2025年03月04日19:42 公表

大瀬別荘G.H.

記入日：2024年01月11日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒882-0837　宮崎県延岡市古城町3丁目11番地12　地図を開く
連絡先	Tel：0982-33-2332／Fax：0982-33-2330

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	かぶしきがいしゃやまさきさんぎょう
		名称		株式会社山崎産業
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	2350001007065
	法人等の主たる事務所の所在地	〒882-0073
	法人等の主たる事務所の所在地	宮崎県延岡市貝の畑町2903番地
	法人等の連絡先	電話番号		0982-38-0001
		ＦＡＸ番号		0982-38-0567
		ホームページ				https://ymsk-sg.jp/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		山崎司
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		代表取締役社長
法人等の設立年月日				1962/08/06

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	大瀬別荘G.H.	宮崎県延岡市古城町3丁目11番地12
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	大瀬別荘G.H.	宮崎県延岡市古城町3丁目11番地12
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	おおせべっそうぐるーぷほーむ
	事業所の名称		大瀬別荘G.H.
	事業所の所在地		〒882-0837		市区町村コード	延岡市
			（都道府県から番地まで）		宮崎県延岡市古城町3丁目11番地12
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		0982-33-2332
			FAX番号		0982-33-2330
			ホームページ
介護保険事業所番号			4590300192
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		佐藤怜
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2015/02/15
	指定の年月日	介護サービス			2015/2/15
	指定の年月日	介護予防サービス			2015/2/15
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2021/2/15
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2021/2/15
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	自家用車、原付バイク、自転車、公共バス
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0.95人
	計画作成担当者				0人	1人			0人		0人		1人			0.95人
	介護職員				13人	0人			5人		0人		18人			17.35人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			2人		0人		2人			0.5人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			11人			0人			2人			0人
		実務者研修			0人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			2人			0人			0人			0人
		介護支援専門員			0人			0人			1人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		2人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士
	介護職員１人当たりの利用者数													1人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				0人		2人			3人
	前年度の退職者数					0人				0人		2人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		0人			1人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		1人			1人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		7人			0人
		１０年以上の者の人数				1人				0人		5人			3人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		毎月1回、施設内職員研修を実施している。各種外部研修の受講をしている。
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						3人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						6人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	1.本事業所において提供する指定(介護予防)認知症対応型共同生活介護は、介護保険法並びに関係する厚生労働省令、延岡市条例、告示の趣旨及び内容に沿ったものとする。 2.利用者の人格を尊重し、常に利用者の立場に立ったサービスの提供に努めると共に、個別に指定(介護予防)認知症対応型共同生活介護を作成することにより、利用者が必要とする適切なサービスを提供する。 3.利用者及びその家族に対し、サービス内容及び提供方法について、わかりやすく説明する。 4.適切な介護技術をもってサービスを提供する。 5.常に、提供したサービスの質の管理、評価を行う。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	施設理念の中に「四季を実感できるような」支援をするとある。介護度進行予防の第一は、四季を感じながら日々を過ごすことだと考える。そのため「衣」では衣替えなど四季に合わせた適切な衣服の着用支援。「食」ではその季節にしかた食べられない食べ物、伝統食などを提供。「住」では夏はよしずなどの演出をしている。また、散歩やドライブも認知症進行の予防につながることとして積極的に取り入れている。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）イ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ロ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）ハ（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		協力医療機関連携加算（相談・診療を行う体制を常時確保している協力医療機関と連携している場合）
		協力医療機関連携加算（上記以外の医療機関と連携している場合）
		退居時情報提供加算
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅰ）
		認知症チームケア推進加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		新興感染症等施設療養費
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅰ）
		高齢者施設等感染対策向上加算（Ⅱ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅰ）
		生産性向上推進体制加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（４）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（５）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（６）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（７）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（８）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（９）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１０）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１１）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１２）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１３）
		介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）（１４）
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関（入所者の病状の急変時等において相談対応を行う体制を常時確保）
		（その名称）							野村クリニック
	協力医療機関（診療の求めがあった場合において診療を行う体制を常時確保）
		（その名称）							野村クリニック
	上記以外の協力医療機関
		（その名称）
	新興感染症発生時に対応を行う医療機関との連携
		（医療機関の名称）							野村クリニック
	協力歯科医療機関
		（その名称）							みらいデンタルクリニック
	看護師の確保方法								契約
	（契約の場合、契約先の名称）									曽根病院訪問看護ステーション
バックアップ施設の名称								老人保健施設マイ・グリーンヒル
	（協力の内容）							1.認知症介護に関する相談、助言 2.防災に関する相談、助言 3.利用者の入退院に関する相談、助言
運営推進会議の開催状況（前年度）
	（開催実績）							2か月に1度の開催。											（参加者延べ人数）				51人
	（協議内容等）							・施設内の様々な状況の報告・地域との連携のあり方・時期における課題と対応方法・身体拘束適正化と虐待防止について
地域・市町村との連携状況								・当施設にて、傾聴ボランティア等の実施。(感染症対策で見送り) ・職場体験実習などの各種実習の受け入れ。(感染症対策で見送り) ・施設の緑化推進のため草花を都市計画課より頂く。・近所の美容室の利用・季節の鮎やな等への外食(テイクアウトで実施) ・運営推進会議に市担当者、社協担当者、地域包括支援センター職員、地区社協会長、地域福祉推進員、区長、民生委員に参加を頂く。
利用に当たっての条件								・認知症の診断が出ていること。・敷地内は全面禁煙。・ペットの持ち込み・飼育は禁止。
退居に当たっての条件								・持ち込んだ家具や衣類等は、ご家族等に引き取って頂く。
入居定員								2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		1人		0人	1人		1人			1人	4人
		８５歳以上										0人		9人		4人	1人		0人			0人	14人
	入居者の平均年齢																					88.5歳
	入居者の男女別人数												男性		1人				女性			17人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		2人			0人	2人
		医療機関										0人		0人		1人	0人		0人			1人	2人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								6人			2人			9人		1人			0人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					木造造り2階建ての1階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					1,145.42㎡								655.30㎡						13.08㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			8か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						8か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					・シャワーベンチ(ザ・シャワー)あり。
	居間、食堂、台所の設備状況						・オープンキッチンのためリビングで過ごすと調理の進行状況やそれに合わせた香りを体感できる。・それぞれのリビングには中型テレビが1台ずつあり、ニュースや懐かしの映画等を鑑賞できる。一方のユニットには壁側にスクリーンがあり、DVD等の上映ができる。
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					・施設2階に交流スペースがあり、様々な催事で使用する。・玄関前に屋根つき共有スペースがあり、「いこいの広場」と名づけ、イスやテーブルをおいてお茶を飲んだり、レクリーションをしたりする時に活用している。
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					・玄関からリビング、居室、トイレ、浴室等、利用者の居室空間はすべてフラットである。・利用者様の動線上には、手すりを設置している。
	消火設備等の状況
		（その内容）					スプリンクラー、屋内消火栓、自動消火栓、自動火災報知機、非常通報装置、誘導灯、防災カーテン
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															1,145.42㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															655.30㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									①大瀬別荘G.H. 施設長佐藤怜　②㈱山崎産業総務課長山﨑祐道
	電話番号									①0982-33-2332　②0982-38-0001
	対応している時間									平日						8時30分～17時30分
										土曜						8時30分～17時30分
										日曜						8時30分～17時30分
										祝日						8時30分～17時30分
		定休日								なし
		留意事項								原則平日に対応するが、緊急の場合は担当者が家族に専用の携帯電話を伝えてあり、対応する。その場合は、原則時間外でも対応する。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				建物の内・外、居室に防犯カメラを設置し、転倒事故の予防に資することができるようにしている。万が一、施設外に利用者様が単独で出た場合でも、ある程度足取りを把握することができる。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2023/11/21
		実施した評価機関の名称								社会福祉法人宮崎県社会福祉協議会
		当該結果の開示状況																					http://www.wam.go.jp/
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）				75,600円
	敷金					（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）					（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費					（朝食）	350円
						（昼食）	450円
						（夕食）	580円
						（おやつ）	100円
						（又は1日）	1,480円
その他の費用
	①理美容代					（その費用の額）	円
		算定方法			個人負担にて、ご利用したい理美容室の料金に準ずる。
	②おむつ代					（その費用の額）	円
		算定方法			ご利用者様の使用状況により異なり、個人負担となる。
	③その他		（	）		（その費用の額）	円
		算定方法
	④その他		（	）		（その費用の額）	円
		算定方法
	⑤その他		（	）		（その費用の額）	円
		算定方法