2023年10月24日11:32 公表

グループホームじけい

記入日：2023年09月17日

介護サービスの種類	認知症対応型共同生活介護
所在地	〒446-0012　愛知県安城市西別所町中新田２０　地図を開く
連絡先	Tel：0566-72-1201／Fax：0566-77-7477 ホームページを開く

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		その他
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）		学校法人さくら学園
		名称		（ふりがな）
		名称
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けていない
			法人番号
	法人等の主たる事務所の所在地	〒446-0037
	法人等の主たる事務所の所在地	愛知県安城市相生町5-9
	法人等の連絡先	電話番号		0566-76-4118
		ＦＡＸ番号		0566-74-0862
		ホームページ			http://www.sakuragakuen.ac.jp/
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		岩瀬せつこ
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		理事長
法人等の設立年月日				1962/12/18

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護	１ヶ所	グループホームじけい	愛知県安城市西別所町中新田２０
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護	１ヶ所	グループホームじけい	認知症対応型共同生活介護サービス
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院
	介護療養型医療施設

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ぐるーぷほーむじけい
	事業所の名称		グループホームじけい
	事業所の所在地		〒446-0012		市区町村コード	安城市
			（都道府県から番地まで）		愛知県安城市西別所町中新田２０
			（建物名・部屋番号等）
	事業所の連絡先		電話番号		0566-72-1201
			FAX番号		0566-77-7477
			ホームページ				https://grouphomejikei.wixsite.com/mysite-1
介護保険事業所番号			2393100074
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		吉崎久弥
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2012/04/01
	指定の年月日	介護サービス			2012/04/01
	指定の年月日	介護予防サービス
	指定の更新年月日（直近）	介護サービス
	指定の更新年月日（直近）	介護予防サービス
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	名鉄宇頭駅より徒歩10分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数			常勤				非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数			専従	兼務			専従		兼務		合計			常勤換算人数
	管理者			0人	1人			―		―		1人			0.5人
	計画作成担当者			0人	2人			0人		0人		2人			1人
	介護職員			10人	1人			14人		0人		25人			12人
	看護職員			0人	0人			0人		1人		1人			1人
	その他の従業者			0人	0人			0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数												40時間
	※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数			常勤						非常勤
				専従			兼務			専従			兼務
				0人			2人			0人			0人
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数		常勤						非常勤
		延べ人数		専従			兼務			専従			兼務
		介護福祉士		7人			2人			10人			0人
		実務者研修		0人			0人			0人			0人
		介護職員初任者研修		3人			0人			1人			0人
		介護支援専門員		0人			2人			0人			0人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数			夜勤		16人
	夜勤・宿直を行う従業者の人数			宿直		0人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）	介護支援専門員　介護福祉士
	介護職員１人当たりの利用者数												1.5人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分				計画作成担当者						介護職員
	区分				常勤				非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数				0人				0人		1人			5人
	前年度の退職者数				0人				0人		1人			5人
	当該職種として業務に従事した経験年数				常勤				非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数			0人				0人		2人			0人
		１年～３年未満の者の人数			0人				0人		3人			2人
		３年～５年未満の者の人数			0人				0人		2人			1人
		５年～１０年未満の者の人数			0人				0人		2人			3人
		１０年以上の者の人数			2人				0人		2人			8人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数					人
		段位取得者の人数		レベル２①			レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数		人			人			人			人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数					0人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数					1人
		認知症介護実践者研修修了者の人数					1人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）					1人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	当法人の基本理念である「慈愛（じあい）・誠心（まごころ）」を基本方針とする。およそあらゆる福祉事業において、この理念は欠くべからざるものと考える。とりわけ認知症対応型共同生活介護の施設運営においては、最も重要な基本理念である。本学園はこの理念を持って多数の認知症利用者の皆様に「地域で共に暮らす」ことのできる環境を提供し、自分自身のプライバシーや尊厳が保たれ、生きがいを持って住み慣れた地域で安心して暮らし、さらに、長い間に培われた能力や経験を活かし、地域や近隣とのふれあいを深められるような介護施設を目標とする。１　指定認知症（介護予防認知症）対応型共同生活介護は、利用者の認知症の症状の進行を緩和し、安心して日常生活を送る事が出来るよう、利用者の心身の状況を踏まえ、妥当適切に行わなければならない。２　指定認知症（介護予防認知症）対応型共同生活介護は、利用者一人一人の人格を尊重し、利用者がそれぞれの役割を持って家庭的な環境の下で、日常生活を送ることができるよう配慮して行わなければならない３　指定認知症（介護予防認知症）対応型共同生活介護は、指定認知症（介護予防認知症）対応型共同生活介護計画に基づき、漫然かつ画一的なものにならないよう配慮して行わなければならない４　共同生活住居における介護従事者は、指定認知症（介護予防認知症）対応型共同生活介護の提供に当たっては、懇切丁寧に行うことを旨とし、利用者又はその家族に対し、サービスの提供方法等ついて、理解しやすいように説明を行わなければならない５　事業者は、指定認知症（介護予防認知症）対応型共同生活介護の提供にあたっては、当該利用者又は他の利用者等の生命又は身体を保護するため緊急やむを得ない場合を除き、身体拘束を行ってはならない６　事業所は、前項の身体拘束を行う場合には、その態様及び時間、その際の利用者の心身の状況並びに緊急やむを得ない理由を記録しなければならない７　事業所は、自らその提供する指定認知症（介護予防認知症）対応型共同生活介護の質の評価を行うとともに、定期的に外部の者による評価を受けて、それらの結果を公表し、常にその改善を図らなければならない
介護予防および介護度進行予防に関する方針
	認知症等の緩和と進行を遅らせるよう、さまざまなアクティビティケアの実践に努める。そのために隣接する同一法人の慈恵幼稚園の園児と接することにより、精神面においても様々な効果を上げ、共に畑作・園芸・童話の唱和等を通して教え伝えることにより、園芸療法、音楽療法に繋げ生きがいを提供する。また、隣接する神社等においても回想法等により同様の効果を上げる。
介護サービスの内容、入居定員等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		夜間支援体制加算（Ⅰ）
		夜間支援体制加算（Ⅱ）
		認知症行動・心理症状緊急対応加算
		若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算
		入院時費用
		看取り介護加算（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅰ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く）
		医療連携体制加算（Ⅲ）（予防を除く）
		退居時相談援助加算
		認知症専門ケア加算（Ⅰ）
		認知症専門ケア加算（Ⅱ）
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		栄養管理体制加算
		口腔衛生管理体制加算
		口腔・栄養スクリーニング加算
		科学的介護推進体制加算
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅴ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等ベースアップ等支援加算
	短期利用認知症対応型共同生活介護の提供
	共用型指定認知症対応型通所介護の提供
	協力医療機関の名称								野々川内科
		（協力の内容）							外来往診往診利用者の急変時における相談及び必要な指示
	協力歯科医療機関
		（その名称）							大見歯科
		（協力の内容）							外来往診（歯科）往診（歯科）
	看護師の確保方法								職員として配置
		（契約の場合、契約先の名称）
	バックアップ施設の名称								安寿の里
		（協力の内容）							利用者様が重度化した際の相談、助言など利用者様が退所するときの相談、助言など災害など緊急時の応援、協力
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）							6											（参加者延べ人数）				70人
		（協議内容等）							事業所における入居者の状況・サービス提供の状況行事予定事業所サービスへの要望・助言
	地域・市町村との連携状況								地域の行事（お祭り・公民館行事・ラジオ体操など）への参加ホーム行事へ、近隣の方をご招待
	利用に当たっての条件								要支援２以上の被認定者であり、かつ認知症の状態であること事業所所在地（安城市）在住の方感染症のない方（既往により、再発の際に他者への感染の恐れがある場合も含む）自傷他害の恐れがない事契約に定める事項を承認し、事業所の運営方針に賛同出来る事
	退居に当たっての条件								ご家族・利用者様より、ご退去の意思を頂いたとき他の利用者の生命又は健康に重大な影響を及ぼす恐れがあり、十分な介護を尽くしても防止できない時故意的な法令違反や秩序破壊的な行為に対し改善が見込めないと判断した時伝染病疾患により、他の利用者の生活または健康に重大な影響をおよぼす恐れがあると医師が認めかつ利用者の退去が必要である時正当な理由なく利用料その他支払うべき費用を３ヶ月以上滞納した時天災、災害、施設・設備の故障その他やむを得ない理由により、当施設を利用させることができない場合利用者様が介護保険施設に入所した時、もしくは介護療養型医療施設に入院した時
	入居定員								２ユニット１８人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
	入居者の人数											要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		６５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		６５歳以上７５歳未満										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		７５歳以上８５歳未満										0人		2人		0人	0人		1人			1人	4人
		８５歳以上										0人		4人		2人	1人		3人			4人	14人
	入居者の平均年齢																					87.66歳
	入居者の男女別人数												男性		0人				女性			18人
	入居率（一時的に不在となっている者を含む）																					100％
	認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
		退　去　先										要支援２		要介護１		要介護２	要介護３		要介護４			要介護５	合計
		自宅等										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		介護保険施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		医療機関										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
		死亡者										0人		0人		0人	1人		1人			1人	3人
		その他										0人		0人		0人	0人		0人			0人	0人
	入居者の入居期間
		入居期間								６か月未満			６か月以上１年未満			１年以上３年未満		３年以上５年未満			５年以上１0年未満		１0年以上
		入居者数								1人			1人			2人		2人			8人		4人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物形態					単独型
	建物構造					鉄骨造り平屋建て造り1階建ての1階部分
	広さ等					敷地面積								延床面積						1室当たりの居室面積
	広さ等					1,592.65㎡								555.80㎡						10.38㎡
	二人部屋の有無
	共同便所の設置数							男子便所			1か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						1か所
								女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
								男女共用便所			6か所			（うち車いす等の対応が可能な数）						6か所
	個室の便所の設置数							0か所						（個室における便所の設置割合）						0％
	個室の便所の設置数							0か所						（うち車いす等の対応が可能な数）						0か所
	浴室の設備状況
		浴室の総数														2か所
			個浴							大浴槽						特殊浴槽					リフト浴
			2か所							1か所						1か所					1か所
		その他の浴室の設備の状況					１ユニットに１つの浴室を設置１つは小さなお風呂１つは大きな大浴場大浴場には吊り上げ式リフトを設置
	居間、食堂、台所の設備状況						１ユニットに１つの居間、食堂、台所を設置
		入居者等が調理を行う設備状況
	その他の共用施設の設備状況
		（その内容）					和風、通路が畳敷きになっている。
	バリアフリーの対応状況
		（その内容）					全面段差なしの設計になっており、各居室掃き出しの構造により、居室より外に出ることが可能。廊下・トイレ等には手すりを設置している。
	消火設備等の状況
		（その内容）					消火器、スプリンクラー、火災通報装置
	緊急通報装置の設置状況															一部あり
	外線電話回線の設置状況															一部あり
	テレビ回線の設置状況															各居室内にあり
	事業所の敷地に関する事項
		敷地の面積															1,592㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借地）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
	事業所の建物に関する事項
		建物の延床面積															555.80㎡
		事業所を運営する法人が所有															あり
			抵当権の設定
		貸借（借家）
			契約期間					始									終
				契約の自動更新
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称									利用者相談窓口
	電話番号									０５６６－７６－４１１８
	対応している時間									平日						9時00分～17時00分
										土曜						時分～時分
										日曜						時分～時分
										祝日						時分～時分
		定休日								なし
		留意事項
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）				親しみやすい認知症対応型共同生活介護施設を提供することにより、自宅で生活する感覚で施設を利用でき、自立生活に向けた介護を行うことを目指すため下記を実践する。記 1.常に利用者に尊敬と敬意の念を持ち、利用者から学ぶという姿勢を持ち、利用者を思いやり、そして慈しむ心で利用者に接する。 2.個々の利用者のリアルニーズに基づいた自立支援を行うことによって、質の高い介護サービスを提供する。 3.認知症等の緩和と進行を遅らせるよう、当法人で指導しているさまざまなアクティビティケアの実践に努める。そのために隣接する同一法人の慈恵幼稚園の園児と接することにより、精神面においても様々な効果をあげ、共に畑作・園芸・童謡の唱和等を通して教え伝えることにより、園芸療法、音楽療法に繫げ生きがいを提供する。また、隣接する神明社においても回想法等により同様の効果をあげる。 4.職員は新しい介護理論、介護技術の研修及び法人内の教員等の指導のもとに、勉強会を行い常に自己研鑚に励み、利用者に還元できるよう努力する。 5.職員はチームケアを重視し、チームの一員としての役割を理解し、各職種連携の図れた介護を実践する。 6.家族と利用者の関係が保たれ、維持できるように家族懇談会を通してサポートする。 7.利用者の体調の変化、急性期、看取り期においては、本施設独自の指針に基づき、家族と共にそれを行うよう努める。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	地域密着型サービスの外部評価の実施状況
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）								2022/02/15
		実施した評価機関の名称								特定非営利活動法人サークル・福寿草
		当該結果の開示状況																					ワムネット　https://grouphomejikei.wixsite.com/mysite-1
			PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
	家賃（月額）					57,000円
	敷金						（その費用の額）	円
	保証金の有無（前払金）						（その費用の額）	200,000円
		（保全措置の内容）
		（償却の有無）
	食材料費						（朝食）	270円
							（昼食）	430円
							（夕食）	550円
							（おやつ）	160円
							（又は1日）	1,410円
その他の費用
	①理美容代						（その費用の額）	円
		算定方法				希望者のみ、外部業者に依頼し実施外部業者の料金設定による
	②おむつ代						（その費用の額）	円
		算定方法				ご家族にて購入
	③その他		（	管理費	）		（その費用の額）	800円
		算定方法
	④その他		（	水道光熱費	）		（その費用の額）	715円
		算定方法
	⑤その他		（		）		（その費用の額）	円
		算定方法