2022年09月26日09:54 公表

小規模多機能ホーム「ほんごう」

記入日：2022年09月20日

介護サービスの種類	小規模多機能型居宅介護
所在地	〒059-1605　北海道勇払郡厚真町字本郷236番地6　地図を開く
連絡先	Tel：0145-26-7622／Fax：0145-26-7623 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		社会福祉法人（社協）
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	しゃかいふくしほうじんあつまちょうしゃかいふくしきょうぎかい
		名称		社会福祉法人厚真町社会福祉協議会
		法人番号の有無		法人番号あり（非公表）
			法人番号
	法人等の主たる事務所の所在地	〒059-1601
	法人等の主たる事務所の所在地	勇払郡厚真町京町120番地
	法人等の連絡先	電話番号		0145-26-7501
		ＦＡＸ番号		0145-26-7655
		ホームページ				http://www.atsuma-shakyo.or.jp
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		大橋正治
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		会長
法人等の設立年月日				1952/03/31

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	１	厚真町社会福祉協議会指定訪問介護事業所	勇払郡厚真町京町158番地
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護	１	小規模多機能ホーム「ほんごう」	勇払郡厚真町字本郷236番地6
	認知症対応型共同生活介護	１	高齢者グループホームやわらぎ	勇払郡厚真町字本郷236番地6
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		１	ほのぼのライフケアあつま	勇払郡厚真町京町158番地
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護	１	小規模多機能ホーム「ほんごう」	勇払郡厚真町字本郷236番地6
	介護予防認知症対応型共同生活介護	１	高齢者グループホームやわらぎ	勇払郡厚真町字本郷236番地6
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院
	介護療養型医療施設

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称			(ふりがな)	しょうきぼたきのうほーむほんごう
	事業所の名称			小規模多機能ホーム「ほんごう」
	事業所の所在地			〒059-1605		市区町村コード		厚真町
				（都道府県から番地まで）		北海道勇払郡厚真町字本郷236番地6
				（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先			電話番号		0145-26-7622
				FAX番号		0145-26-7623
				ホームページ						http://www.atsuma-shakyo.or.jp
	サテライト事業所						（そのか所数）		か所
		事業所の所在地
介護保険事業所番号				0193600434
事業所の管理者の氏名及び職名				氏名		安木綾
事業所の管理者の氏名及び職名				職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日					2017/02/01
	指定の年月日		介護サービス			2017/01/18
	指定の年月日		介護予防サービス			2017/01/18
	指定の更新年月日（直近）		介護サービス
	指定の更新年月日（直近）		介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	ＪＲ苫小牧駅から、あつまバスで厚真行きに乗り、本郷団地停留所で下車、徒歩3分。または国道234号線安平町早来市街から道道10号線（千歳鵡川線）を厚真市街へ向けて進行、北海道クボタ厚真営業所の手前で左折後1分。
高齢者の方と障害者の方が同時一体的に利用できるサービス
	介護保険サービスの指定状況
	障害福祉サービスの指定状況

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間等
	実人数				常勤				非常勤				合計				常勤換算人数
	実人数				専従		兼務		専従		兼務		合計				常勤換算人数
	管理者				0人		1人		―		―		1人				0.5人
	介護支援専門員				0人		1人		0人		0人		1人				0.5人
	介護職員				7人		0人		5人		0人		12人				6.8人
	看護職員				0人		1人		0人		0人		1人				0.5人
	その他の従業者				0人		0人		0人		0人		0人				0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数														40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従				兼務
		介護福祉士			4人			2人			5人				0人
		実務者研修			2人			0人			0人				0人
		介護職員初任者研修			1人			0人			0人				0人
		介護支援専門員			0人			3人			0人				0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤	1人				（うち併設施設等との兼務）				0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直	1人				（うち併設施設等との兼務）				0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士、介護支援専門員
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分						介護支援専門員					その他の従業者
	区分						常勤			非常勤		常勤				非常勤
	前年度の採用者数						0人			0人		2人				0人
	前年度の退職者数						0人			0人		0人				0人
	当該職種として業務に従事した経験年数						常勤			非常勤		常勤				非常勤
		１年未満の者の人数					0人			0人		1人				0人
		１年～３年未満の者の人数					1人			0人		0人				0人
		３年～５年未満の者の人数					0人			0人		1人				0人
		５年～１０年未満の者の人数					0人			0人		2人				1人
		１０年以上の者の人数					0人			0人		3人				4人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		法人介護職員研修会・事例検討会の実施、外部研修への参加
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３				レベル４
		段位取得者の人数			人			人			人				人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						1人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						5人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	事業所が提供する小規模多機能型居宅介護サービスを利用する高齢者が、可能な限り住み慣れた地域で自立した生活を営むことができるよう、心身の特性を踏まえ、事業所への通いを中心として、短期間の宿泊及び訪問を柔軟に組み合わせた介護サービスを提供し、利用者の心身・生活機能の維持と向上を図ります。また、厚真町や保健・医療・福祉サービス等の関係機関と連携を図り、総合的なサービスの提供に努めます。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	事業所の運営方針と同様
営業時間等
	営業時間								通いサービス				10時00分～16時00分
									宿泊サービス				16時00分～10時00分
									訪問サービス				24時間
	時間外対応の実績（記入日前月の前１年間の状況）
	通常の事業の実施地域								厚真町
利用者の送迎の実施
介護サービスの内容等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		特別地域小規模多機能型居宅介護加算
		中山間地域等における小規模事業所加算
		中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
		認知症加算（Ⅰ）（予防を除く）
		認知症加算（Ⅱ）（予防を除く）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算
		看護職員配置加算（Ⅰ）（予防を除く）
		看護職員配置加算（Ⅱ）（予防を除く）
		看護職員配置加算（Ⅲ）（予防を除く）
		看取り連携体制加算（予防を除く）
		訪問体制強化加算（予防を除く）
		総合マネジメント体制強化加算
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅴ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
	短期利用居宅介護の提供
	介護サービスの提供内容に関する特色等							事業所の理念である「尊厳を守り、自立を支え、自分らしく生活生活していただけるよう元気を創ります」を行動指針として、利用者が温かく幸せな気持ちで過ごせるようサービス提供します。
	サービス利用に当たっての留意事項							介護保険被保険者証の提示をお願いします食事内容に制限のある場合は事前にお知らせください血圧測定等の身体状態を把握し、状況に応じては入浴を控えていただくことがあります道路状況によっては、予定時間に送迎できない場合があります利用定員を超える場合は、通所及び宿泊サービスを利用できないことがあります事業所内の設備や備品は、本来の用法に反した利用により破損等が生じた場合、弁償していただく場合があります騒音等他の利用者の迷惑になる行為は禁止です。飲酒及び喫煙はご遠慮ください。貴重品や大金は事業所での管理はいたしません。ペットの持ち込みは禁止です。事業所内での宗教的・政治的活動はご遠慮ください。
	体験利用の内容							通所サービスの体験利用については、ご相談に応じて実施いたします。
	協力医療機関の名称							あつまクリニック
		（協力の内容）						利用者に関する医療相談、緊急時の診療など
	協力歯科医療機関
		（協力の名称）
		（協力の内容）
	バックアップ施設の名称							ー
		（協力の内容）						―
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）						6									（参加者延べ人数）				30人
		（協議内容等）						現況報告、事業所の取り組み、意見交換
	地域・市町村との連携状況							毎月1回開催される厚真町地域ケア会議に参加して連携を図っている。
小規模多機能型居宅介護の登録者の状況（記入日前月の状況）
	登録定員																	24人
		通いサービス利用定員						12人						宿泊サービス利用定員				4人
	登録者の人数							要支援１		要支援２		要介護１		要介護２	要介護３	要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満						0人		0人		0人		0人	0人	0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満						0人		0人		1人		1人	0人	0人			0人	2人
		７５歳以上８５歳未満						0人		1人		1人		3人	0人	0人			0人	5人
		８５歳以上						0人		1人		1人		7人	4人	1人			0人	14人
	登録者の平均年齢																		87.1歳
	登録者の男女別人数										男性		4人			女性			17人
介護サービスの利用者への提供実績（記入日前月の状況）
	利用者の人数							要支援１		要支援２		要介護１		要介護２	要介護３	要介護４			要介護５	合計
		通いサービス						0人		2人		2人		11人	3人	1人			0人	19人
		（前年同月の提供実績）						1人		2人		4人		8人	4人	0人			0人	19人
		宿泊サービス						0人		0人		0人		1人	2人	1人			0人	4人
		（前年同月の提供実績）						0人		0人		1人		3人	3人	0人			0人	7人
		訪問サービス						0人		0人		2人		6人	1人	0人			0人	9人
		（前年同月の提供実績）						1人		1人		2人		4人	0人	0人			0人	8人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態															単独型
	建物構造				鉄筋コンクリート造・一部木造平屋造り1階建ての1階部分
	広さ等				敷地面積							延床面積					居間及び食堂の面積
					292.08㎡							292.08㎡					78.7㎡
					宿泊室について
						個室					4室
							１室当たりの居室面積				9.72㎡
						上記以外の宿泊室					0室
	便所の設置数				4か所								（うち手すりの設置がある数）						4か所
	便所の設置数				4か所								（うち車いす等の対応が可能な数）						3か所
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）				自動ドア、貸し出し用車いす、車いす対応トイレ、段差なしフラット床、特殊浴槽
	消火設備等の状況
		（その内容）				消化器、消火栓、スプリンクラー
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積													292.08㎡
		事業所を運営する法人が所有													なし
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間				始								終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積（併設している施設等を含む）													292.08㎡
		事業所を運営する法人が所有													なし
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間				始								終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称								社会福祉法人厚真町社会福祉協議会
	電話番号								0145-26-7501
	対応している時間								平日					8時30分～17時30分
									土曜					時分～時分
									日曜					時分～時分
									祝日					時分～時分
		定休日							土・日曜日、祝日
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
利用者等の意見を把握する体制、評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）
		結果の内容又は開示方法
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（利用者の負担額）
	食費				朝食	400円
					昼食	500円
					夕食	500円
					おやつ	0円
	宿泊費				（その額）	1,500円
その他の費用
	①その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）
	②その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）
	③その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）
	④その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）
	⑤その他		（	）	（その額）	円
		（算定方法）