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北海道

2020年10月29日11:34 公表

厚真町高齢者グループホームやわらぎ

記入日：2020年10月28日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒059-1605　北海道勇払郡厚真町字本郷236番地6　
連絡先
Tel：0145-26-7336／Fax：0145-26-7337

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 社会福祉法人（社協）
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな） しゃかいふくしほうじんあつまちょうしゃかいふくしきょうぎかい
社会福祉法人厚真町社会福祉協議会
法人番号の有無 法人番号あり
法人番号

3430005008827
法人等の主たる
事務所の所在地		 〒059-1601
北海道勇払郡厚真町京町165番地1
法人等の連絡先 電話番号 0145-26-7501
ＦＡＸ番号 0145-26-7655
ホームページ あり
http://www.atsuma-shakyo.or.jp/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 大橋正治
職名 会長
法人等の設立年月日 1978/03/31
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 1 厚真町社会福祉協議会指定訪問介護事業所 北海道勇払郡厚真町京町165番地1
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 あり 1 小規模多機能ホームほんごう 北海道勇払郡厚真町字本郷236番地6
認知症対応型共同
生活介護		 あり 1 厚真町高齢者グループホームやわらぎ 北海道勇払郡厚真町字本郷236番地6
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 あり 1 ほのぼのライフケアあつま 北海道勇払郡厚真町京町165番地1
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 あり 1 小規模多機能ホームほんごう 北海道勇払郡厚真町字本郷236番地6
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 1 厚真町高齢者グループホームやわらぎ 北海道勇払郡厚真町字本郷236番地6
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし
介護療養型医療施設 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) あつまちょうこうれいしゃぐるーぷほーむやわらぎ
厚真町高齢者グループホームやわらぎ
事業所の所在地 〒059-1605 市区町村コード 厚真町
（都道府県から番地まで） 北海道勇払郡厚真町字本郷236番地6
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 0145-26-7336
FAX番号 0145-26-7337
ホームページ あり
http://www.atsuma-shakyo.or.jp/
介護保険事業所番号 0173600479
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 丸山圭司
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2001/01/22
指定の年月日 介護サービス 2001/01/09
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2009/01/13
介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
JR苫小牧駅から(株)あつまバスの路線バスで厚真行きに乗車。本郷団地前で下車、徒歩3分。または国道234号線安平町早来市街から道道10号線（千歳鵡川線）を厚真市街へ向けて進行、本郷バス停前を左折後1分。

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 0.5人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.5人
介護職員 6人 0人 5人 0人 11人 7.7人
看護職員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 6人 1人 2人 0人
実務者研修 0人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 0人 0人 0人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 1人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士、介護支援専門員
介護職員１人当たりの利用者数 1.1人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 1人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 1人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 2人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 2人 1人
１０年以上の者の人数 1人 0人 4人 1人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ・適切なサービス提供について
・利用者の緊急、急変時の対応について
・レクリエーションについて
・高齢者虐待、身体拘束の防止のついて
・職業倫理、専門職としての自覚について ほか
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 あり

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
認知症の状態にある高齢者に、適切な介護サービスと共同生活による快適な生活の場を提供することにより、その進行を穏やかなものにするとともに、残存能力を活用しながら精神的に安定した明るい生活を営むことができるよう支援する。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
認知症によって、在宅での自立した生活が困難になった高齢者に対し、家庭的な雰囲気のもとで安心と尊厳を保ちながら、食事、入浴、排泄などの日常生活の世話や日常生活の中での心身の機能訓練を行うことにより、利用者がその有する能力に応じて可能な限り自立した生活を営むことができるよう支援する。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者受入加算 なし
入院時費用 なし
看取り介護の実施（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅲ）（予防を除く） なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算 なし
口腔衛生管理体制加算 なし
栄養スクリーニング加算 なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ）ロ あり
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅴ） なし
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ） なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関の名称 あつまクリニック
（協力の内容） ・診療　・救急医療の対応　・他の医療機関への入院、転院の紹介
協力歯科医療機関 あり
（その名称） 厚真歯科
（協力の内容） ・診療　・口腔衛生指導
看護師の確保方法 契約
（契約の場合、契約先の名称） 看護師資格を保有する個人と業務委託契約
バックアップ施設の名称 なし
（協力の内容） なし
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 6回 （参加者延べ人数） 61人
（協議内容等） 運営状況の報告及び運営に関する助言
地域・市町村との連携状況 相談および情報提供を行っている
利用に当たっての条件 ①要支援２または要介護１から５の認定を受けている方
②医師から「認知症」の診断を受けている方
③原則として厚真町にお住まいの方
④少人数による共同生活を営むことに支障がない方
⑤自らを傷つけたり、他入居者を傷つける恐れがない方
⑥常時医療行為の必要がない方
退居に当たっての条件 (1)要介護等の認定更新において、利用者が「自立」又は「要支援１」と認定されたとき。
(2)利用者が死亡したとき。
(3)利用者が病気の治療等その他のため３カ月以上高齢者グループホームを離れることが決まり、 かつ、その移転先の受け入れが可能となったとき。
(4)利用者が他の介護療養施設等への入所が決まり、その施設での受け入れが可能となったとき。
入居定員 1ユニット9人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 0人 0人 0人 0人 1人
７５歳以上８５歳未満 0人 0人 1人 0人 0人 0人 1人
８５歳以上 0人 2人 1人 3人 1人 0人 7人
入居者の平均年齢 87.7歳
入居者の男女別人数 男性 2人 女性 7人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 1人 0人 0人 1人 2人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 0人 2人 4人 2人 1人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 木造カラー鉄板葺平屋造り1階建ての1階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
3,170.04㎡ 409.86㎡ 16.2㎡
二人部屋の有無 あり
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 4か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 3か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 1か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
1か所 0か所 0か所 1か所
その他の浴室の設備の状況 脱衣場、浴室暖房 手すり設置
居間、食堂、台所の設備状況 ソファー、テレビ、介護用食卓テーブル・イス、IHレンジヒーター
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 園芸用温室
バリアフリーの対応状況
（その内容） (1)玄関の無段差　(2)トイレ・廊下等に手すりを設置　(3)居室と廊下の無段差
消火設備等の状況 あり
（その内容） 消火器、スプリンクラー、自動火災報知器、消防機関へ通報する火災報知器、誘導灯地域への火災報知設備
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 3,170.04㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借地） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 409.86㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借（借家） なし
契約期間 始 終
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 社会福祉法人厚真町社会福祉協議会
電話番号 0145-26-7501
対応している時間 平日 8時30分～17時30分
土曜 時分～時分
日曜 時分～時分
祝日 時分～時分
定休日 土曜、日曜、祝日及び１２月３１日から１月５日
留意事項 上記窓口のほか、苦情等の適切な解決を目的とする公正中立な第３者委員２名を選任しています。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） １、介護保険法及び厚生労働政省令、告示などにより定められている基準を遵守した体制により、サービスを提供します。
２、利用者の人格を尊重するとともに、個々人の状態に適した介護計画のもとで、利用者と職員が一体となり「ゆっくり、のんびり、楽しく」を基本に、利用者の生活リズムに合わせたサービスを提供します。
３、事業者及び職員は、いかなる場合においても利用者の立場に立って行動し、利用者の人権と福祉を守ります。
４、職員や施設の都合に合わせたスケジュールやサービスを提供することなく、〃利用者が主役〃を念頭に、常に提供したサービスの質の管理・評価を行います。
５、高齢者グループホームが、地域社会を構成する住宅の一つであることを認識し、利用者が一町民として地域と共に生きることができるよう努めます。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 なし
当該結果の開示状況 なし
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日
（評価結果確定日）		 2020/03/27
実施した評価機関の名称 株式会社 サンシャイン
当該結果の開示状況 あり
http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=0173600479&SVC=0001096&BJN=00&OC=01
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 12,000円
敷金 なし （その費用の額） 0円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 0円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 0円
（昼食） 0円
（夕食） 0円
（おやつ） 0円
（又は1日） 900円
その他の費用
①理美容代 なし （その費用の額） 0円
算定方法
②おむつ代 なし （その費用の額） 0円
算定方法
③その他 （ 光熱水費 ） あり （その費用の額） 17,000円
算定方法 電気代、上下水道代、灯油代
④その他 （ なし ） なし （その費用の額） 0円
算定方法
⑤その他 （ なし ） なし （その費用の額） 0円
算定方法
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