2026年03月30日15:14 公表

岩本内科つばめ

記入日：2025年10月07日

介護サービスの種類	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
所在地	〒847-0873　佐賀県唐津市海岸通7182-386　地図を開く
連絡先	Tel：0955-53-8377／Fax：0955-75-2119 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		医療法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	いようほうじんきせいかい
		名称		医療法人希清会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	1300005005574
	法人等の主たる事務所の所在地	〒847-0873
	法人等の主たる事務所の所在地	佐賀県唐津市海岸通７１８２番地３０６
	法人等の連絡先	電話番号		0955-72-2877
		ＦＡＸ番号		0955-74-5199
		ホームページ				karatsu-iwamotonaika.com
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		岩本　剛人
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1999/03/19

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	1	訪問介護サービス岩本内科かなえ隊	佐賀県唐津市海岸通7182番地78
	訪問入浴介護
	訪問看護	1	岩本内科訪問看護	佐賀県唐津市海岸通7182番地306
	訪問リハビリテーション	1	訪問リハビリ岩本内科	佐賀県唐津市海岸通7182番地306
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション	1	岩本内科ディケアセンター	佐賀県唐津市海岸通7182番地306
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護	１	デイサービス岩本内科かなえ隊	佐賀県唐津市海岸通7182番地78
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）	1	岩本内科つばめ	佐賀県唐津市海岸通7182番地386
居宅介護支援		1	居宅介護支援事業所岩本内科かなえ隊	佐賀県唐津市海岸通7182番地78
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護	1	岩本内科訪問看護	佐賀県唐津市海岸通7182番地306
	介護予防訪問リハビリテーション	1	訪問リハビリ岩本内科	佐賀県唐津市海岸通7182番地306
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション	1	岩本内科ディケアケンター	佐賀県唐津市海岸通7182番地306
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護
介護予防支援		1	居宅介護支援事業所岩本内科かなえ隊	佐賀県唐津市海岸通7182番地78
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービスを提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	いわもとないかつばめ
	事業所の名称		岩本内科つばめ
	事業所の所在地		〒847-0873		市区町村コード			唐津市
			（都道府県から番地まで）		佐賀県唐津市海岸通7182-386
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		0955-53-8377
			FAX番号		0955-75-2119
			ホームページ							karatsu⁻iwamotonaika.com
	サテライト事業所					（そのか所数）			か所
		サテライト型小規模多機能型居宅介護
		事業所の所在地
		サテライト型看護小規模多機能型居宅介護
		事業所の所在地
介護保険事業所番号			4190200537
併設施設等
併設施設等			種別				名称
訪問看護事業所の指定の有無
			病院、診療所、訪問看護ステーションの別					診療所
			名称	医療法人希清会
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		橋田　太
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2015/04/01
	指定の年月日				2015/04/01
	指定の更新年月日（直近）				2021/4/1
	介護保険法第７１条に規定する訪問看護のみなし指定
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	・ＪＲ（西唐津駅より徒歩20分）・タクシー・バス（岩本内科前バス停）より徒歩2分
高齢者の方と障害者の方が同時一体的に利用できるサービス
	介護保険サービスの指定状況
	障害福祉サービスの指定状況
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービスに従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間等
	実人数				常勤				非常勤				合計				常勤換算人数
	実人数				専従		兼務		専従		兼務		合計				常勤換算人数
	管理者				0人		1人		―		―		1人				0.2人
	介護支援専門員				0人		0人		0人		1人		1人				0.5人
	介護職員				8人		0人		5人		0人		13人				8.2人
	看護職員				1人		0人		3人		0人		4人				3.2人
	その他の従業者				0人		0人		0人		0人		0人				0人
		理学療法士			0人		0人		0人		0人		0人				0人
		作業療法士			0人		0人		0人		0人		0人				0人
		言語聴覚士			0人		0人		0人		0人		0人				0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数														40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従				兼務
		介護福祉士			3人			0人			2人				0人
		実務者研修			0人			0人			1人				0人
		介護職員初任者研修			3人			0人			1人				0人
		介護支援専門員			0人			0人			0人				1人
	従業者である看護職員が有している資格
		保健師			0人			0人			0人				0人
		看護師			0人			0人			3人				0人
		准看護師			1人			0人			0人				0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤	6人				（うち併設施設等との兼務）				0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直	0人				（うち併設施設等との兼務）				0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		主任介護支援専門員　・　介護福祉士
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分						介護職員					看護職員
	区分						常勤			非常勤		常勤				非常勤
	前年度の採用者数						0人			0人		0人				0人
	前年度の退職者数						0人			0人		0人				0人
	当該職種として業務に従事した経験年数						常勤			非常勤		常勤				非常勤
		１年未満の者の人数					1人			0人		0人				0人
		１年～３年未満の者の人数					1人			0人		0人				1人
		３年～５年未満の者の人数					1人			1人		0人				0人
		５年～１０年未満の者の人数					6人			2人		3人				0人
		１０年以上の者の人数					1人			0人		0人				0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		年数回の外部研修実施、月1回の内部研修会実施。
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						1人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３				レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人				0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						2人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						0人

４．介護サービスの内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	地域の方々が、医療ニーズが高くなっても、住み慣れた町で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けることが出来る様に、医療と介護にて貢献する。
介護サービスを提供している日時
	事業所の営業時間								通いサービス				09時30分～15時30分
									宿泊サービス				21時00分～07時00分
									訪問サービス				24時間
		留意事項
事業所が通常時に介護サービスを提供する地域
	唐津市
利用者の送迎の実施
介護サービスの内容等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		特別地域看護小規模多機能型居宅介護加算
		中山間地域における小規模事業所加算
		中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
		認知症加算（Ⅰ）
		認知症加算（Ⅱ）
		認知症加算（Ⅲ）
		認知症加算（Ⅳ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算（※ロのみ）
		若年性認知症利用者受入加算　（※イのみ）
		栄養アセスメント加算（※イのみ）
		栄養改善加算（※イのみ）
		口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）（※イのみ）
		口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）（※イのみ）
		口腔機能向上加算（Ⅰ）（※イのみ）
		口腔機能向上加算（Ⅱ）（※イのみ）
		退院時共同指導加算（※イのみ）
		緊急時対応加算（※イのみ）
		特別管理加算（Ⅰ）（※イのみ）
		特別管理加算（Ⅱ）（※イのみ）
		専門管理加算（※イのみ）
		ターミナルケア加算（※イのみ）
		遠隔死亡診断補助加算（※イのみ）
		看護体制強化加算（Ⅰ）（※イのみ）
		看護体制強化加算（Ⅱ）（※イのみ）
		訪問体制強化加算（※イのみ）
		総合マネジメント体制強化加算Ⅰ（※イのみ）
		総合マネジメント体制強化加算Ⅱ（※イのみ）
		褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）（※イのみ）
		褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）（※イのみ）
		排せつ支援加算（Ⅰ）（※イのみ）
		排せつ支援加算（Ⅱ）（※イのみ）
		排せつ支援加算（Ⅲ）（※イのみ）
		科学的介護推進体制加算（※イのみ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
	特別な医療処置等の実施状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		経管栄養法（胃ろうを含む）
		在宅中心静脈栄養法（ＩＶＨ）
		点滴・静脈注射
		膀胱留置カテーテル
		腎ろう・膀胱ろう
		在宅酸素療法（ＨＯＴ）
		人工呼吸療法（レスピレーター、ベンチレーター）
		在宅自己腹膜灌流（ＣＡＰＤ）
		人工肛門（ストマ）
		人工膀胱
		気管カニューレ
		吸引
		麻薬を用いた疼痛管理（予防を除く）
		その他
	介護サービスの提供内容に関する特色等							医療機関に近く、安心した支援が受けられます。管理栄養士による食事メニューを提供します。施設はバリアフリー、床暖房設備、ベッド収納を完備し、安全性、機能性、快適性を重視しています。
	サービス利用に当たっての留意事項							電話、来所にてお申し込み下さい。判定会議後、中立公正に審査し、登録、契約などの手続きをご案内致します。
	協力医療機関の名称							医療法人希清会岩本内科
		（協力の内容）						通常並びに緊急時の医療行為
	協力歯科医療機関
		（協力の名称）						わたなべ歯科クリニック
（協力の内容）						口腔に関する指導や治療。入れ歯の調整等。
バックアップ施設の名称							医療法人希清会　岩本内科
		（協力の内容）						自然災害や火災、感染病集団発生時の緊急時において、避難所としての受け入れや、サービス確保の解決の為の協力。
運営推進会議の開催状況（前年度）
	（開催実績）						2か月に1回。毎回10名程度の参加。										（参加者延べ人数）				16人
	（協議内容等）						毎月の事故事例・ヒヤリハットの報告・登録者の報告行事等の報告。
地域・市町村との連携状況							行事等への参加・地域での勉強会への参加を行っている。また、施設での行事への地域の方、民生委員の参加あり。
短期利用居宅介護費
看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）の登録者の状況（記入日前月の状況）
	登録定員																		21人
		通いサービス利用定員						18人						宿泊サービス利用定員					9人
	登録者の人数							要介護１		要介護２		要介護３		要介護４	要介護５		合計
		６５歳未満						0人		0人		0人		0人	0人		0人
		６５歳以上７５歳未満						0人		1人		0人		0人	0人		1人
		７５歳以上８５歳未満						1人		2人		1人		2人	0人		6人
		８５歳以上						5人		5人		1人		3人	0人		14人
	※該当する利用者がいない場合は0を入力してください。
	登録者の平均年齢																			85歳
	登録者の男女別人数										男性		8人				女性			13人
看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）の利用者への提供実績（記入日前月の状況）
	利用者の人数							要介護１		要介護２		要介護３		要介護４	要介護５		合計
		通いサービス						6人		7人		2人		5人	0人		20人
		（前年同月の提供実績）						10人		7人		2人		2人	1人		22人
		宿泊サービス						4人		5人		1人		5人	0人		15人
		（前年同月の提供実績）						8人		4人		2人		2人	1人		17人
		訪問サービス（介護）						0人		5人		1人		2人	0人		8人
		（前年同月の提供実績）						10人		6人		1人		1人	1人		19人
		訪問サービス（看護）						1人		4人		1人		2人	0人		8人
		（前年同月の提供実績）						4人		1人		1人		1人	0人		7人
			事業所での看護サービス					0人		0人		0人		0人	0人		0人
			（前年同月の提供実績）					0人		0人		0人		0人	0人		0人
			自宅での看護サービス					1人		4人		1人		2人	0人		8人
			（前年同月の提供実績）					4人		1人		1人		1人	0人		7人
		訪問サービス（看護）の１か月の提供時間										68.51時間
	※該当する利用者がいない場合は0を入力してください。
指示書を受けている医療機関及び医師の数
	医療機関の数					3							医師の人数			3人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態																単独型
	建物構造				木造り1階建ての1階部分
	広さ等				敷地面積							延床面積						居間及び食堂の面積
					367.52㎡							349.92㎡						64.89㎡
					宿泊室について
						個室					9室
							１室当たりの床面積				12.15㎡
						上記以外の宿泊室					0室
						有床診療所の病床の宿泊室としての兼用
	便所の設置数				4か所								（うち手すりの設置がある数）							3か所
	便所の設置数				4か所								（うち車いす等の対応が可能な数）							3か所
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）				玄関及びフロア内の動線はバリアフリー
	消火設備等の状況
		（その内容）				消火器、自動火災報知設備、消防機関へ通報する設備、誘導灯。
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積													1,085㎡
		事業所を運営する法人が所有													あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間				始								終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積													349.92㎡
		事業所を運営する法人が所有													あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間				始								終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称								岩本内科つばめ
	電話番号								0955-53-8377
	対応している時間								平日					9時00分～17時00分
									土曜					時分～時分
									日曜					時分～時分
									祝日					時分～時分
		定休日							無し
		留意事項							緊急時は上記以外でも受け付けます。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
利用者等の意見を把握する体制、評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）
		結果の内容又は開示方法
			PDFファイル

５．介護サービスを利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（利用者の負担額）
	食費						朝食	300円
							昼食	600円
							夕食	600円
							おやつ	0円
	宿泊費						（その額）	2,500円
その他の費用
	①その他		（	洗濯代	）		（その額）	円
		（算定方法）				通常は自宅に持ち帰ってもらいます。個別での洗濯が必要な場合は行います。実費相当
	②その他		（	紙オムツ	）		（その額）	円
		（算定方法）				実費相当
	③その他		（	尿パット	）		（その額）	円
		（算定方法）				実費相当
	④その他		（		）		（その額）	円
		（算定方法）
	⑤その他		（		）		（その額）	円
		（算定方法）