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愛媛県

2023年11月06日10:00 公表

グループホーム　ゆうかの里

記入日：2023年10月22日
介護サービスの種類
認知症対応型共同生活介護
所在地
〒799-2430　松山市北条辻922番地3　
連絡先
Tel：089-993-2205／Fax：089-993-2023

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな） かぶしきかいしゃ　ことぶき
株式会社　ことぶき
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

8500001006847
法人等の主たる
事務所の所在地		 〒799-2430
松山市北条辻922番地3
法人等の連絡先 電話番号 089-993-2205
ＦＡＸ番号 089-993-2023
ホームページ あり
https://care-net.biz/38/kotobuki/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 羽原　壽江
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2008/09/01
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 なし
認知症対応型共同
生活介護		 あり 2 グループホーム　ゆうかの里 松山市北条辻922番地3
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 2 グループホーム　ゆうかの里 松山市北条辻922番地3
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし
介護療養型医療施設 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ぐるーぷほーむ　ゆうかのさと
グループホーム　ゆうかの里
事業所の所在地 〒799-2430 市区町村コード 松山市
（都道府県から番地まで） 松山市北条辻922番地3
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 089-993-2205
FAX番号 089-993-2023
ホームページ あり
https://care-net.biz/38/kotobuki/
介護保険事業所番号 3890100427
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 白石　尚昭
職名 管理者（介護職）
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2008/09/01
指定の年月日 介護サービス 2008/09/01
介護予防サービス 2008/09/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2020/09/01
介護予防サービス 2020/09/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
ＪＲ電車/伊予北条駅から徒歩15分
伊予鉄バス/新開バス停から徒歩5分
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 0人 1人 ― ― 1人 1人
計画作成担当者 0人 0人 0人 1人 1人 0.8人
介護職員 2人 1人 12人 0人 15人 6.3人
看護職員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である計画作成担当者のうち介護支援専門員の人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
0人 0人 0人 1人
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 0人 1人 2人 2人
実務者研修 0人 1人 2人 2人
介護職員初任者研修 2人 1人 13人 0人
介護支援専門員 0人 0人 1人 2人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 10人
宿直 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士・初任者研修・実践者研修修了・管理者研修修了・甲種防火管理者
介護職員１人当たりの利用者数 2.5人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 計画作成担当者 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 3人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 3人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 3人
３年～５年未満の者の人数 0人 1人 1人 3人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 0人 0人 1人 7人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 新型コロナウイルス中から年に数回、介護労働安定センター・松山市保健所主催による研修をZoom形式での研修を行っている。
現在、新型コロナウイルスやインフルエンザ対策ばどを行いながら、Zoomやオンデマンド形式以外での外部研修への参加を始めており、介護知識や資格取得などの機会を増やしている。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 0人
認知症介護実践者研修修了者の人数 6人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
仁の志を持ち、利用者に優しい、地域に優しい、職員に優しいグループホームを目指しています。常に利用者の安全と安心を心がけた介護方法や介護知識を学び、活かすことを運営方針としています。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
自分でできる範囲のことは、出来る限り自分で行って頂きます。居室で過ごす時間を減らし、日課であるラジオ体操、口腔体操、散歩、園芸や家庭菜園、生活的リハビリテーションやレクリエーションなどに、全員が参加をして頂けるように支援を行っています。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
夜間支援体制加算（Ⅰ） なし
夜間支援体制加算（Ⅱ） なし
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算 あり
入院時費用 なし
看取り介護加算（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
医療連携体制加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
医療連携体制加算（Ⅲ）（予防を除く） なし
退居時相談援助加算 なし
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
栄養管理体制加算 なし
口腔衛生管理体制加算 あり
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅴ） なし
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員等ベースアップ等支援加算 なし
短期利用認知症対応型共同生活介護の提供 なし
共用型指定認知症対応型通所介護の提供 なし
協力医療機関の名称 北条病院
（協力の内容） 内科他の24時間対応の訪問診療
入院施設あり
協力歯科医療機関 あり
（その名称） 松山デンタルクリニック
（協力の内容） 訪問診療及び検診、研修会の開催
看護師の確保方法 契約
（契約の場合、契約先の名称） 訪問看護ステーションランタン（令和3年11月開始）
バックアップ施設の名称 グループホームゆずはなの里
（協力の内容） 合同研修や相互研修で、介護方法を学んだり、共有したりのスキルアップを図っている。
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） 6回（現在、新型コロナウイルス感染症対策のため文書会議） （参加者延べ人数） 30人
（協議内容等） ・災害・風水害時の避難場所等やその際の対応について
・利用者の月ごとの活動状況やヒヤリハット・事故の予防策について
・施設でのレクリエーション活動報告や行事報告
・新型コロナウイルス感染症対策やその他感染症対策について
・近隣住民の方や民生委員の方との関わり等について
・家族の思いや家族の運営推進会議の参加について
地域・市町村との連携状況 ・包括支援センター、病院、地域の介護保険施設等を訪問し、利用者の近況報告を行っている。
・運営推進会議で様々な助言を受け、勉強している。
・地域のお祭りでは、神輿を入れて頂いたり、地域の清掃活動に利用者とともに参加している。
　現在は、新型コロナウイルス感染症症対策のため、地方際や清掃活動は縮小されている。
利用に当たっての条件 ６５歳以上で要支援2・介護認定１以上の認知症の方。（６５歳未満でも若年認知症に該当される方。）
退居に当たっての条件 ・入院され退院の見込みがない方。
・施設での生活が困難な方。
・死亡された場合。
・利用料の支払いに滞納がある方。
入居定員 2ユニット16人
認知症対応型共同生活介護の入居者の状況
入居者の人数 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 3人 0人 2人 0人 0人 5人
７５歳以上８５歳未満 0人 3人 0人 0人 1人 0人 4人
８５歳以上 0人 0人 2人 2人 1人 2人 7人
入居者の平均年齢 81歳
入居者の男女別人数 男性 7人 女性 9人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 100％
認知症対応型共同生活介護を退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 2人 0人 0人 0人 0人 2人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 2人 1人 1人 0人 0人 4人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
３年未満		 ３年以上
５年未満		 ５年以上
１0年未満		 １0年以上
入居者数 1人 3人 6人 3人 3人 0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 鉄筋コンクリート造り２階建ての１階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 1室当たりの居室面積
478.18㎡ 380.271㎡ 11.66㎡
二人部屋の有無 なし
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 5か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 4か所
個室の便所の設置数 0か所 （個室における便所の設置割合） 0％
（うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 2か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
2か所 0か所 1か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 特別浴槽が有るが、必要に応じて利用している。
居間、食堂、台所の設備状況 居間は、約7帖から8帖あり、備え付けベットや家具有り。
ホール兼食堂及び台所は、区分されている。
入居者等が調理を行う設備状況 なし
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） 洗濯干し場・トイレ・浴室・台所
バリアフリーの対応状況
（その内容） 施設全体がバリアフリーとしているが、一部に階段有り。
消火設備等の状況 あり
（その内容） 消火器・スプリンクラー・消防通報装置
緊急通報装置の設置状況 一部あり
外線電話回線の設置状況 一部あり
テレビ回線の設置状況 一部あり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 478㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 2008/09/01 終 2028/08/31
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 380㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 2008/09/1 終 2028/08/31
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 グループホームゆうかの里　苦情相談係
電話番号 089-993-2205
対応している時間 平日 9時00分～17時00分
土曜 9時00分～17時00分
日曜 9時00分～17時00分
祝日 9時00分～17時00分
定休日 祝祭日・日曜日
留意事項 管理者やケアマネが休日の場合は、その日の担当職員が対応を行った上で、後日管理者やケアマネから相手方に連絡する。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） この事業は、要介護・要支援状態の認知症の方を対象に、家族的な環境の共同生活住居において、入浴・排泄・食事等の介護やその他の日常生活上の世話及び機能訓練を行う。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 あり
実施した直近の年月日
（評価結果確定日）		 2022/03/16
実施した評価機関の名称 愛媛県社会福祉協議会
当該結果の開示状況 あり
https://care-net.biz/38/kotobuki/
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（入居者の負担額）
家賃（月額） 36,000円
敷金 なし （その費用の額） 0円
保証金の有無
（前払金）		 なし （その費用の額） 0円
（保全措置の内容）
（償却の有無） なし
食材料費 あり （朝食） 300円
（昼食） 530円
（夕食） 530円
（おやつ） 110円
（又は1日） 0円
その他の費用
①理美容代 あり （その費用の額） 2,000円
算定方法 実費
②おむつ代 あり （その費用の額） 円
算定方法 実費
③その他 （ 医療費 ） あり （その費用の額） 円
算定方法 実費
④その他 （ 水道光熱費 ） あり （その費用の額） 0円
算定方法 1日420円
⑤その他 （ 共同設備費 ） あり （その費用の額） 0円
算定方法 1日230円
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