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愛知県

グループホーム さっちゃんの家

記入日:2023年08月29日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒441-8124 豊橋市野依町字新切101 
連絡先
Tel:0532-25-9786/Fax:0532-25-9754

1.事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
(その他の場合、その名称)
名称 (ふりがな) ゆうげんがいしゃいつつぼし
有限会社 五ツ星
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

4180302012366

法人等の主たる
事務所の所在地
〒440-0054
愛知県豊橋市東田町字北蓮田22番地ー1
法人等の連絡先 電話番号 0532-55-4187
FAX番号 0532-55-4187
ホームページ なし
法人等の代表者の
氏名及び職名
氏名 杉浦 正康
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2005/08/04
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称 (主な事業所1箇所分を記載) 所 在 地 (主な事業所1箇所分を記載)
<居宅サービス>
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
<地域密着型サービス>
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護
なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護
なし
認知症対応型共同
生活介護
あり 2 グループホーム さっちゃんの家 愛知県豊橋市野依町字新切101
地域密着型特定施設
入居者生活介護
なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護
なし
看護小規模多機能型居宅介護
(複合型サービス)
なし
居宅介護支援 なし
<介護予防サービス>
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション
なし
介護予防居宅療養
管理指導
なし
介護予防通所
リハビリテーション
なし
介護予防短期入所
生活介護
なし
介護予防短期入所
療養介護
なし
介護予防特定施設
入居者生活介護
なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売
なし
<地域密着型介護予防サービス>
介護予防認知症
対応型通所介護
なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護
なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護
あり 2 グループホーム さっちゃんの家 愛知県豊橋市野依町字新切101
介護予防支援 なし
<介護保険施設>
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし
介護療養型医療施設 なし

2.介護サービス(予防を含む)を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぐるーぷほーむ さっちゃんのいえ
グループホーム さっちゃんの家
事業所の所在地 〒441-8124 市区町村コード 豊橋市
(都道府県から番地まで) 豊橋市野依町字新切101
(建物名・部屋番号等)
事業所の連絡先 電話番号 0532-25-9786
FAX番号 0532-25-9754
ホームページ なし
介護保険事業所番号 2372002382
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 杉浦 正康
職名 管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
(指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日)
事業の開始(予定)年月日 2006/03/16
指定の年月日 介護サービス 2006/03/16
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
(直近)
介護サービス 2018/03/15
介護予防サービス 2018/03/15
生活保護法第54条の2に規定する介護機関(生活保護の介護扶助を行う機関)の指定 なし
社会福祉士及び介護福祉士法第48条の3に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
豊橋鉄道 渥美線 向ヶ丘より1.3Km(自動車5分)
ケアプランデータ連携システム(国保中央会)の利用登録の有無 なし

3.事業所において介護サービス(予防を含む)に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者1人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 1人 0.5人
計画作成担当者 0人 1人 0人 0人 1人 0.2人
介護職員 11人 0人 4人 0人 15人 12.3人
看護職員 0人 1人 0人 0人 1人 0.1人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 1人 0人 0人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 2人 0人 2人 0人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 3人 0人 1人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 2人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
(資格等の名称) 看護師 精神保健福祉士 介護支援専門員
介護職員1人当たりの利用者数 1.4人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 2人 5人
前年度の退職者数 0人 1人 4人 7人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 2人 0人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 3人 0人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
5年~10年未満の者の人数 0人 0人 1人 1人
10年以上の者の人数 1人 0人 4人 3人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
(その内容) 常時、タイムリーに必要な研修を行っている。介護福祉士会にも入っており研修案内をしている。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー(評価者)の人数 0人
段位取得者の人数 レベル2① レベル2② レベル3 レベル4
0人 0人 0人 0人
外部評価(介護プロフェッショナルキャリア段位制度)の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 1人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数(認知症介護基礎研修を除く) 1人

4.介護サービス(予防を含む)の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
(1)介護保険法並びに関係する厚生労働省令、告示、通知の趣旨及び内容に沿ったものとする。
(2)認知症の症状を緩和し、利用者の今までのそしてこれからの人生を肯定し安心して日常生活を送られるよう心身の状況も踏まえて実施する。
(3)利用者がそれぞれの役割をもって家庭的な環境の下で日常生活を送りそれぞれが必要な存在となるよう環境を整える。
(4)介護計画に基づき、漫然とかつ画一的なものとならないよう配慮して行う。
(5)懇切丁寧を旨とし、利用者又はその家族に対し、サービスの提供方法等について理解しやすいように説明を行う。
(6)提供する介護の質の評価を行い、常にその改善を図る。
(7)関係市町村、地域の保健・医療・福祉サービスとの綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努める。
(8)家族と暮らしているような安らぎを感じられるような対応に留意する。
(9)利用者の自由と人権を尊重して地域の中で普通に暮らしてゆけるように支援する。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
(1)認知症の症状を緩和し、利用者の今までのそしてこれからの人生を肯定し安心して日常生活を送られるよう心身の状況も踏まえて実施する。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況(記入日前月から直近1年間の状況)
夜間支援体制加算(Ⅰ) なし
夜間支援体制加算(Ⅱ) なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者(入居者・患者)受入加算 なし
入院時費用 あり
看取り介護加算(予防を除く) あり
医療連携体制加算(Ⅰ)(予防を除く) あり
医療連携体制加算(Ⅱ)(予防を除く) なし
医療連携体制加算(Ⅲ)(予防を除く) なし
退居時相談援助加算 あり
認知症専門ケア加算(Ⅰ) なし
認知症専門ケア加算(Ⅱ) なし
生活機能向上連携加算(Ⅰ) なし
生活機能向上連携加算(Ⅱ) なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 なし
サービス提供体制強化加算(Ⅰ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅱ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅲ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅰ) あり
介護職員処遇改善加算(Ⅱ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅲ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅳ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅴ) なし
介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ) なし
介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ) あり
介護職員等ベースアップ等支援加算 あり
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関の名称 芳賀クリニック (医)弥生病院 ハートセンター(医)光生会 吉見耳鼻咽喉科 かずクリニック 伊藤医院
(協力の内容) (1)地域の老人福祉向上のため、お互いの協力を作り上げる事を目的とする。
(2)利用者の病状が急変し入院が必要な場合、速やかに入院できるよう協力する。
(3)利用者の中で、施設サービス利用の希望があった場合、連携及び支援の協力する。
(4)お互いのサービスの提供体制を確保するため、連携及び支援の体制で協力する。
(5)火災等の事故や天災の時は相互協力の元に対処する。
(6)お互いの協力関係に疑義が生じた時は、その都度誠意を以て協議の上決定する。
協力歯科医療機関 あり
(その名称) 松井歯科医院
(協力の内容) 通院治療の受け入れ、往診
看護師の確保方法 職員として配置
(契約の場合、契約先の名称)
バックアップ施設の名称 グループホーム春風の丘
(協力の内容) サテライト型グループホームとして、職員の欠員など場合の連携、災害時の協力連携。
運営推進会議の開催状況(前年度)
(開催実績) 年6回 隔月開催 利用者本人、家族 民生委員 地域住民 地域包括 職員2名が参加している (参加者延べ人数) 7人
(協議内容等) (1)入居状況の報告(人数、要介護度、男女数)
(2)入居者の事故、変化
(3)活動内容(季節行事など)
(4)その他(会議の予定など)
(5)質疑応答他
(6)外部評価
地域・市町村との連携状況 地域自治会に加入していて、町内行事にも参加。
利用に当たっての条件 (1)認知症と診断されていること。
(2)要支援2あるいは要介護状態にある方
(3)少人数による共同生活を営むことに支障がないこと
(4)日常生活を送る上で医療行為が必要な方はご入居頂けません。
(5)感染症(B型肝炎、C型肝炎、梅毒、結核、MRSA等)が陰性であること
※入居前に必ずご本人と面会させて頂き、書類とあわせて審査させていただきます。
退居に当たっての条件 (1)契約時に利用者の心身の状況及び病歴等重要事項について、故意にこれを告げずまたは不実の告知を行い、その結果本契約をしがたい重大な事情を生じさせた場合
(2)利用料の支払いが1ヶ月以上遅延し、相当期間に定めた催告しも関わらずこれが支払われない場合
(3)利用者が故意又は重大な過失により事業者又はサービス従事者もしくは他の利用者等の生命・身体・財物・信用等を傷つけ、又は著しい不信行為を行うことなどによって、本契約を継続しがたい重大な事情を生じさせた場合
(4)利用者が連続して病院に入院すると見込まれた場合
(5)利用者が介護老人福祉・保健施設に入所した場合、もしくは介護療養型医療施設に入院の継続を見込まれる場合
(6)著しく共同生活に支障をきたすようになった場合
(7)著しく精神症状を呈したり、他に迷惑となる異常行動が出現した場合
入居定員 2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
65歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
65歳以上75歳未満 0人 1人 1人 0人 0人 1人 3人
75歳以上85歳未満 0人 0人 0人 2人 0人 0人 2人
85歳以上 0人 5人 4人 0人 3人 1人 13人
入居者の平均年齢 86.7歳
入居者の男女別人数 男性 2人 女性 16人
入居率(一時的に不在となっている者を含む) 100%
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数(前年度)
退 去 先 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 1人 1人
死亡者 0人 0人 0人 0人 0人 3人 3人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 6か月未満 6か月以上
1年未満
1年以上
3年未満
3年以上
5年未満
5年以上
10年未満
10年以上
入居者数 4人 4人 5人 3人 2人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 鉄骨造り2階建ての2階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
648㎡ 509.9㎡ 8.7㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
女子便所 0か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
男女共用便所 6か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 2か所
個室の便所の設置数 0か所 (個室における便所の設置割合) 0%
(うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 0か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 換気扇、冷暖房エアコン、手すり、シャワーチェアー、移動式シャワーチェアー、非常通報装置設置、脱衣室にはプライバシー確保のため、プライバシーカーテンを設置。
居間、食堂、台所の設備状況 対面システムキッチン、IHコンロ、食器洗い乾燥機、冷蔵庫、電子オーブンレンジ、マイコン炊飯ジャー
ベーカリーメーカー、コーヒーメーカー、ミキサー
液晶大型テレビ、ソファー、大型テーブル、肘かけ椅子、ピアノ、電子ピアノ、ギター、打楽器、本棚、旧型レコードステレオ、黒電話 プロジェクター
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
(その内容) エレベータは自由に使用できる。
玄関ホールではお客様、ご家族と面会ができる。
バリアフリーの対応状況
(その内容) 玄関アプローチは、スロープ設計。玄関から室内、居室に段差なし。2階には、エレベーター、階段には両側手すりがある。各居室にはワイヤレス型の呼鈴を用意している。各居室ドアは引戸にしてあり、車椅子での使用にも対応している。トイレの照明は自動点灯する。居室照明、エアコンはリモコンで操作できる。中庭にはウッドデッキを設けスロープ設計。
車椅子 シルバーカー
消火設備等の状況 あり
(その内容) スプリンクラー、感知器連動自動通報装置 消火器
緊急通報装置の設置状況 一部あり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 648㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借(借地) なし
契約期間
契約の自動更新 なし
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 509.9㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 なし
貸借(借家) なし
契約期間
契約の自動更新 なし
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 グループホームさっちゃんの家
電話番号 0532-25-9786
対応している時間 平日 8時30分~17時30分
土曜 8時30分~17時30分
日曜 8時30分~17時30分
祝日 8時30分~17時30分
定休日 なし。
留意事項 電話(上記時間)電子メール、郵送、FAX(24時間受付)グループホーム玄関ホールにご意見箱を設置している。
担当者 杉浦 正康(管理者)
担当者不在時においては、職員が苦情票を記載し担当者(直通電話)に速やかに連絡、対応いたします。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
(その内容) 食事は食材料の買い物から、調理・後片付けまで入居者の方が何か役割をもってできるように介護させていただきます。日々の生活には決まったスケジュールはございません。その日にその日の事を決めて過ごしています。天気のよい日にはお弁当を作り公園にピクニックに出かけ、お昼寝をしたり季節が感じられるように戸外に出かけています。
普通の生活を送られるように、美容院は外に、通院も往診ではなく出かけています。
音楽も楽しめるよう本物のピアノ、ギターで音楽を楽しみます。
本社には、キャンピングカーもあり遠方に出かけることもできます。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
(記入日前1年間の状況)
なし
当該結果の開示状況 なし
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日
(評価結果確定日)
2023/3/25
実施した評価機関の名称 運営推進会議を利用して外部評価を実施
当該結果の開示状況 あり
玄関ホールで閲覧可能
PDFファイル

5.介護サービス(予防を含む)を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等(入居者の負担額)
家賃(月額) 49,500円
敷金 なし (その費用の額) 0円
保証金の有無
(前払金)
なし (その費用の額) 0円
(保全措置の内容)
(償却の有無) なし
食材料費 あり (朝食) 0円
(昼食) 0円
(夕食) 0円
(おやつ) 0円
(又は1日) 1,540円
その他の費用
①理美容代 あり (その費用の額)
算定方法 実費
②おむつ代 あり (その費用の額)
算定方法 実費
③その他 水道光熱費 あり (その費用の額) 22,000円
算定方法 733円/日
④その他 なし (その費用の額) 0円
算定方法
⑤その他 なし なし (その費用の額) 0円
算定方法