2024年03月15日09:42 公表

ホスポさぬき船町店

記入日：2024年01月15日

介護サービスの種類	地域密着型通所介護
所在地	〒720-0043　広島県福山市船町4番7号　さぬきビル1階地図を開く
連絡先	Tel：084-922-2345／Fax：084-922-5005

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
	法人等の名称	法人等の種類		営利法人
		法人等の種類		（その他の場合、その名称）
		名称		（ふりがな）	ふくやすめでぃかるゆうげんがいしゃ
		名称		福康メディカル有限会社
		法人番号の有無		法人番号の指定を受けている
			法人番号	9120002006090
	法人等の主たる事務所の所在地	〒546-0044
	法人等の主たる事務所の所在地	大阪府大阪市東住吉区北田辺4丁目21番17号
	法人等の連絡先	電話番号		06-6719-7618
		ＦＡＸ番号		06-6719-8484
		ホームページ
法人等の代表者の氏名及び職名		氏名		福島悦子
法人等の代表者の氏名及び職名		職名		代表取締役
法人等の設立年月日				1994/11/07

法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類		か所数	事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載）	所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
	訪問介護
	訪問入浴介護
	訪問看護
	訪問リハビリテーション
	居宅療養管理指導
	通所介護
	通所リハビリテーション
	短期入所生活介護
	短期入所療養介護
	特定施設入居者生活介護
	福祉用具貸与
	特定福祉用具販売
＜地域密着型サービス＞
	定期巡回・随時対応型訪問介護看護
	夜間対応型訪問介護
	地域密着型通所介護	1	ホスポさぬき船町店	福山市船町4-7
	認知症対応型通所介護
	小規模多機能型居宅介護
	認知症対応型共同生活介護
	地域密着型特定施設入居者生活介護
	地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
	看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
居宅介護支援
＜介護予防サービス＞
	介護予防訪問入浴介護
	介護予防訪問看護
	介護予防訪問リハビリテーション
	介護予防居宅療養管理指導
	介護予防通所リハビリテーション
	介護予防短期入所生活介護
	介護予防短期入所療養介護
	介護予防特定施設入居者生活介護
	介護予防福祉用具貸与
	特定介護予防福祉用具販売
＜地域密着型介護予防サービス＞
	介護予防認知症対応型通所介護
	介護予防小規模多機能型居宅介護
	介護予防認知症対応型共同生活介護
介護予防支援
＜介護保険施設＞
	介護老人福祉施設
	介護老人保健施設
	介護医療院
	介護療養型医療施設

２．介護サービスを提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
	事業所の名称		(ふりがな)	ほすぽさぬきふなまちてん
	事業所の名称		ホスポさぬき船町店
	事業所の所在地		〒720-0043		市区町村コード	福山市
			（都道府県から番地まで）		広島県福山市船町4番7号
			（建物名・部屋番号等）		さぬきビル1階
	事業所の連絡先		電話番号		084-922-2345
			FAX番号		084-922-5005
			ホームページ
介護保険事業所番号			3471508808
事業所の管理者の氏名及び職名			氏名		笠原　健弘
事業所の管理者の氏名及び職名			職名		管理者　兼　機能訓練指導員
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
	事業の開始（予定）年月日				2017/03/01
	指定の年月日				2017/03/01
	指定の更新年月日（直近）（未来の日付は入らない）				2017/03/01
	届出年月日	夜間及び深夜の指定地域密着型通所介護以外のサービス（宿泊サービス）
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者
事業所までの主な利用交通手段
	JR福山駅より徒歩10分
高齢者の方と障害者の方が同時一体的に利用できるサービス
	介護保険サービスの指定状況
	障害福祉サービスの指定状況
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無

３．事業所において介護サービスに従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
	実人数				常勤			非常勤				合計			常勤換算人数
	実人数				専従	兼務		専従		兼務		合計			常勤換算人数
	生活相談員				0人	2人		0人		0人		2人			1人
	看護職員				0人	0人		3人		0人		3人			0.6人
	介護職員				0人	2人		1人		0人		3人			1.5人
	機能訓練指導員				1人	1人		0人		0人		2人			1.8人
	歯科衛生士				0人	0人		0人		0人		0人			0人
	管理栄養士				0人	0人		0人		0人		0人			0人
	事務員				0人	0人		0人		0人		0人			0人
	その他の従業者				0人	0人		0人		0人		0人			0人
	１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数												40時間
	※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
	従業者である介護職員が有している資格
		延べ人数			常勤					非常勤
		延べ人数			専従		兼務			専従			兼務
		介護福祉士			0人		2人			0人			0人
		実務者研修			0人		0人			0人			0人
		介護職員初任者研修			0人		0人			1人			0人
		介護支援専門員			0人		0人			0人			0人
	従業者である機能訓練指導員が有している資格
		延べ人数			常勤					非常勤
		延べ人数			専従		兼務			専従			兼務
		理学療法士			0人		1人			0人			0人
		作業療法士			0人		0人			0人			0人
		言語聴覚士			0人		0人			0人			0人
		看護師及び准看護師			0人		0人			0人			0人
		柔道整復師			1人		0人			0人			0人
		あん摩マッサージ指圧師			0人		0人			0人			0人
		はり師			0人		0人			0人			0人
		きゅう師			0人		0人			0人			0人
	従業者である生活相談員が有している資格
		延べ人数			常勤					非常勤
		延べ人数			専従		兼務			専従			兼務
		社会福祉士			0人		0人			0人			0人
		社会福祉主事			0人		0人			0人			1人
	管理者の他の職務との兼務の有無
		管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等
			（資格等の名称）		理学療法士
	看護職員及び介護職員１人当たりの利用者数												7.1人
	宿泊サービスの提供時間帯を通じて配置する職員数
		通常時の人数			人
		時間帯での増員
			夕食介助		時分～時分								人
			朝食介助		時分～時分								人
	宿泊サービス提供時に配置する職員の保有資格等
		看護職員
		介護福祉士
		上記以外の介護職員
		その他有資格者
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
	区分					生活相談員					看護職員
	区分					常勤			非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人			0人		0人			1人
	前年度の退職者数					0人			0人		0人			1人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤			非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人			0人		0人			1人
		１年～３年未満の者の人数				0人			0人		0人			0人
		３年～５年未満の者の人数				2人			0人		0人			2人
		５年～１０年未満の者の人数				0人			0人		0人			0人
		１０年以上の者の人数				0人			0人		0人			0人
	区分					介護職員					機能訓練指導員
	区分					常勤			非常勤		常勤			非常勤
	前年度の採用者数					0人			1人		0人			0人
	前年度の退職者数					0人			1人		0人			0人
	当該職種として業務に従事した経験年数					常勤			非常勤		常勤			非常勤
		１年未満の者の人数				0人			1人		0人			0人
		１年～３年未満の者の人数				2人			0人		1人			0人
		３年～５年未満の者の人数				0人			0人		1人			0人
		５年～１０年未満の者の人数				0人			0人		0人			0人
		１０年以上の者の人数				0人			0人		0人			0人
	※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
	事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
		（その内容）		月一回のキャリアアップ研修
	実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
		アセッサー（評価者）の人数					0人
		段位取得者の人数			レベル２①		レベル２②			レベル３			レベル４
		段位取得者の人数			0人		0人			0人			0人
		外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況
	認知症に関する取組の実施状況
		認知症介護指導者養成研修修了者の人数					人
		認知症介護実践リーダー研修修了者の人数					人
		認知症介護実践者研修修了者の人数					人
		それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く）					人

４．介護サービスの内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
	１　　利用者の要介護状態の軽減もしくは悪化の防止又は要介護状態となることの予防に資するよう、その目標を設定し、計画的に行うものとする。２　　利用者の意思及び人格を尊重し、常に利用者の立場に立った指定地域密着型サービスの提供に努めるものとする。３　　事業の実施に当たっては、利用者の所在する市町村、居宅介護支援事業者、在宅介護支援センター、地域包括支援センター、他の居宅サービス事業者、保健医療サービス及び福祉サービスを提供する者との連携に努めるものとする。４　　地域密着型通所サービスの提供の終了に際しては、利用者又はその家族に対して適切な指導を行うとともに、居宅介護支援事業者へ情報の提供を行う。５　　前４項のほか、「福山市指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及びに運営に関する基準等を定める条例」（平成２４年福山市条例第４７号）、「福山市指定介護予防サービス等の事業の人員、設備及び運営並びに指定介護予防サービス等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準等を定める条例」(平成２４年福山市条例第５１号)、「福山市介護予防・日常生活支援総合事業における指定第１号事業の人員、設備及び運営並びに指定第１号事業に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準を定める条例」（平成２８年福山市条例第３３号）に定める内容を遵守し、事業を実施するものとする。
介護サービスを提供している日時
	事業所の営業時間							平日					8時45分～16時15分
								土曜					時分～時分
								日曜					時分～時分
								祝日					8時45分～16時15分
		定休日						土・日
		留意事項						12/29～1/3、8/13～8/15は休み
	＜宿泊サービスに関して＞サービスの提供時間							平日					時分～時分
								土曜					時分～時分
								日曜					時分～時分
								祝日					時分～時分
		定休日
		留意事項
	利用可能な時間帯
		サービス提供所要時間												（サービスが提供される時間帯）
		２時間以上３時間未満												時分～時分
		３時間以上４時間未満												8時45分～16時15分
		４時間以上５時間未満												時分～時分
		５時間以上６時間未満												時分～時分
		６時間以上７時間未満												時分～時分
		７時間以上８時間未満												時分～時分
		８時間以上９時間未満												時分～時分
		９時間以上１０時間未満												時分～時分
		１０時間以上１１時間未満												時分～時分
		１１時間以上１２時間未満												時分～時分
		１２時間以上１３時間未満												時分～時分
		１３時間以上１４時間未満												時分～時分
		宿泊サービス												時分～時分
		留意事項
事業所が通常時に介護サービスを提供する地域
	福山市
介護サービスの内容等
	介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
		生活相談員配置等加算
		中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算
		入浴介助加算（Ⅰ）
		入浴介助加算（Ⅱ）
		中重度者ケア体制加算
		生活機能向上連携加算（Ⅰ）
		生活機能向上連携加算（Ⅱ）
		個別機能訓練加算（Ⅰ）イ
		個別機能訓練加算（Ⅰ）ロ
		個別機能訓練加算（Ⅱ）
		ADL維持等加算（Ⅰ）
		ADL維持等加算（Ⅱ）
		ADL維持等加算（Ⅲ）
		認知症加算
		若年性認知症利用者（入居者・患者）受入加算
		栄養アセスメント加算
		栄養改善加算
		口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）
		口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）
		口腔機能向上加算（Ⅰ）
		口腔機能向上加算（Ⅱ）
		科学的介護推進体制加算
		サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
		サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅳ）
		介護職員処遇改善加算（Ⅴ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
		介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
		介護職員等ベースアップ等支援加算
	利用者の送迎の実施
	送迎時における居宅内介助等の実施
	利用定員
		指定地域密着型通所介護事業所																	15人
		宿泊サービス																	人
	運営推進会議の開催状況（前年度）
		（開催実績）				0回												（参加者延べ人数）					0人
		（協議内容等）
	地域・市町村との連携状況
介護サービスの利用者（要介護者）への提供実績（記入日前月の状況） ※総合事業利用者は含めないこと
	利用者の人数										要介護１		要介護２		要介護３		要介護４			要介護５		合計
	利用者の人数										7人		6人		0人		0人			0人		13人
		（前年同月の提供実績）									7人		4人		2人		0人			0人		13人
	＜宿泊サービスに関して＞利用者の人数										要介護１		要介護２		要介護３		要介護４			要介護５		合計
	＜宿泊サービスに関して＞利用者の人数										人		人		人		人			人		0人
		（前年同月の提供実績）									人		人		人		人			人		0人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
	建物の構造					地上階			4階						地下階		0階
		当該事業所の設置階				1階				階				階			階				階
	送迎車輌の有無											（その台数）			4台
		リフト車輌の設置状況										（その台数）			2台
		他の車輌の形態										（その内容）			普通乗用車
	食堂の面積				0㎡						機能訓練室の面積							52.1㎡
	食堂及び機能訓練室の利用者１人当たりの面積																	5.21㎡
	静養室の面積				4.5㎡						相談室の面積							1.9㎡
	宿泊室の状況
		個室		合計室数	室			床面積		㎡			㎡			㎡			㎡			㎡
		個室		合計室数	室			床面積		㎡			㎡			㎡			㎡
		個室以外		合計室数	場所					利用定員			床面積			プライバシー確保の方法
				室						人			㎡
										人			㎡
										人			㎡
										人			㎡
										人			㎡
	便所の設置数				男子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）							0か所
					女子便所			0か所			（うち車いす等の対応が可能な数）							0か所
					男女共用便所			1か所			（うち車いす等の対応が可能な数）							1か所
	浴室の設備の状況
		浴室の総数											1か所
			個浴				大浴槽						特殊浴槽						リフト浴
			1か所				0か所						0か所						0か所
		その他の浴室の設備の状況
	消火設備等の状況
		消火器
		スプリンクラー設備
		自動火災報知設備
		消防機関へ通報する火災報知設備
		その他
			（その名称）
	福祉用具の設置状況
		車いす
		歩行補助つえ
		歩行器
		その他
			（その名称）
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
	窓口の名称						ホスポさぬき船町店　相談担当者　管理者　笠原健弘
	電話番号						084-922-2345
	対応している時間						平日						8時15分～17時15分
							土曜						時分～時分
							日曜						時分～時分
							祝日						8時15分～17時15分
		定休日					土曜日、日曜日
		留意事項					12/29～1/3、8/13～8/15は休み
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
	損害賠償保険の加入状況
介護サービスの提供内容に関する特色等
	（その内容）			要介護状態の利用者に可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、また、家族の身体的、精神的負担の軽減を図るために、必要な日常生活上の世話及び機能訓練等の介護その他必要な援助を行います。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
	利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況（記入日前１年間の状況）
		当該結果の開示状況
	第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況）
		実施した直近の年月日（評価結果確定日）
		実施した評価機関の名称
		当該結果の開示状況
		当該結果の一部の公表の同意
			評価機関による総評
			事業所のコメント
	※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。） ※評価機関による総評、事業所のコメントは「福祉サービス第三者評価に関する指針」（平成26年４月１日付け雇児発0401第12号、社援発0401第33号、老発0401第11号厚生労働省雇用均等・児童家庭局長、社会・援護局長、老健局長連名通知）別添５「福祉サービス第三者評価結果の公表ガイドライン」で示される、「⑥総評（特に評価の高い点、改善を求められる点）」及び「⑦第三者評価結果に対する施設・事業所のコメント」に相当するもの。

５．介護サービスを利用するに当たっての利用料等に関する事項

介護給付以外のサービスに要する費用
	利用者の選定により、通常の事業の実施地域以外の地域の利用者に対して行う送迎の費用の額及びその算定方法
		利用者の居宅が通常の事業の実施地域を超えた場合、1kmあたり50円いただきます。
	利用者の選定により、通常要する時間を超えるサービスを提供する場合の費用の額及びその算定方法
		時間外サービスは提供していません。
	食事の提供に要する費用の額及びその算定方法
		食事の提供はありません。
	おむつ代及びその算定方法
		実費として一枚あたり100円を頂戴します。
	当該介護サービスにおいて提供される便宜のうち、日常生活においても通常必要となるものに係る費用(日常生活費）の額及びその算定方法
		その物品に応じた金額を頂戴します。
	宿泊サービスの提供に要する経費
		（１泊当たりの利用料金）	宿泊	夕食	朝食
		（１泊当たりの利用料金）	円	円	円
利用者の都合により介護サービスを提供できなかった場合に係る費用（キャンセル料）の徴収状況
	（その額、算定方法等）		24時間前までに連絡の場合、キャンセル料はいただきません。 24時間以内の連絡の場合、一提供当たりの料金（利用者負担額）の50％を請求いたします。但し、利用者様の急な病変や急な入院の場合はキャンセル料を請求しません。
社会福祉法人等による利用者負担軽減制度の実施の有無