2024年02月29日11:39 公表
ミモザヘルパーステーション堀之内
１．事業所を運営する法人等に関する事項
| 法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 法人等の名称 | 法人等の種類 | 営利法人 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| （その他の場合、その名称） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 名称 | （ふりがな） | みもざかぶしきがいしゃ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ミモザ株式会社 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号の有無 | 法人番号の指定を受けている | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人番号 | 7010701015090 |
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| 法人等の主たる 事務所の所在地 |
〒140-0004 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 東京都品川区南品川２丁目２番５号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の連絡先 | 電話番号 | 03-5796-0630 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ＦＡＸ番号 | 03-5796-0631 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ |  |
http://www.mimoza-care.jp/ |
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| 法人等の代表者の 氏名及び職名 |
氏名 | 松本 考二 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 代表取締役 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等の設立年月日 | 1999/8/27 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 介護サービスの種類 | か所数 | 事業所等の名称 （主な事業所1箇所分を記載） | 所 在 地 （主な事業所1箇所分を記載） | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ＜居宅サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護 | |
25 | ミモザヘルパーステーション堀之内 | 東京都八王子市堀之内3-35-11 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問入浴介護 |  |
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| 訪問看護 | |
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| 訪問リハビリテーション | |
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| 居宅療養管理指導 | |
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| 通所介護 | |
14 | ミモザ大谷田 | 東京都足立区大谷田1-1-3-102 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 通所リハビリテーション | |
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| 短期入所生活介護 | |
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| 短期入所療養介護 | |
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| 特定施設入居者生活介護 | |
19 | ミモザ西六郷 | 東京都大田区西六郷3-25-5 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 福祉用具貸与 | |
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| 特定福祉用具販売 | |
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| ＜地域密着型サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定期巡回・随時対応型
訪問介護看護 |
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| 夜間対応型訪問介護 | |
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| 地域密着型通所介護 | |
16 | ミモザ南品川 | 東京都品川区南品川4-5-23 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型通所介護 | |
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| 小規模多機能型 居宅介護 |
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25 | ミモザ千住桜木 | 東京都足立区千住桜木2-14-10 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症対応型共同 生活介護 |
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36 | ミモザ品川八潮 | 東京都品川区八潮5-5-7 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 地域密着型特定施設 入居者生活介護 |
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| 地域密着型介護老人 福祉施設入所者生活介護 |
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| 看護小規模多機能型居宅介護 （複合型サービス） |
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4 | ミモザ白寿庵足立江北 | 東京都足立区江北3-27-7 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 居宅介護支援 | |
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| ＜介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防訪問入浴介護 | |
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| 介護予防訪問看護 | |
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| 介護予防訪問 リハビリテーション |
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| 介護予防居宅療養 管理指導 |
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| 介護予防通所 リハビリテーション |
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| 介護予防短期入所 生活介護 |
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| 介護予防短期入所 療養介護 |
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| 介護予防特定施設 入居者生活介護 |
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2 | ミモザ西六郷 | 東京都大田区西六郷3-25-5 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防福祉用具貸与 | |
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| 特定介護予防福祉 用具販売 |
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| ＜地域密着型介護予防サービス＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型通所介護 |
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| 介護予防小規模 多機能型居宅介護 |
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5 | ミモザ千住桜木 | 東京都足立区千住桜木2-14-10 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防認知症 対応型共同生活介護 |
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11 | ミモザ品川八潮 | 東京都品川区八潮5-5-7 | |||||||||||||||||||||||||||||
| 介護予防支援 | |
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| ＜介護保険施設＞ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護老人福祉施設 | |
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| 介護老人保健施設 | |
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| 介護医療院 | |
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| 介護療養型医療施設 | |
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２．介護サービスを提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項
| 事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の名称 | (ふりがな) | みもざへるぱーすてーしょんほりのうち | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ミモザヘルパーステーション堀之内 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の所在地 | 〒192-0355 | 市区町村コード | 八王子市 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| （都道府県から番地まで） | 東京都八王子市堀之内3-35-11 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| （建物名・部屋番号等） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の連絡先 | 電話番号 | 042-678-7553 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| FAX番号 | 042-678-7555 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ホームページ | |
http://www.mimoza-care.jp/ |
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| 介護保険事業所番号 | 1372906477 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の管理者の氏名及び職名 | 氏名 | 齋藤 葵 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 職名 | 管理者 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日 （指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日） |
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| 事業の開始（予定）年月日 | 2013/3/1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の年月日 | 2013/3/1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 指定の更新年月日（直近） | 2019/3/1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 | |
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| 社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 | |
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| 事業所までの主な利用交通手段 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 京王相模原線 京王堀之内駅下車、徒歩1分 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 高齢者の方と障害者の方が同時一体的に利用できるサービス | |
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| 介護保険サービスの指定状況 |  |
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| 障害福祉サービスの指定状況 |  |
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| ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
３．事業所において介護サービスに従事する従業者に関する事項
| 職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 実人数 | 常勤 | 非常勤 | 合計 | 常勤換算 人数 |
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| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護員等 | 4人 | 1人 | 11人 | 0人 | 16人 | 8.7人 | |||||||||||||||||||||||||||
| （うちサービス提供責任者） | 2人 | 0人 | 1人 | 0人 | 3人 | 3人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 事務員 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| その他の従業者 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | 0人 | |||||||||||||||||||||||||||
| １週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 | 40時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者である訪問介護員等が有している資格 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 延べ人数 | 常勤 | 非常勤 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 専従 | 兼務 | 専従 | 兼務 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| うちサービス提供責任者 | うちサービス提供責任者 | うちサービス提供責任者 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護福祉士 | 2人 | 2人 | 0人 | 0人 | 4人 | 1人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 実務者研修 | 2人 | 0人 | 1人 | 0人 | 3人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 介護職員初任者研修 | 0人 | ― | 0人 | ― | 4人 | ― | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 生活援助従事者研修 | 0人 | ― | 0人 | ― | 0人 | ― | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護員養成研修に相当するものとして都道府県知事が認めた研修の修了者 | 0人 | ― | 0人 | ― | 0人 | ― | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||
| 管理者の他の職務との兼務の有無 | |
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| 管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 | |
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| （資格等の名称） | 実務者研修 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 訪問介護員等１人当たりの1か月のサービス提供時間数（要介護者） | 85.4時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 区分 | 訪問介護員等 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 常勤 | 非常勤 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| うちサービス提供責任者 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の採用者数 | 1人 | 1人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 前年度の退職者数 | 0人 | 0人 | 0人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該職種として業務に従事した経験年数 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| １年未満の者の人数 | 1人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| １年～３年未満の者の人数 | 3人 | 1人 | 5人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ３年～５年未満の者の人数 | 1人 | 1人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ５年～１０年未満の者の人数 | 0人 | 0人 | 1人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| １０年以上の者の人数 | 0人 | 0人 | 2人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 従業者の健康診断の実施状況 | |
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| 従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 月に1回の30分研修の実施 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| アセッサー（評価者）の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 段位取得者の人数 | レベル２① | レベル２② | レベル３ | レベル４ | |||||||||||||||||||||||||||||
| 人 | 人 | 人 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||
| 外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 | |
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| 認知症に関する取組の実施状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護指導者養成研修修了者の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認知症介護実践者研修修了者の人数 | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） | 人 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
４．介護サービスの内容に関する事項
| 事業所の運営に関する方針 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 事業所の訪問介護員等は、要介護者の心身の状況、その置かれている環境等に応じて、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、入浴、排泄、食事の介護その他の生活全般にわたる援助を行う。 事業の実施にあたっては、関係区市町村、地域包括支援センター、地域の保健・医療福祉サービスとの綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努めるものとする。 |
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| 介護サービスを提供している日時 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所の営業時間 | 平日 | 8時30分～17時30分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| サービスを利用できる時間 | 平日 | 8時00分～19時30分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 8時00分～19時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 8時00分～19時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 8時00分～19時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所が通常時に介護サービスを提供する地域 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 八王子市 多摩市 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの内容等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 特定事業所加算(Ⅰ) ※体制要件、人材要件及び重度対応要件に適合 | |
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| 特定事業所加算(Ⅱ) ※体制要件及び人材要件に適合 | |
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| 特定事業所加算(Ⅲ) ※体制要件及び重度対応要件に適合 | |
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| 特定事業所加算(Ⅳ) ※体制要件及び重度対応要件に適合 | |
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| 特定事業所加算(Ⅴ) ※体制要件及び人材要件に適合 | |
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| 特別地域訪問介護加算 | |
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| 中山間地域等における小規模事業所加算 | |
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| 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 | |
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| 緊急時訪問介護加算 | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅰ） | |
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| 生活機能向上連携加算（Ⅱ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅰ） | |
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| 認知症専門ケア加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅲ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅳ） | |
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| 介護職員処遇改善加算（Ⅴ） | |
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| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | |
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| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ） | |
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| 介護職員等ベースアップ等支援加算 | |
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| 通院等乗降介助の実施 | |
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| 頻回の２０分未満の身体介護の実施 | |
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| 介護サービスの利用者（要介護者）への提供実績（記入日前月の状況） ※総合事業利用者は含めないこと | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 身体介護中心型の１か月の提供時間 | 385時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 生活援助中心型の１か月の提供時間 | 358時間 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通院等乗降介助中心型の１か月の提供回数 | 0回 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者の人数 （通院等乗降介助中心型の利用者を除く） |
要介護１ | 要介護２ | 要介護３ | 要介護４ | 要介護５ | 合計 | |||||||||||||||||||||||||||
| 16人 | 23人 | 9人 | 6人 | 6人 | 60人 | ||||||||||||||||||||||||||||
| （前年同月の提供実績） | 21人 | 9人 | 3人 | 2人 | 3人 | 38人 | |||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 窓口の名称 | ミモザヘルパーステーション堀之内 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 電話番号 | 042-678-7553 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 対応している時間 | 平日 | 8時30分～17時30分 | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 土曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 日曜 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 祝日 | 8時30分～17時30分 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 定休日 | なし | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 留意事項 | 上記対応時間は原則として | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 損害賠償保険の加入状況 | |
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| 介護サービスの提供内容に関する特色等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| （その内容） | 「温かい介護する家庭」の提供を基本理念に掲げ、利用者が有する能力に応じた自立した日常生活を営むことができるよう、ご本人の尊厳とご家族の意思を尊重した丁寧で温かい介護サービスを提供します。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況 （記入日前１年間の状況） |
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| 当該結果の開示状況 | |
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| 第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） | |
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| 実施した直近の年月日 （評価結果確定日） |
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| 実施した評価機関の名称 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 当該結果の開示状況 | |
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| 当該結果の一部の公表の同意 | |
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| 評価機関による総評 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 事業所のコメント | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。） ※評価機関による総評、事業所のコメントは「福祉サービス第三者評価に関する指針」（平成26年４月１日付け雇児発0401第12号、社援発0401第33号、老発0401第11号厚生労働省雇用均等・児童家庭局長、社会・援護局長、老健局長連名通知）別添５「福祉サービス第三者評価結果の公表ガイドライン」で示される、「⑥総評（特に評価の高い点、改善を求められる点）」及び「⑦第三者評価結果 に対する施設・事業所のコメント」に相当するもの。 |
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５．介護サービスを利用するに当たっての利用料等に関する事項
| 介護給付以外のサービスに要する費用 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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| 利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外で当該介護サービスを行う場合、それに要する交通費の額及びその算定方法 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 通常の実施地域を超えて1kmにつき50円 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 利用者の都合により介護サービスを提供できなかった場合に係る費用（キャンセル料）の徴収状況 | |
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| （その額、その算定方法） | 訪問予定時間の前日までに連絡を受けなかった場合1,500円/回 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 社会福祉法人等による利用者負担軽減制度の実施の有無 | |
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