2024年01月05日10:01 公表

グループホーム上豊田

記入日：2023年12月30日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒471-0061　愛知県豊田市若草町１－７－２１　地図を開く
連絡先	Tel：0565-41-5627／Fax：0565-41-5628 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		医療法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	じゅこうかい
		名称		医療法人寿光会
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	4180305005961
	法人等の主たる事務所の所在地	〒470-0224
	法人等の主たる事務所の所在地	愛知県みよし市三好町石畑５番
	法人等の連絡先	電話番号		0561-32-1935
		ＦＡＸ番号		0561-34-5541
		ホームページ				http://www.jkknet.or.jp
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		篠﨑　仁史
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1966/04/09

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護	３	ハートケア藤岡訪問介護事業所ハートケア東郷訪問介護事業所ハートケア三好訪問介護事業所	愛知県豊田市迫町石田691番地42 愛知県愛知郡東郷町字諸輪字北山158番地140 愛知県みよし市三好町石畑17
	訪問入浴介護
	訪問看護	2	ハートケア東郷訪問看護事業所ハートケア三好訪問看護ステーション	愛知県愛知郡東郷町大字諸輪字北山158番地140 愛知県みよし市三好町石畑17
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護	32	ハートケア藤岡デイサービスセンターハートケア東郷デイサービスセンター	愛知県豊田市迫町石田691番地42 愛知県愛知郡東郷町大字諸輪字北山158番地140
	通所リハビリテーション	2	豊田介護老人保健施設三好介護老人保健施設	愛知県豊田市川田町１－３６愛知県みよし市福谷町下り松４２－１
	短期入所生活介護	2	豊田介護老人保健施設三好介護老人保健施設	愛知県豊田市川田町１－３６愛知県みよし市福谷町下り松４２－１
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	1	グループホーム藤岡	愛知県豊田市深見町四反田１０３３－１３
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援		1	ハートケア東郷居宅介護支援事業所	愛知県愛知郡東郷町大字諸輪字北山158番地140
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護	1	ハートケア東郷訪問看護事業所	愛知県愛知郡東郷町大字諸輪字北山158番地140
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション	1	豊田介護老人保健施設三好介護老人保健施設	愛知県豊田市川田町１－３６愛知県みよし市福谷町下り松４２－１
	介護予防短期入所生活介護	1	豊田介護老人保健施設三好介護老人保健施設	愛知県豊田市川田町１－３６愛知県みよし市福谷町下り松４２－１
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護
介護予防支援		1	ハートケア東郷居宅介護支援事業所	愛知県愛知郡東郷町大字諸輪字北山158番地140
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設	2	豊田介護老人保健施設三好介護老人保健施設	愛知県豊田市川田町１－３６愛知県みよし市福谷町下り松４２－１
	介護医療院
	介護療養型医療施設

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむかみとよた
	事業所の名称		グループホーム上豊田
	事業所の所在地		〒471-0061		市区町村コード	豊田市
			（都道府県から番地まで）		愛知県豊田市若草町１－７－２１
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		0565-41-5627
			FAX番号		0565-41-5628
			ホームページ				gh-kamitoyota@kke.biglobe.ne.jp
介護保険事業所番号			2393000043
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		橋口節子
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2007/12/01
	指定の年月日	介護サービス			2007/12/01
	指定の年月日	介護予防サービス			2007/12/01
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス			2018/12/27
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス			2018/12/27
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	名鉄豊田線「上豊田」駅から西へ徒歩約１ｋｍ。
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者				0人	1人			―		―		1人			0人
	計画作成担当者				0人	1人			0人		1人		2人			2人
	介護職員				8人	0人			10人		0人		18人			13.6人
	看護職員				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数													40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数				常勤						非常勤
					専従			兼務			専従			兼務
					0人			1人			0人			1人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤						非常勤
		延べ人数			専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士			5人			1人			3人			1人
		実務者研修			0人			1人			0人			0人
		介護職員初任者研修			3人			0人			2人			0人
		介護支援専門員			0人			2人			0人			1人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				夜勤		2人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数				宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		認知症実践者研修、管理者研修、認知症リーダー研修
	介護職員１人当たりの利用者数													1.3人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					計画作成担当者						介護職員
	区分					常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					1人				0人		0人			0人
	前年度の退職者数					0人				0人		0人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人				0人		0人			6人
		１年～３年未満の者の人数				0人				0人		1人			0人
		３年～５年未満の者の人数				0人				0人		3人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人				1人		0人			1人
		１０年以上の者の人数				1人				0人		4人			3人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		内部・外部研修に参加している。
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数						0人
		段位取得者の人数			レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			人			人			人			人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数						0人
		認知症介護実践者研修修了者の人数						1人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）						1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	1、事業所の従業者は、要介護者であって認知症の状態となっても人間として尊厳ある生活を目的に、共同生活において家庭的な環境の下で入浴、排泄、食事などの介護、その他の日常生活上の世話及び機能訓練を行うことにより、利用者がその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるように支援する。 2、事業の提供にあたっては、当該利用者又は他の利用者等の生命の危険及び身体を保護する為、緊急やむを得ない場合を除き身体的拘束その他利用者の行動を制限する行為を行わない。 3、地域との結びつきを重視し、地域活動にも積極的に参加する。 4、公共施設の活用、地域の保健・医療・福祉サービスとの綿密な連携を図り、総合的なサービスの提供に努める。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	サービス計画に基づき、各個人の自立を支援する為の環境作り、介護計画をする。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅲ）（予防を除く）
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅴ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等ベースアップ等支援加算
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関の名称								寿光会中央病院
		（協力の内容）							平時より定期受診並びに往診を積極的に行い、予防及び早期治療が可能なように十分な体制を整える。また、緊急時及び夜間に関しても、それに対応し得る医療機関と必要な体制確立を図り、円滑な支援がうけられるよう努める。
	協力歯科医療機関
		（その名称）							寿光会中央病院
		（協力の内容）							同上
	看護師の確保方法								契約
		（契約の場合、契約先の名称）									寿光会中央病院
	バックアップ施設の名称								豊田介護老人保健施設　・　三好介護老人保健施設
		（協力の内容）							入居者の施設入居により、身体状況の変化に留意し、当該施設においての共同生活を営む事が困難な状態になった場合の退去時のサービス提供の確保、夜間における緊急時の対応等のための連絡、相談体制を整え、必要に応じて生活相談員（ＣＭ）及び責任者並びにご家族の方と共同生活を営む事が難しいと判断される又は予想される段階で、適切な施設等を紹介できるよう準備に努める。また、常に適切な情報を入居者ならびにそのご家族に提供できるよう、平時より情報収集に努め、利用者の利益を最優先に考え、その利益が確保されるよう体制を整えるよう努める。
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							２か月に１回／年間６回											（参加者延べ人数）				9人
		（協議内容等）							現状報告（行事報告、入居状況、施設からの情報提示）施設に対する評価施設に対する要望、助言その他
	地域・市町村との連携状況								地域、市町村開催の講習会、研修会、行事等への参加
	利用に当たっての条件								1、要支援２以上で医師から認知症と診断された方。 2、自傷行為、他者への暴力行為など集団生活に支障のない方。
	退居に当たっての条件								1、介護度が自立と認定されたとき 2、医療行為が必要となったとき 3、自傷行為、他者への暴力、暴言など、日常生活に支障がある行動がみられたとき
	入居定員								2ユニット18人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			1人	1人
		７５歳以上８５歳未満										0人		0人		4人	0人		2人			1人	7人
		８５歳以上										0人		2人		3人	2人		2人			1人	10人
	入居者の平均年齢																					86.7歳
	入居者の男女別人数												男性		4人				女性			14人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		1人	1人		0人			0人	2人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		1人	0人		1人			0人	2人
		医療機関										0人		0人		0人	2人		0人			0人	2人
		死亡者										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								4人			0人			11人		1人			2人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					木造造り1階建ての1階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					1,787.39㎡								600.90㎡						12.60㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			6か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						4か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							0か所						0か所					0か所
		その他の浴室の設備の状況					設備として手すり、入浴チェアー有り。
	居間、食堂、台所の設備状況						調理場は安全のためＩＨ式。
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					中庭
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					各所に手すり有り。建物内外の段差なし。
	消火設備等の状況
		（その内容）
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															1,787.39㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															600.90㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									苦情相談受付窓口
	電話番号									0565-41-5627
	対応している時間									平日						9時00分～18時00分
										土曜						9時00分～18時00分
										日曜						9時00分～18時00分
										祝日						9時00分～18時00分
		定休日								特になし
		留意事項								特になし
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				各個人の個性を大切にし、大家族のような家庭的な雰囲気作りに努めている。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2016/09/29
		実施した評価機関の名称								なごみ（和）の会
		当該結果の開示状況																					インターネット上にて公開
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					52,000円
	敷金						（その費用の額）	0円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	200,000円
		（保全措置の内容）				未収金発生時の回収退去時の修繕、クリーニング
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	430円
							（昼食）	430円
							（夕食）	430円
							（おやつ）	200円
							（又は1日）	0円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	2,300円
		算定方法				ご本人、ご家族の依頼にて対応している
	②おむつ代						（その費用の額）	2,100円
		算定方法				ご本人、ご家族の依頼にて販売
	③その他		（	BOXティッシュ	）		（その費用の額）	525円
		算定方法				ご本人、御家族の依頼にて販売
	④その他		（		）		（その費用の額）	円
		算定方法
	⑤その他		（		）		（その費用の額）	円
		算定方法