | ） | |
（その費用の額） | 円 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||