2024年03月11日09:30 公表

グループホームサンハウス荒子

記入日：2024年03月09日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒454-0911　愛知県名古屋市中川区高畑2丁目274番地　地図を開く
連絡先	Tel：052-353-0351／Fax：052-353-0402 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		医療法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	いりょうほうじん　じゅんせいかい
		名称		医療法人純正会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	7180005002521
	法人等の主たる事務所の所在地	〒454-0869
	法人等の主たる事務所の所在地	愛知県名古屋市中川区荒子2丁目40番地
	法人等の連絡先	電話番号		052-361-0878
		ＦＡＸ番号		052-361-0727
		ホームページ				http://www.med-junseikai.or.jp/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		山本　純
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1987/09/01

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護	5	訪問看護ステーション太陽	名古屋市中川区荒子二丁目76番地
	訪問リハビリテーション	2	東洋病院	名古屋市港区正保町3丁目38番地
	居宅療養管理指導	2	東洋病院	名古屋市港区正保町3丁目38番地
	通所介護	2	デイサービスセンター太陽・小牧	小牧市大字二重堀字中西浦768番地
	通所リハビリテーション	2	東洋病院デイケアセンター太陽	名古屋市港区正保町3丁目38番地
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護	1	介護老人保健施設太陽	名古屋市千種区千種2丁目22番1号
	特定施設入居者生活介護	1	メディカルホーム荒子	名古屋市中川区荒子二丁目76番地
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護	1	デイサービスセンター太陽・荒子	名古屋市中川区高畑2丁目２７４番地
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	グループホームサンハウス荒子	名古屋市中川区高畑2丁目２７４番地
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		4	居宅介護支援事業所太陽	名古屋市中川区荒子二丁目76番地
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護	5	訪問看護ステーション太陽	名古屋市中川区荒子二丁目76番地
	介護予防訪問リハビリテーション	2	東洋病院	名古屋市港区正保町3丁目38番地
	介護予防居宅療養管理指導	2	東洋病院	名古屋市港区正保町3丁目38番地
	介護予防通所リハビリテーション	2	東洋病院デイケアセンター太陽	名古屋市港区正保町3丁目38番地
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護	1	介護老人保健施設太陽	名古屋市千種区千種2丁目22番1号
	介護予防特定施設入居者生活介護	1	メディカルホーム荒子	名古屋市中川区荒子二丁目76番地
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	1	グループホームサンハウス荒子	名古屋市中川区高畑2丁目２７４番地
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設	1	介護老人保健施設太陽	名古屋市千種区千種2丁目22番1号
	介護医療院
	介護療養型医療施設

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむさんはうすあらこ
	事業所の名称		グループホームサンハウス荒子
	事業所の所在地		〒454-0911		市区町村コード	名古屋市中川区
			（都道府県から番地まで）		愛知県名古屋市中川区高畑2丁目274番地
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		052-353-0351
			FAX番号		052-353-0402
			ホームページ				http://www.med-junseikai.or.jp/
介護保険事業所番号			2371001336
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		橋本　啓輔
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2004/09/01
	指定の年月日	介護サービス			2004/08/31
	指定の年月日	介護予防サービス			2006/04/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2022/08/31
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2022/08/31
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	地下鉄東山線　高畑駅から13分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				1人	0人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者				0人	0人			1人		0人		1人			0.5人
	介護職員				11人	0人			5人		0人		16人			14.4人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			0人			1人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			9人			0人			2人			0人
		実務者研修			1人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			3人			0人			3人			0人
		介護支援専門員			0人			0人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		11人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		介護福祉士
	介護職員１人当たりの利用者数													1.2人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人				1人		2人			0人
	前年度の退職者数					1人				0人		2人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数				0人				1人		0人			0人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		0人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				0人		2人			1人
		１０年以上の者の人数				0人				0人		9人			4人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		報告研修所内研修
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人			0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						1人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						7人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	お一人お一人の個性を尊重し、家庭的で穏やかな暮らしを目指します。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	ご入居者がご自分で出来ることは行なっていただき、職員はそれを支えるような介護を行います。散歩等積極的に外出の機会を持ち、歩行力の維持に努めます。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅲ）（予防を除く）
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅴ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等ベースアップ等支援加算
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関の名称								東洋病院、名古屋西病院
		（協力の内容）							入院等の対応、緊急時の往診、訪問診療
	協力歯科医療機関
		（その名称）							清水歯科
		（協力の内容）							義歯の調整、虫歯の治療
	看護師の確保方法								契約
		（契約の場合、契約先の名称）									訪問看護ステーション太陽
	バックアップ施設の名称								なし
		（協力の内容）							なし
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							0											（参加者延べ人数）				0人
		（協議内容等）
	地域・市町村との連携状況								区役所（生活保護、介護保険）いきいき支援センター
	利用に当たっての条件								常時の医療行為が必要ではない方認知症の状態が共同生活を継続するうえで大きな支障のない方医療同意、行政手続、利用料連帯支払の可能な身元引受人のある方
	退居に当たっての条件								長期（1ヶ月以上）の入院が見込まれ、施設復帰が難しいと判断される場合共同生活を著しく乱す行為が継続した場合常時の医療行為が必要な場合頻繁に転倒する状態が続いた場合利用料の滞納が続いた場合
	入居定員								2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		1人	0人		0人			0人	1人
		７５歳以上８５歳未満										0人		4人		3人	2人		0人			1人	10人
		８５歳以上										0人		1人		1人	2人		1人			1人	6人
	入居者の平均年齢																					82.8歳
	入居者の男女別人数												男性		4人				女性			13人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					94.4％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	1人		0人			0人	1人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		2人	0人		0人			2人	4人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								1人			3人			3人		2人			6人		2人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					併設型
	建物構造					ＲＣ造り3階建ての２，３階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					329.23㎡								536.06㎡						7.8㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			4か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						4か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					１階デイサービスに車いす浴の設備あり。
	居間、食堂、台所の設備状況						居間食堂兼用、対面式の台所設置
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					一部居室（和室）のみ段差あり
	消火設備等の状況
		（その内容）
	緊急通報装置の設置状況															各居室内にあり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															329.23㎡
		事業所を運営する法人が所有															なし
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始		2004/09/01							終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															536.06㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									グループホームサンハウス荒子
	電話番号									052-353-0351
	対応している時間									平日						9時00分～18時00分
										土曜						時分～時分
										日曜						時分～時分
										祝日						時分～時分
		定休日								なし
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				勤務年数の長い職員が多く、なじみやすい関係を作りやすい。近隣の公園の環境に恵まれており、同行散策が楽しめる。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2023/1/25
		実施した評価機関の名称								一般社団法人　福祉サービス評価センター
		当該結果の開示状況
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					36,000円
	敷金						（その費用の額）	200,000円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	0円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	200円
							（昼食）	350円
							（夕食）	450円
							（おやつ）	0円
							（又は1日）	0円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	1,780円
		算定方法				外部訪問理美容利用事業者利用。カットのみ１７８０円の請求に施設で立替支払いし、月ごとに利用者請求。
	②おむつ代						（その費用の額）	600円
		算定方法				外部業者より購入しておいたものを必要時毎に領布。立替え払いの形で月毎に請求。パットレギュラー515円、パットワイド770円、リハビリパンツ1440円等ご家族等が店舗棟で購入し持ち込まれた場合は、施設からは提供せず請求も発生しない。
	③その他		（	個人の用に供するもの	）		（その費用の額）	2,000円
		算定方法				各居室に配備の木製ベッドでえはなく電動ベッドの使用を希望し、施設備品の電動ベッドを使用する場合は、月ごとに2,000円を請求する。また個人的に必要な生活物品であって、ご家族等が必要時に購入できない場合に施設で立替えし月毎に請求する。例：歯磨き粉150円等
	④その他		（	管理費	）		（その費用の額）	32,800円
		算定方法				月毎の請求の中で家賃と同様に請求。金額は1か月あたりのもので、月途中の入退去の場合は、家賃と同様に日割り計算を行う。
	⑤その他		（	外出支援	）		（その費用の額）	2,040円
		算定方法				病院受診やその他の所用に関する外出において、ご家族等がお付き添いできず、付添を施設に依頼された場合に、 1時間ごとに上記の金額を月毎にまとめて請求する。