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広島県

2024年02月20日09:48 公表

小規模多機能ホーム　ケア・ガーデン楓

記入日：2024年01月04日
介護サービスの種類
小規模多機能型居宅介護
所在地
〒720-0004　福山市御幸町中津原４４０－１　
連絡先
Tel：084-955-8885／Fax：084-955-8890

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな） ゆうげんがいしゃ　かえで
有限会社　楓
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

2240002046049
法人等の主たる
事務所の所在地		 〒720-0011
広島県福山市横尾町二丁目１７－１７
法人等の連絡先 電話番号 084-961-0152
ＦＡＸ番号 084-961-0162
ホームページ あり
http://kaede4433.com/
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 田村　アヤメ
職名 代表取締役
法人等の設立年月日 2004/05/31
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 なし
訪問入浴介護 なし
訪問看護 なし
訪問リハビリテーション なし
居宅療養管理指導 なし
通所介護 なし
通所リハビリテーション なし
短期入所生活介護 なし
短期入所療養介護 なし
特定施設入居者生活介護 なし
福祉用具貸与 なし
特定福祉用具販売 なし
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし
夜間対応型訪問介護 なし
地域密着型通所介護 なし
認知症対応型通所介護 なし
小規模多機能型
居宅介護		 あり 2 小規模多機能ホーム　ケア・ガーデン楓　

ケアコンシェルジュ楓		 福山市御幸町中津原４４０－１

福山市北本庄２－２－１２
認知症対応型共同
生活介護		 あり 1 グループホーム楓 福山市加茂町下加茂１２５１－７
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし
居宅介護支援 なし
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし
介護予防訪問看護 なし
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし
介護予防居宅療養
管理指導		 なし
介護予防通所
リハビリテーション		 なし
介護予防短期入所
生活介護		 なし
介護予防短期入所
療養介護		 なし
介護予防特定施設
入居者生活介護		 なし
介護予防福祉用具貸与 なし
特定介護予防福祉
用具販売		 なし
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 あり 2 小規模多機能ホーム　ケア・ガーデン楓　

ケアコンシェルジュ楓		 福山市御幸町中津原４４０－１／
／
福山市北本庄２－２－１２
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 あり 1 グループホーム楓 福山市加茂町下加茂１２５１－７
介護予防支援 なし
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし
介護老人保健施設 なし
介護医療院 なし
介護療養型医療施設 なし

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) しょうきぼたきのうほーむ　けあ・がーでん　かえで
小規模多機能ホーム　ケア・ガーデン楓
事業所の所在地 〒720-0004 市区町村コード 福山市
（都道府県から番地まで） 福山市御幸町中津原４４０－１
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 084-955-8885
FAX番号 084-955-8890
ホームページ あり
http://kaede4433.com/
サテライト事業所 なし （そのか所数） 0か所
事業所の所在地
介護保険事業所番号 3491500868
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 畠本　恵次
職名 ホーム長
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 2010/11/01
指定の年月日 介護サービス 2010/11/01
介護予防サービス 2010/11/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2010/11/01
介護予防サービス 2010/11/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 あり
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 あり
事業所までの主な利用交通手段
ＪＲ福山駅から　タクシー１０分。または、ＪＲ福塩線　横尾駅下車　徒歩１５分。中国バス　中津原線　中津原下下車　徒歩３分
高齢者の方と障害者の方が同時一体的に利用できるサービス なし
介護保険サービスの指定状況 対象なし
障害福祉サービスの指定状況 該当なし
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間等
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
管理者 1人 0人 ― ― 1人 1.0人
介護支援専門員 0人 0人 1人 0人 1人 1.0人
介護職員 11人 0人 1人 0人 12人 6.0人
看護職員 1人 0人 0人 0人 1人 1.0人
その他の従業者 0人 0人 0人 0人 0人 0人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 3人 0人 0人 0人
実務者研修 2人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 6人 0人 0人 0人
介護支援専門員 0人 1人 0人 0人
夜勤・宿直を行う従業者の人数 夜勤 1人 （うち併設施設等との兼務） 0人
宿直 1人 （うち併設施設等との兼務） 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 あり
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 主任介護支援門員
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 介護支援専門員 その他の従業者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 3人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 2人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 3人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 3人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人
１０年以上の者の人数 0人 1人 0人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） 毎日の朝礼、昼礼での伝達
毎月一回以上の社内研修の実施
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 1人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
人 人 人 1人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 1人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 1人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
本事業所は、利用者様が住み慣れた居宅において自立した生活を継続できるよう、訪問・通い・宿泊サービスを組み合わせ、日常生活上の世話及び機能訓練を行います。運営にあたっては関係各機関との連携とともに、地域との連携・交流も図っていきます。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
本事業所では、個々の利用者様に対し適切なサービス提供を行うことにより、介護度進行防止に努めます。また利用者様へのサービス提供とともに、地域住民のみなさまに対しての介護予防サービスも行います。
営業時間等
営業時間 通いサービス 10時00分～16時00分
宿泊サービス 16時00分～10時00分
訪問サービス 24時間
時間外対応の実績
（記入日前月の前１年間の状況）		 通いサービスはご希望に応じて、９時過ぎのお迎えにも対応しています。
通常の事業の実施地域 福山市
利用者の送迎の実施 あり
介護サービスの内容等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
特別地域小規模多機能型居宅介護加算 なし
中山間地域等における小規模事業所加算 なし
中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 なし
認知症加算（Ⅰ）（予防を除く） あり
認知症加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
認知症行動・心理症状緊急対応加算 なし
若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算 なし
看護職員配置加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
看護職員配置加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
看護職員配置加算（Ⅲ）（予防を除く） なし
看取り連携体制加算（予防を除く） なし
訪問体制強化加算（予防を除く） なし
総合マネジメント体制強化加算 あり
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
口腔・栄養スクリーニング加算 なし
科学的介護推進体制加算 あり
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅰ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅱ） あり
介護職員処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅴ） なし
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等ベースアップ等支援加算 あり
短期利用居宅介護の提供 なし
介護サービスの提供内容に関する特色等 会社の運営理念『子々孫々のお付き合い』を行動の指針とし『その人らしい暮らし』のサポートを２４時間３６５日切れ目なくさせていただきます。また、季節ごとのイベント、地域の行事への参加、幼稚園との交流など催しものも多く行い、楽しく生き生きした暮らしを提供します。医療面は関係各機関との連携により『最期まで』を支えます。
サービス利用に当たっての
留意事項		 ご利用条件は次の通りです。(1)要介護の被認定者であり、当事業所に利用登録すること(2)少人数による共同生活を営むことに支障がないこと(3)自傷他害の恐れがないこと(4)常時医療機関において治療をする必要がないこと
体験利用の内容 ご本人、ご家族様の見学・体験利用は随時受け付けております。その際の利用料金は実費徴収させていただきます。
協力医療機関の名称 森田内科クリニック
（協力の内容） ・利用開始時の健康診断
・認知庄自立度の診断
・自宅への往診
・電話による２４時間相談受付
・終末期医療
協力歯科医療機関 あり
（協力の名称） 越智歯科昭和町医院
（協力の内容） ・自宅への訪問診療
・口腔ケアの指導、相談
バックアップ施設の名称 なし
（協力の内容） なし
運営推進会議の開催状況（前年度）
（開催実績） ４回開催 （参加者延べ人数） 36人
（協議内容等） ・『楓』より　利用状況
　　　　　　　ヒヤリハット、事故報告
　　　　　　　行事・研修報告
　　　　　　　行事予定
・地域より　　行事の案内
地域・市町村との連携状況
 ・町内会への加入
・地域の行事（清掃、祭り、運動会など）への参加
・近所の方も参加しての避難訓練
・市、地域包括支援サンターとも密に連絡を取り、連携しています。
小規模多機能型居宅介護の登録者の状況（記入日前月の状況）
登録定員 29人
通いサービス利用定員 15人 宿泊サービス利用定員 9人
登録者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 1人 1人 0人 0人 0人 2人
７５歳以上８５歳未満 2人 0人 2人 1人 0人 0人 0人 5人
８５歳以上 1人 0人 4人 1人 1人 4人 3人 14人
登録者の平均年齢 87歳
登録者の男女別人数 男性 7人 女性 14人
介護サービスの利用者への提供実績（記入日前月の状況）
利用者の人数 要支援１ 要支援２ 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
通いサービス 1人 0人 3人 3人 1人 1人 1人 10人
（前年同月の提供実績） 0人 0人 8人 4人 3人 3人 2人 20人
宿泊サービス 1人 0人 3人 1人 1人 1人 0人 7人
（前年同月の提供実績） 0人 1人 3人 2人 1人 0人 1人 8人
訪問サービス 2人 0人 2人 2人 0人 4人 2人 12人
（前年同月の提供実績） 0人 1人 5人 2人 2人 3人 1人 14人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物形態 単独型
建物構造 軽量鉄骨造り２階建ての１階部分
広さ等 敷地面積 延床面積 居間及び食堂の面積
938.76㎡ 224.86㎡ 55.47㎡
宿泊室について
個室 9室
１室当たりの居室面積 10.23㎡
上記以外の宿泊室 0室
便所の設置数 3か所 （うち手すりの設置がある数） 3か所
（うち車いす等の対応が可能な数） 3か所
バリアフリーの対応状況
（その内容） 駐車場から玄関、建物内、すべてバリアフリーで、車いすでも自由に行き来できます。
手すりが随所にあり、安全に歩行できます。
消火設備等の状況 あり
（その内容） スプリンクラー、自動火災報知機、消火器、避難誘導灯を設置しています。
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 938.76㎡
事業所を運営する法人が所有 あり
抵当権の設定 あり
貸借（借地） あり
契約期間 始 2010/10/01 終 2030/09/30
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積（併設している施設等を含む） 856.82㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 あり
貸借（借家） なし
契約期間 始 2010/10/01 終 2030/09/30
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 ケア・ガーデン楓
電話番号 084-955-8885
対応している時間 平日 9時00分～18時00分
土曜 9時00分～18時00分
日曜 9時00分～18時00分
祝日 9時00分～18時00分
定休日 なし
留意事項 上記時間以外は、ホーム職員が対応し、内容を苦情相談担当者（ホーム長）に報告します。
また、苦情相談は電話だけでなく『ご意見箱』にても受け付けています。
ご意見箱は、毎日１８時ホーム長（不在の日はリーダー）が確認します。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
利用者等の意見を把握する体制、評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
地域密着型サービスの外部評価の実施状況 なし
実施した直近の年月日
（評価結果確定日）		 2013/9/19
結果の内容又は開示方法
http://www.wam.go.jp/wamappl/hyoka/003hyoka/hyokekka.nsf/aOpen?OpenAgent&JNO=3491500868&SVC=0001093&OC=01
PDFファイル

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

利用料等（利用者の負担額）
食費 あり 朝食 420円
昼食 525円
夕食 630円
おやつ 0円
宿泊費 あり （その額） 2,500円
その他の費用
①その他 （ おしめ、パット ） なし （その額） 0円
（算定方法）
②その他 （ ） なし （その額） 0円
（算定方法）
③その他 （ ） なし （その額） 0円
（算定方法）
④その他 （ ） なし （その額） 0円
（算定方法）
⑤その他 （ ） なし （その額） 0円
（算定方法）
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