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東京都

フレスコ浅草

サービスの内容に関する写真
記入日:2023年07月31日
介護サービスの種類
短期入所生活介護
所在地
〒111-0032 東京都台東区浅草5-33-7 
連絡先
Tel:03-5824-0255/Fax:03-5824-0240

1.事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 社会福祉法人(社協以外)
(その他の場合、その名称)
名称 (ふりがな) ふれすこかい
フレスコ会
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

7010505002459

法人等の主たる
事務所の所在地
〒111-0032
東京都台東区浅草5-33-7
法人等の連絡先 電話番号 03-5824-0255
FAX番号 03-5824-0240
ホームページ あり
http://www.fresco-group.jp/
法人等の代表者の
氏名及び職名
氏名 佐々木 寛
職名 理事長
法人等の設立年月日 2014/09/19
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称 (主な事業所1箇所分を記載) 所 在 地 (主な事業所1箇所分を記載)
<居宅サービス>
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 あり 1 フレスコ浅草 東京都台東区浅草5-33-7
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
<地域密着型サービス>
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護
なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護
なし
認知症対応型共同
生活介護
なし
地域密着型特定施設
入居者生活介護
なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護
なし
看護小規模多機能型居宅介護
(複合型サービス)
なし
居宅介護支援 なし
<介護予防サービス>
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション
なし
介護予防居宅療養
管理指導
なし
介護予防通所
リハビリテーション
なし
介護予防短期入所
生活介護
あり フレスコ浅草 東京都台東区浅草5-33-7
介護予防短期入所
療養介護
なし
介護予防特定施設
入居者生活介護
なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売
なし
<地域密着型介護予防サービス>
介護予防認知症
対応型通所介護
なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護
なし
介護予防認知症
対応型共同生活介護
なし
介護予防支援 なし
<介護保険施設>
介護老人福祉施設 あり 1 フレスコ浅草 東京都台東区浅草5-33-7
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし
介護療養型医療施設 なし

2.介護サービス(予防を含む)を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ふれすこあさくさ
フレスコ浅草
事業所の所在地 〒111-0032 市区町村コード 台東区
(都道府県から番地まで) 東京都台東区浅草5-33-7
(建物名・部屋番号等)
事業所の連絡先 電話番号 03-5824-0255
FAX番号 03-5824-0240
ホームページ あり
http://www.fresco-group.jp/
介護保険事業所番号 1370603753
事業所の形態 併設型(空床利用あり)
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 佐藤 信太朗
職名 施設長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
(指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日)
事業の開始(予定)年月日 2016/09/01
指定の年月日 介護サービス 2016/09/01
介護予防サービス 2016/09/01
指定の更新年月日
(直近)
介護サービス
介護予防サービス
生活保護法第54条の2に規定する介護機関(生活保護の介護扶助を行う機関)の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第48条の3に規定する登録喀痰吸引等事業者 なし
事業所までの主な利用交通手段
TXつくばエクスプレス 浅草駅 徒歩10分、営団地下鉄日比谷線 入谷駅 徒歩15分、都営バス 浅草5丁目バス停 徒歩1分
高齢者の方と障害者の方が同時一体的に利用できるサービス なし
介護保険サービスの指定状況 通常の指定
障害福祉サービスの指定状況 なし
ケアプランデータ連携システム(国保中央会)の利用登録の有無

3.事業所において介護サービス(予防を含む)に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者1人当たりの利用者数等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
医師 0人 0人 0人 0人 0人 0人
生活相談員 0人 1人 0人 0人 1人 1人
看護職員 1人 0人 0人 0人 1人 1人
介護職員 4人 0人 6人 0人 10人 6.8人
管理栄養士 0人 1人 0人 0人 1人 1人
栄養士 0人 0人 0人 0人 0人 0人
機能訓練指導員 0人 2人 0人 1人 3人 2.4人
介護支援専門員 0人 0人 0人 0人 0人 0人
調理員 0人 0人 0人 2人 2人 1人
事務員 0人 0人 0人 1人 1人 0.5人
その他の従業者 0人 0人 0人 2人 2人 1人
留意事項
1週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※1 常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
※2 以下の職種については、指定基準等(※)において、基準又は標準とされた従業者の員数が定められている。なお、それぞれ定められた場合には、これを置かないとすることができる。
・生活相談員:利用者の数が100又はその端数を増すごとに1以上
・介護職員及び看護職員:利用者の数が3又は端数を増すごとに1以上
・栄養士:1以上
・機能訓練指導員:1以上
※指定基準等
 ・「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準(平成11年3月31日厚生省令第37号)」
 ・「指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等に関する基準について(平成11年9月17日老企第25号)」
 ・「指定介護予防サービス等の事業の人員、設備及び運営並びに指定介護予防サービス等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準(平成18年3月14日厚生労働省令第35号)」
 ・「指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等に関する基準について(平成11年9月17日老企第25号)」
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 4人 0人 3人 0人
実務者研修 0人 0人 1人 0人
介護職員初任者研修 0人 0人 2人 0人
介護支援専門員 0人 0人 1人 0人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 0人 0人 1人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 0人 0人 0人
柔道整復師 0人 2人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
(資格等の名称) 社会福祉施設施設長資格
看護職員及び介護職員1人当たりの利用者数 1.37人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 1人
平均の人数 1人
医師の氏名 橋本 祐子 勤務先 医療法人社団 ルーチェ会
当該医師が担当している診療科の名称 内科
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 医師 生活相談員 介護職員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人 0人 1人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人 0人 1人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 1人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 0人 1人 0人 0人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 1人 2人
5年~10年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 3人 1人
10年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 2人
区分 看護職員 管理栄養士 栄養士
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
5年~10年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
10年以上の者の人数 1人 0人 1人 0人 0人 0人
区分 機能訓練指導員 介護支援専門員
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
1年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
1年~3年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
3年~5年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
5年~10年未満の者の人数 2人 1人 0人 0人
10年以上の者の人数 0人 0人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
(その内容) 新入社員研修、中途入社研修、3年目職員研修、マネジメント研修、ステップアップ研修等、トレーナー制度、他法定研修あり。
資格取得支援制度あり。
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー(評価者)の人数 2人
段位取得者の人数 レベル2① レベル2② レベル3 レベル4
0人 4人 0人 0人
外部評価(介護プロフェッショナルキャリア段位制度)の実施状況 あり
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数
認知症介護実践者研修修了者の人数
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数(認知症介護基礎研修を除く)

4.介護サービス(予防を含む)の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
理念:「新しい介護の枠組みを医療のサポートで創造する」
年齢を重ねてからも健やかに、自分らしく生活し続けるためには、日頃の適切な健康管理が必要不可欠です。そこで私たちは同グループである「医療法人社団ルーチェ会佐々木医院」と協力し合い、利用者さまが安心して生活できる環境をご用意しています。毎日の生活を介護スタッフがサポートし、不調を感じたときには、すぐさま医療の分野からアプローチ。介護と医療の架け橋を構築することで、新しい介護を目指します。

運営:「浅草で地域に根差した施設運営」
私たちが運営する施設「フレスコ浅草」では、ご利用者さまを尊重するために、博愛の精神に基づき利用者さま一人ひとりに寄り添うサービスを展開しています。さらにイベントなども積極的に実施し地域開放をおこなうことで、地域社会を巻き込みながらよりよい社会の実現に構築します。フレスコ浅草がたくさんある特別養護老人ホームの中でも選ばれる施設になる為、さらに充実したサービスを展開し、多くのご利用者さまをお迎えしたいと考えています。

職場環境:「プライベートの充実や成長を支援する働きやすい環境を実現」
スタッフがきちんと体調管理やリフレッシュができるよう、そしてプライベートの時間を充実させられるよう、120日の年間公休を用意。さらにスタッフ一人ひとりが前向きにレベルアップできる、研修体系を確立し、それぞれに合った細かなキャリアパスをご用意します。資格取得支援制度もあり、人材育成に注力し、スタッフの成長を後押ししています。
介護サービスの内容等
介護報酬の加算状況(記入日前月から直近1年間の状況)
生活相談員配置等加算 なし
生活機能向上連携加算(Ⅰ) なし
生活機能向上連携加算(Ⅱ) なし
専従の機能訓練指導員の配置(予防を除く) なし
個別機能訓練体制 あり
看護体制加算(Ⅰ)(予防を除く) なし
看護体制加算(Ⅱ)(予防を除く) あり
看護体制加算(Ⅲ)イ(予防を除く) なし
看護体制加算(Ⅲ)ロ(予防を除く) なし
看護体制加算(Ⅳ)イ(予防を除く) なし
看護体制加算(Ⅳ)ロ(予防を除く) なし
医療連携強化加算(予防を除く) なし
夜勤職員配置加算(Ⅰ)(予防を除く) なし
夜勤職員配置加算(Ⅱ)(予防を除く) なし
夜勤職員配置加算(Ⅲ)(予防を除く) なし
夜勤職員配置加算(Ⅳ)(予防を除く) あり
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者(入居者・患者)受入加算 なし
送迎実施 あり
緊急短期入所受入加算(予防を除く) あり
長期利用者に対して短期入所生活介護の提供 あり
療養食加算 なし
在宅中重度者受入加算(予防を除く) なし
認知症専門ケア加算(Ⅰ) なし
認知症専門ケア加算(Ⅱ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅰ) あり
サービス提供体制強化加算(Ⅱ) なし
サービス提供体制強化加算(Ⅲ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅰ) あり
介護職員処遇改善加算(Ⅱ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅲ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅳ) なし
介護職員処遇改善加算(Ⅴ) なし
介護職員等特定処遇改善加算(Ⅰ) あり
介護職員等特定処遇改善加算(Ⅱ) なし
介護職員等ベースアップ等支援加算 あり
リハビリテーション等の実施状況 なし
(実施内容)
協力病院の名称 浅草病院、浅草寺病院、佐々木眼科
(協力に関する内容) 当施設より要望があった場合、各協力病院はその診療にあたる契約となっています。
協力歯科医療機関 あり
(その名称) 入谷歯科
(協力に関する内容) 希望者は受診可能です。
介護サービスの利用者への提供実績(記入日前月の状況)
利用者の人数 要支援1 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 合計
65歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 21人 0人 21人
65歳以上75歳未満 0人 0人 18人 10人 12人 8人 0人 48人
75歳以上85歳未満 0人 0人 35人 27人 33人 26人 24人 145人
85歳以上 0人 0人 26人 43人 38人 22人 38人 167人
利用者の平均年齢 88.45歳
利用者の男女別人数 男性 99人 女性 282人
利用者の平均的な利用日数(前年度末の状況) 平均4日の利用。
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第2条第9号の2に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第2条第9号の3に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
地上階 7階 地下階 0階
報酬類型 ユニット型個室 ユニット型個室的多床室
あり なし
従来型個室 多床室
なし なし
居室の状況 個室 2人部屋 3人部屋 4人部屋 5人部屋以上
居室の数 16 0 0 0 0
居室の床面積 11.80㎡ 0㎡ 0㎡ 0㎡ 0㎡
共同便所の設置数 男子便所 1か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 1か所
女子便所 1か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 1か所
男女共用便所 28か所 (うち車いす等の対応が可能な数) 28か所
個室の便所の設置数 0か所 (個室における便所の設置割合) 0%
(うち車いす等の対応が可能な数) 0か所
浴室の設備状況
浴室の総数 20か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
18か所 0か所 2か所 0か所
その他の浴室の設備の状況 個浴はすべて車椅子対応可です
食堂の設備状況 各ユニットの共同生活室が食堂となります。
利用者等が調理を行う設備状況 あり
消火設備等の状況 あり
(その内容) スプリンクラー、消火栓等 法令に準じた消火設備完備です
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ご相談窓口
電話番号 03-5824-0255
対応している時間 平日 9時00分~18時00分
土曜 9時00分~18時00分
日曜 9時00分~18時00分
祝日 9時00分~18時00分
定休日 ありません
留意事項 面会時間:9時から18時となります。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
(その内容) 常勤医師を配置し、24時間看護師を配備するなど、人員体制は基準以上のものとなっております。
同グループの佐々木医院と隣接しているフレスコ浅草は、ご利用者様の日頃の健康管理はもちろんの事、緊急時の対応など密に連携し、医療面でのサポートも万全となっております。
介護相談員の受け入れ状況の有無 あり
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
(記入日前1年間の状況)
あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等(記入日前4年間の状況) あり
実施した直近の年月日
(評価結果確定日)
2023/3/22
実施した評価機関の名称 日本ケアシステムズ
当該結果の開示状況 あり
http://www.fukunavi.or.jp/fukunavi/controller?actionID=hyk&cmd=hyklstdtldigest&BEF_PRC=hyk&HYK_ID=2018002327&HYK_ID1=&HYK_ID2=&HYK_ID3=&HYK_ID4=&HYK_ID5=&JGY_CD1=&JGY_CD2=&JGY_CD3=&JGY_CD4=&JGY_CD5=&SCHSVCSBRCD=&SVCDBRCD=&PTN_CD=&SVCSBRCDALL=&SVCSBRCD=001&AREA1=&AREA2=&AREA3=&HYK_YR=&SCHHYK_YR=&NAME=&JGY_CD=1310600666&MODE=multi&DVS_CD=&SVCDBR_CD=21&SVCSBR_CD=&ROW=0&FROMDT=&SCH_ACTION=hyklst&KOHYO=&GEN=&HYKNEN=&LISTSVC=&ORDER=&HYK_DTL_CHK=&PRMCMT_CHK=&HYK_CHK=&JGY_CHK=&SVC_CHK=&DIG_MOVE_FLG=&MLT_SVCSBR_CD1=&MLT_SVCSBR_CD2=&MLT_SVCSBR_CD3=&MLT_SVCSBR_CD4=&MLT_SVCSBR_CD5=&MLT_SVCSBR_CD6=&MLT_SVCSBR_CD7=&MLT_SVCSBR_CD8=&COLOR_FLG=&COLOR_HYK_ID=&BEFORE_FLG=&MLT_DTL_SVCSBR_CD1=&MLT_DTL_SVCSBR_CD2=&MLT_DTL_SVCSBR_CD3=&MLT_DTL_SVCSBR_CD4=&MLT_DTL_SVCSBR_CD5=&MLT_DTL_SVCSBR_CD6=&MLT_DTL_SVCSBR_CD7=&MLT_DTL_SVCSBR_CD8=&HIKAKU_SVCSBRCD=&TELOPN001_NO1=&TELOPN001_NO2=&TELOPN001_NO3=&TELOPN002_NO1=&TELOPN002_NO2=&TELOPN002_NO3=&TELOPN003_NO1=&TELOPN003_NO2=&TELOPN003_NO3=&S_MODE=service&MLT_AREA=13106&H_NAME=&J_NAME=&SVCDBR_CD=21&STEP_SVCSBRCD=001
当該結果の一部の公表の同意 あり
評価機関による総評 【利用者や家族がサービスの利用開始から終了まで安心して生活を送ることができるよう医療と介護が連携を図っている】
施設の医療体制は医師が常駐しており充実している。サービスの利用開始前や使用開始時に医療面での視点で介護と連携し利用者の生活を支援できることができるため、利用者が安心してサービスを利用することにつながっている。利用中の入院が非常に少なく、充実した医療体制の下でサービスが提供されていることが伺える。また、サービスを終了する利用者のほとんどが看取り介護へ移行しており、住み慣れた施設で安心して最期を迎えることができる体制が構築されている。

【職場の明るい雰囲気を保ちつつ、互いが協力してサービスの質の向上に取り組んでいる】
開設して7年目、常勤職員の平均年齢は37.8歳と若く、介護の現場は明るさと活気に充ちている。一つひとつの介助はマニュアルに基づいて丁寧に実践しており、利用者個々の状態に応じた支援を心がけている。認知症・喀痰・事故防止・感染症などの各種研修や入職年度に応じたフォローアップ研修を実施しており、職員の知識と技術の向上、及びサービスの質の向上に取り組んでいる。施設理念である博愛の精神に基づいた介護を実践し、利用者の健康長寿が全うできるように各職員が努力している。

【経営層の指導のもとに「課題の把握と対応策の検討」に取り組んでいる】
毎月、ユニット会議やユニットリーダー会議を開催しており、施設長の指導のもとに「課題の把握と対応策の検討」を行っている。事業計画や年間スケジュールは利用者へのサービスの向上や職員への負担軽減などを考慮して策定しており、前年度の成果を踏まえ改善に取り組んでいる。また、各委員会で現場から課題、希望などの意向をヒアリングすることで、計画策定の参考としている。特に安定経営目指して目標利用率を事業計画書に明示し、施設一丸となって取り組めるようにしている。本年度は空床期間を短縮させることなどの施策が成果を上げている。
事業所のコメント
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。(事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。)
※評価機関による総評、事業所のコメントは「福祉サービス第三者評価に関する指針」(平成26年4月1日付け雇児発0401第12号、社援発0401第33号、老発0401第11号厚生労働省雇用均等・児童家庭局長、社会・援護局長、老健局長連名通知)別添5「福祉サービス第三者評価結果の公表ガイドライン」で示される、「⑥総評(特に評価の高い点、改善を求められる点)」及び「⑦第三者評価結果 に対する施設・事業所のコメント」に相当するもの。

5.介護サービス(予防を含む)を利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付以外のサービスに要する費用
食事の提供に要する費用の額及びその算定方法
利用者負担段階により変わります

1,392円(1日)朝食303円、昼食434円、夕食655円(第4段階の方)

第1段階1日300円、第2段階390円、第3段階650円
滞在に要する費用の額及びその算定方法
利用者負担段階により変わります。
2100円(第4段階の方)
第1段階1日820円、第2段階820円、第3段階1310円
利用者が選定する特別な居室の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法
すべての居室が同じ価格です。
利用者が選定する特別な食事の提供を行ったことに伴い必要となる費用の額及びその算定方法
内容によって、費用は相談の上、決定させていただいております。
理美容代及びその算定方法
基本料金、理美容2000円(カット、ブロー)~12000円(カット、パーマ、カラー)まで複数の値段設定あり(月2回の訪問理美容 要予約制。)
当該介護サービスにおいて提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用(日常生活費)の額及びその算定方法
医療費、薬剤負担、インフルエンザ予防接種など医療サービス、理美容代、個人の嗜好品や個人の新聞・雑誌代、個人の趣味活動に関わる材料費等、希望者を募り実施する旅行代金、有料レクリエーション代などは実費負担となります。
社会福祉法人等による利用者負担軽減制度の実施の有無 あり