介護事業所検索　介護サービス情報公表システム

神奈川県

2024年02月26日16:12 公表

ゆうらいふ横浜事業所

記入日：2023年12月31日
介護サービスの種類
特定施設入居者生活介護 有料老人ホーム
所在地
〒224-0041　神奈川県横浜市都筑区仲町台５－７－８　
連絡先
Tel：045-943-2500／Fax：045-943-9789

１．事業所を運営する法人等に関する事項

法人等の名称、主たる事務所の所在地及び電話番号その他の連絡先
法人等の名称 法人等の種類 営利法人
（その他の場合、その名称）
名称 （ふりがな） かぶしきがいしゃそらすとけあ
株式会社ソラストケア
法人番号の有無 法人番号の指定を受けている
法人番号

4010901018367
法人等の主たる
事務所の所在地		 〒157-0063
東京都世田谷区粕谷２－８－３
法人等の連絡先 電話番号 03-5316-5629
ＦＡＸ番号 03-5316-5639
ホームページ あり
http://www.msk-carenet.com
法人等の代表者の
氏名及び職名		 氏名 神元　誠司
職名 代表取締役社長
法人等の設立年月日 1990/10/16
法人等が当該都道府県内で実施する介護サービス
介護サービスの種類 か所数 事業所等の名称　（主な事業所1箇所分を記載） 所　在　地　（主な事業所1箇所分を記載）
＜居宅サービス＞
訪問介護 あり 1 ゆうらいふ横浜訪問介護事業所 横浜市都筑区仲町台１－７－１８ビュロー仲町台３０２
訪問入浴介護 なし 0
訪問看護 なし 0
訪問リハビリテーション なし 0
居宅療養管理指導 なし 0
通所介護 なし 0
通所リハビリテーション なし 0
短期入所生活介護 なし 0
短期入所療養介護 なし 0
特定施設入居者生活介護 あり 1 ゆうらいふ横浜事業所 横浜市都筑区仲町台５－７－８
福祉用具貸与 なし 0
特定福祉用具販売 なし 0
＜地域密着型サービス＞
定期巡回・随時対応型
訪問介護看護		 なし 0
夜間対応型訪問介護 なし 0
地域密着型通所介護 なし 0
認知症対応型通所介護 なし 0
小規模多機能型
居宅介護		 なし 0
認知症対応型共同
生活介護		 なし 0
地域密着型特定施設
入居者生活介護		 なし 0
地域密着型介護老人
福祉施設入所者生活介護		 なし 0
看護小規模多機能型居宅介護
（複合型サービス）		 なし 0
居宅介護支援 あり 1 ゆうらいふ横浜居宅介護支援事業所 横浜市都筑区仲町台１－７－１８ビュロー仲町台３０２
＜介護予防サービス＞
介護予防訪問入浴介護 なし 0
介護予防訪問看護 なし 0
介護予防訪問
リハビリテーション		 なし 0
介護予防居宅療養
管理指導		 なし 0
介護予防通所
リハビリテーション		 なし 0
介護予防短期入所
生活介護		 なし 0
介護予防短期入所
療養介護		 なし 0
介護予防特定施設
入居者生活介護		 あり 1 ゆうらいふ横浜事業所 横浜市都筑区仲町台５－７－８
介護予防福祉用具貸与 なし 0
特定介護予防福祉
用具販売		 なし 0
＜地域密着型介護予防サービス＞
介護予防認知症
対応型通所介護		 なし 0
介護予防小規模
多機能型居宅介護		 なし 0
介護予防認知症
対応型共同生活介護		 なし 0
介護予防支援 なし 0
＜介護保険施設＞
介護老人福祉施設 なし 0
介護老人保健施設 なし 0
介護医療院 なし
介護療養型医療施設 なし 0

２．介護サービス（予防を含む）を提供し、又は提供しようとする事業所に関する事項

事業所の名称、所在地及び電話番号その他の連絡先
事業所の名称 (ふりがな) ゆうらいふよこはまじぎょうしょ
ゆうらいふ横浜事業所
事業所の所在地 〒224-0041 市区町村コード 横浜市都筑区
（都道府県から番地まで） 神奈川県横浜市都筑区仲町台５－７－８
（建物名・部屋番号等）
事業所の連絡先 電話番号 045-943-2500
FAX番号 045-943-9789
ホームページ あり
https://www.youlife-home.com/yokohama/
介護保険事業所番号 1473800025
事業所の管理者の氏名及び職名 氏名 岸　広介
職名 管理者　支配人
事業の開始年月日若しくは開始予定年月日及び指定若しくは許可を受けた年月日
（指定又は許可の更新を受けた場合にはその直近の年月日）
事業の開始（予定）年月日 1995/09/01
指定の年月日 介護サービス 1999/10/01
介護予防サービス 2006/04/01
指定の更新年月日
（直近）		 介護サービス 2020/04/01
介護予防サービス 2018/04/01
生活保護法第５４条の２に規定する介護機関（生活保護の介護扶助を行う機関）の指定 なし
老人福祉法第２９条に規定する有料老人ホームの届出 あり
有料老人ホームの開設年月日 1995/09/01
社会福祉士及び介護福祉士法第４８条の３に規定する登録喀痰吸引等事業者 あり
事業所までの主な利用交通手段
横浜市営地下鉄ブルーライン　「仲町台」駅下車　徒歩約５分（約３８０ｍ）
第３京浜「都筑」「港北」インターから約２ｋｍ
ケアプランデータ連携システム（国保中央会）の利用登録の有無 なし

３．事業所において介護サービス（予防を含む）に従事する従業者に関する事項

職種別の従業者の数、勤務形態、労働時間、従業者１人当たりの利用者数等
有料老人ホームの職員の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
施設長 1人 0人 0人 0人 1人 1人
生活相談員 0人 2人 0人 0人 2人 2人
看護職員 0人 4人 0人 5人 9人 6.3人
介護職員 0人 60人 0人 10人 70人 58.8人
機能訓練指導員 0人 1人 0人 1人 2人 1.2人
計画作成担当者 0人 5人 0人 0人 5人 1.5人
栄養士 0人 2人 0人 0人 2人 2人
調理員 0人 4人 0人 0人 4人 4人
事務員 0人 11人 0人 0人 11人 11人
その他の従業者 0人 0人 0人 34人 34人 17人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 0人 58人 0人 9人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 0人 2人 0人 1人
介護支援専門員 0人 9人 0人 1人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 1人 0人 1人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 4人 0人 5人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
夜勤(宿直を除く)を行う看護職員及び介護職員の人数 最少時の人数 4人
平均時の人数 9人
特定施設入居者生活介護の提供に当たる従業者の人数及びその勤務形態
実人数 常勤 非常勤 合計 常勤換算
人数
専従 兼務 専従 兼務
生活相談員 0人 2人 0人 0人 2人 2人
看護職員 0人 4人 0人 5人 9人 6.3人
介護職員 0人 60人 0人 10人 70人 58.8人
機能訓練指導員 0人 1人 0人 1人 2人 1.2人
計画作成担当者 0人 5人 0人 0人 5人 1.5人
その他の従業者 0人 0人 0人 34人 34人 17人
１週間のうち、常勤の従業者が勤務すべき時間数 40時間
※　常勤換算人数とは、当該事業所の従業者の勤務延時間数を当該事業所において常勤の従業者が勤務すべき時間数で除することにより、当該事業所の従業者の人数を常勤の従業者の人数に換算した人数をいう。
従業者である介護職員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
介護福祉士 0人 58人 0人 9人
実務者研修 0人 0人 0人 0人
介護職員初任者研修 0人 2人 0人 1人
介護支援専門員 0人 9人 0人 1人
従業者である機能訓練指導員が有している資格
延べ人数 常勤 非常勤
専従 兼務 専従 兼務
理学療法士 0人 1人 0人 1人
作業療法士 0人 0人 0人 0人
言語聴覚士 0人 0人 0人 0人
看護師及び准看護師 0人 4人 0人 5人
柔道整復師 0人 0人 0人 0人
あん摩マッサージ指圧師 0人 0人 0人 0人
はり師 0人 0人 0人 0人
きゅう師 0人 0人 0人 0人
管理者の他の職務との兼務の有無 なし
管理者が有している当該報告に係る介護サービスに係る資格等 あり
（資格等の名称） 介護福祉士　介護支援専門員
看護職員及び介護職員１人当たりの特定施設入居者生活介護の利用者数 1.5人
従業者の当該報告に係る介護サービスの業務に従事した経験年数等
区分 看護職員 介護職員 生活相談員
常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 7人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 2人 0人 4人 3人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 1人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 1人 1人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 11人 1人 0人 0人
１０年以上の者の人数 4人 5人 47人 8人 2人 0人
区分 機能訓練指導員 計画作成担当者
常勤 非常勤 常勤 非常勤
前年度の採用者数 0人 0人 0人 0人
前年度の退職者数 0人 0人 0人 0人
当該職種として業務に従事した経験年数 常勤 非常勤 常勤 非常勤
１年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１年～３年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
３年～５年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
５年～１０年未満の者の人数 0人 0人 0人 0人
１０年以上の者の人数 1人 1人 5人 0人
※経験年数は当該職種として他の事業所で勤務した年数を含む。
従業者の健康診断の実施状況 あり
従業者の教育訓練のための制度、研修その他の従業者の資質向上に向けた取組の実施状況
事業所で実施している従業者の資質向上に向けた研修等の実施状況
（その内容） ・看取り研修（11月看護師長講師による集合型研修）
・身体拘束研修、虐待防止研修（6月オンライン動画研修視聴、全員対象）（12月身体拘束廃止研修）（虐待防止研修1月予定）
・認知症及び認知症ケアの研修（6月）
・1感染症研修（11月インフルエンザについて）（12月ノロ実践研修）
上記の他、事故防止研修、ケアプラン研修、感染症対策訓練、災害時訓練等を年間計画に沿い実施
実践的な職業能力の評価・認定制度である介護プロフェッショナルキャリア段位制度の取組
アセッサー（評価者）の人数 0人
段位取得者の人数 レベル２① レベル２② レベル３ レベル４
0人 0人 0人 0人
外部評価（介護プロフェッショナルキャリア段位制度）の実施状況 なし
認知症に関する取組の実施状況
認知症介護指導者養成研修修了者の人数 0人
認知症介護実践リーダー研修修了者の人数 1人
認知症介護実践者研修修了者の人数 5人
それ以外の認知症対応力の向上に関する研修を修了した者の人数（認知症介護基礎研修を除く） 0人

４．介護サービス（予防を含む）の内容に関する事項

事業所の運営に関する方針
「ふれあい」と「自立」を基本的な方針としています。「ふれあい」は「ご入居者、ご家族の方々とスタッフ」、「ご入居者同士」とのふれあいを大切にし、「自立」はご入居者に合わせたサービスで自立した生活ができるようにご支援します。
介護予防および介護度進行予防に関する方針
介護スタッフ・看護師・理学療法士・医師等との連携により、その方の状態に応じたケアを行い要支援状態および要介護度の進行を防いでいます。
介護サービスの内容、入居定員等
介護報酬の加算状況（記入日前月から直近１年間の状況）
入居継続支援加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
入居継続支援加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
生活機能向上連携加算（Ⅰ） なし
生活機能向上連携加算（Ⅱ） なし
個別機能訓練加算（Ⅰ） あり
個別機能訓練加算（Ⅱ） あり
ADL維持等加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
ADL維持等加算（Ⅱ）（予防を除く） なし
夜間看護体制加算（予防を除く） あり
若年性認知症入居者受入加算 なし
医療機関連携加算 あり
口腔衛生管理体制加算 あり
口腔・栄養スクリーニング加算 あり
科学的介護推進体制加算 あり
退院・退所時連携加算（予防を除く） あり
看取り介護加算（Ⅰ）（予防を除く） なし
看取り介護加算（Ⅱ）（予防を除く） あり
認知症専門ケア加算（Ⅰ） なし
認知症専門ケア加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅰ） あり
サービス提供体制強化加算（Ⅱ） なし
サービス提供体制強化加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅲ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅳ） なし
介護職員処遇改善加算（Ⅴ） なし
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） あり
介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ） なし
介護職員等ベースアップ等支援加算 あり
短期利用特定施設入居者生活介護の提供(予防を除く) あり
利用者の個別的な選択による介護サービスの実施状況 別　紙
協力医療機関の名称 医療法人常盤会　森田クリニック　（内科）
（協力の内容） 週６日ホーム健康管理室と連携して状態を把握し、必要に応じ回診。年２回の健康診断を実施。「居宅療養管理指導」が適用され自己負担あり。
協力歯科医療機関 あり その名称 虹色デンタルクリニック
（協力の内容） 週１回の訪問診療にて受診、治療、口腔ケアを行います。
入居後の居室の住み替えに関する事項
要介護時に介護を行う場所
当ホームは、２～４階が重度介護居室（うち２階は認知症専門フロア）、５階が単身用軽度介護居室、６階が夫婦用軽度介護居室、単身用軽度介護居室となっています。
入居後に居室を住み替える場合
一時介護室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 一時介護室への住み替えなし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時介護室への住み替えなし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容） 該当ありません。
介護居室へ移る場合
判断基準・手続について
(その内容） 軽度介護居室に入居された方が、身体の状態が著しく低下した場合は移り住み基準により移り住みを行います。また、夫婦用軽度介護居室でお一人が移り住みまたは退去された場合は、同居されていた他の入居者は単身用介護居室に移り住んでいただきます。
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 当初居室の権利を新居室の権利に移行します。
前払金償却の調整の有無 あり
従前の居室からの面積の増減の有無 あり
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 あり
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 あり
その他の変更の有無 なし
(その内容）
その他へ移る場合 なし
判断基準・手続について
(その内容） 一時介護室及び介護居室以外への住み替えなし
追加的費用の有無 なし
居室利用権の取扱い
(その内容） 一時介護室及び介護居室以外への住み替えなし
前払金償却の調整の有無 なし
従前の居室からの面積の増減の有無 なし
従前居室との仕様の変更
便所の変更の有無 なし
浴室の変更の有無 なし
洗面所の変更の有無 なし
台所の変更の有無 なし
その他の変更の有無 なし
(その内容）
有料老人ホームの入居に関する要件
自立している者を対象 あり
要支援の者を対象 あり
要介護の者を対象 あり
留意事項 ◯原則６５歳以上、夫婦用軽度介護居室は７０歳以上の方。自立の方は生活状況を勘案し５・６階入居可。　◯疾病状況は、継続的に重厚な治療を要しない方。◯その他要件　・健康保険に加入　・代理人、身元引受人、連帯保証人を立てていただけること　・共同生活が送れること
契約の解除の内容 ◯入居者ご本人が死亡された場合　◯入居者ご本人または身元引受人の方が契約の解除を希望される場合　〇無届退去による場合　（詳細は入居契約書参照）
体験入居の内容 原則として５泊６日　お一人様５５，０００円（税込）　。体験入居中は介護保険の適用はありません。
入居定員 132人
有料老人ホームの入居者の状況（記入日の前月末現在）
入居者の人数
区分 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 1人 0人 1人 1人 3人
７５歳以上８５歳未満 3人 0人 2人 0人 0人 5人
８５歳以上 18人 24人 17人 12人 8人 79人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
６５歳未満 0人 0人 0人 0人
６５歳以上７５歳未満 0人 0人 0人 0人
７５歳以上８５歳未満 1人 0人 2人 3人
８５歳以上 1人 5人 5人 11人
入居者の平均年齢 91歳
入居者の男女別人数 男性 26人 女性 75人
入居率（一時的に不在となっている者を含む） 76.5％
有料老人ホームを退居した者の人数（前年度）
退　去　先 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人 1人 1人
医療機関 0人 0人 0人 0人 0人 0人
死亡者 1人 3人 5人 2人 0人 11人
その他 0人 0人 0人 0人 0人 0人
自立 要支援１ 要支援２ 合計
自宅等 0人 0人 0人 0人
介護保険施設 0人 0人 0人 0人
特別養護老人ホーム以外の社会福祉施設 0人 0人 0人 0人
医療機関 0人 0人 0人 0人
死亡者 0人 0人 0人 0人
その他 0人 0人 0人 0人
入居者の入居期間
入居期間 ６か月未満 ６か月以上
１年未満		 １年以上
５年未満		 ５年以上
１０年未満		 １０年以上
１５年未満		 １５年以上
入居者数 10人 10人 52人 15人 11人 3人
介護サービスを提供する事業所、設備等の状況
建物の構造 建築基準法第２条第９号の２に規定する耐火建築物 あり
建築基準法第２条第９号の３に規定する準耐火建築物 なし
木造平屋建てであって、火災に係る利用者の安全性の確保のための一定の要件を満たす建物 なし
居室の状況
 区分 室数 人数 居室の床面積
一般居室個室 なし 0 0㎡
一般居室相部屋 なし 0 0 0㎡
0 0 0㎡
0 0 0㎡
介護居室個室 あり 125 18.4㎡
介護居室相部屋 なし 0 0 0㎡
0 0 0㎡
0 0 0㎡
一時介護室 あり 1 1 15.4㎡
0 0 0㎡
0 0 0㎡
共同便所の設置数 男子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
女子便所 0か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 0か所
男女共用便所 10か所 （うち車いす等の対応が可能な数） 10か所
個室の便所の設置数 125か所 （個室における便所の設置割合） 100％
（うち車いす等の対応が可能な数） 125か所
浴室の設備状況
浴室の総数 9か所
個浴 大浴槽 特殊浴槽 リフト浴
5か所 4か所 5か所 3か所
その他の浴室の設備の状況
食堂の設備状況 ２～６階に設置　テーブル・椅子の他に、ＴＶ設置し日常のレクリエーションも行います。
入居者等が調理を行う設備状況 あり
その他の共用施設の設備状況 あり
（その内容） デイルーム・機能訓練室・応接室・多目的ホール・洗濯室・健康管理室等
バリアフリーの対応状況
（その内容） 高齢者施設を運営する前提で建設されたため、施設全体がバリアフリーです。
消火設備等の状況 あり
（その内容） 防火扉・スプリンクラー・消火器・消火栓の設置・自動通報システム
緊急通報装置の設置状況 各居室内にあり
外線電話回線の設置状況 各居室内にあり
テレビ回線の設置状況 各居室内にあり
事業所の敷地に関する事項
敷地の面積 5,319㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借地） あり
契約期間 始 2021/08/26 終 2024/08/25
契約の自動更新 あり
事業所の建物に関する事項
建物の延床面積 7,482㎡
事業所を運営する法人が所有 なし
抵当権の設定 なし
貸借（借家） あり
契約期間 始 2021/08/26 終 2024/08/25
契約の自動更新 あり
利用者等からの苦情に対応する窓口等の状況
窓口の名称 入居生活相談室
電話番号 045-943-2500
対応している時間 平日 9時00分～17時00分
土曜 9時00分～17時00分
日曜 9時00分～17時00分
祝日 9時00分～17時00分
定休日 ありません。
留意事項 入居者本人及びご家族から苦情を受けた場合は、直ちにマニュアルに従って責任者へ連絡し解決に向けて誠実に対応すると共にこれを記録します。
介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応の仕組み
損害賠償保険の加入状況 あり
介護サービスの提供内容に関する特色等
（その内容） 【介護サービス】要介護者等１．５人に対し直接処遇職員１人以上の職員体制。直接処遇職員の約９割が介護福祉士以上の資格を取得。【検討管理サービス】提携医療機関は隣接し密接に連携。ホーム看護師は全員正看護師で２４時間体制。
利用者等の意見を把握する体制、第三者による評価の実施状況等
利用者アンケート調査、意見箱等利用者の意見等を把握する取組の状況
（記入日前１年間の状況）		 あり
当該結果の開示状況 あり
第三者による評価の実施状況等（記入日前4年間の状況） なし
実施した直近の年月日
（評価結果確定日）
実施した評価機関の名称
当該結果の開示状況 なし
※第三者による評価とは、提供する福祉サービスの質を事業者及び利用者以外の公正・中立な第三者機関が専門的かつ客観的な立場から行った評価をいう。（事業所内で行う内部監査や行政による指導監査は含まれない。）

５．介護サービス（予防を含む）を利用するに当たっての利用料等に関する事項

年齢により前払金の料金が異なる場合 あり
利用料の支払い方式 選択方式
前払金に関する費用
①居室に要する前払金
　　（一般居室や介護居室、共用部分の利用のための家賃相当額に充当されるもの）		 あり
前払金の名称 入居一時金
前払金の額
1人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
12,600,000円 40,320,000円 16,380,000円 42室
留意事項 年齢と居室タイプにより一時金が設定されております。
２０１９年１０月１日に改訂いたしました。
詳細はお問い合わせください。
2人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
30,240,000円 69,120,000円 43,200,000円 7室
留意事項 ６階ご夫婦用軽度介護居室です。
ご夫婦お二人の年齢の組み合わせにより一時金が設定されております。
２０１９年１０月１日に改訂いたしました。
詳細はお問い合わせください。
0人の入居の場合 最低の額 最高の額 最多価格帯
0円 0円 0円 0室
留意事項
前払金の償却に関する事項
償却開始 入居をした月 あり
上記以外
（その内容）		 なし
初期償却率（％） 25％
償却年月数 60ヶ月
留意事項 上記初期償却率・償却年月数は、年齢８１歳～８５歳のケースを例示しています。
年齢により想定居住期間が変わるため、初期償却率が変わります。詳細はお問い合わせください。
入居から９０日以内の退居については、入居一時金全額を返還します。ただし（※短期利用日額×居室利用日数）＋〔（月額利用料＋介護保険給付自己負担分）×滞在日数〕＋現状回復費用（実費）をお支払い頂きます。
※短期利用日額は居室タイプにより変わります。詳細はお問い合わせください。
解約時返還金の算定方法 （入居一時金－想定居住期間を超えて契約が継続する場合に備えて受領する家賃相当額）×契約終了日から想定居住期間満了日までの実日数／入居日翌日から想定居住期間満了日までの実日数
保全措置の実施状況 あり
（その内容） （社）全国有料老人ホーム協会入居者生活保証制度に加入しています。
②その他に要する前払金 なし
（その内容及び利用料）
前払金の名称
解約時返還金の算定方法
保全措置の実施状況 なし
（その内容）
留意事項
自立、要介護者、要支援者共通項目
介護保険給付以外のサービスに要する費用
月払い方式の場合の利用料の額
管理費 あり （その費用の額） 134,200円
留意事項 管理部門の人件費・事務費、入居者に対する日常生活支援サービス提供のための人件費、事務費、医療機関との連携費、共用施設等の維持管理費です。
※表記の金額は「スタンダードプラン」の金額です。他にご利用しやすいよう「セレクトプラン」もご用意しております。サービス内容につきましてはお問い合わせください。
食費 あり （その費用の額） 78,900円
留意事項 食事部門の人件費、事務費、食事提供のための食材費、物件費です。
光熱水費 あり （その費用の額） 5,000円
留意事項 ２～４階の重度介護居室で使用される光熱水費は月額利用料に含まれます。５・６階の軽度介護居室で使用される光熱水費は各居室での使用量による料金をお支払いいただきます。上記金額はその平均的な額を例示しています。ただし、６階単身用居室については定額制です。
利用者の個別的な選択による介護サービス利用料
人員配置が手厚い場合の介護サービス あり
（その内容及び利用料） 介護サービスに要する費用のうち、介護保険給付および利用者負担分では賄えない額に充当するものとして合理的積算によって決定し、主に、手厚く配備した職員の人件費や自立者等の生活支援サービス対応要員の費用に充てられます。
（サービス提供に係る費用が、介護保険給付（利用者負担分を含む）の費用では賄えない額の合理的な積算根拠） あり
個別的な選択による介護サービス なし
（その内容及び利用料）
家賃相当額 あり
（その費用の額） 最低の額 最高の額 最多価格帯
225,000円 315,000円 292,500円 42室
留意事項 ２０１４年７月１日より、一時金方式のみではなく、月払い方式も選択いただけるようになりました。
居室のタイプにより、家賃相当額が設定されております。
詳細はお問い合わせください。
その他に必要な月額利用料 なし
（その内容及び利用料）
その他、前払金及び利用料以外に必要な利用料 なし
（その内容及び利用料）

別紙

区分 特定施設入居者生活介護費で、実施するサービス 各種前払金、月額の利用料等で、実施するサービス 別途利用料を徴収した上で、実施するサービス 備考
介護サービス
食事介助 あり なし なし
排泄介助・おむつ交換 あり なし なし
おむつ代 なし なし あり 実費徴収です。
入浴（一般浴）介助・清拭 あり あり あり 週３回を超える入浴介助は2200円／１回です。
特浴介助 あり あり あり 週３回を超える入浴介助は2200円／１回です。
身辺介助（移動・着替え等） あり あり なし
機能訓練 あり あり なし
通院介助（協力医療機関） あり あり なし
通院介助（協力医療機関以外） あり あり あり 施設が定める近隣医療機関への通院は月額利用料内です。それ以外の医療機関への通院は2200円／１時間です。
生活サービス
居室清掃 あり あり なし 規定回数以上の清掃は１回につき550円です。規定回数はパンフレット等をご参照下さい。
リネン交換 あり あり なし
日常の洗濯 あり あり あり 規定回数以上の選択は1回につき550円です。規定回数はパンフレット等を参照下さい。ドライ品、大型洗濯物は別途事業者価格です。
居室配膳・下膳 あり なし なし
入居者の嗜好に応じた特別な食事 なし なし あり 毎月、季節の食材をふんだんに使用した特別食を追加料金をいただきご提供します。
おやつ なし あり あり 通常のおやつは月額利用料内です。月2回程度追加料金をいただき銘菓など特別なおやつをご提供します。
理美容師による理美容サービス なし あり あり 2か月に1度のカット・シャンプー・ブローは月額利用料内です。それ以上の回数およびパーマ・毛染めなどは別途事業者価格です。（プランによりますので、ご確認ください）
買い物代行（通常の利用区域） あり あり あり ２週間に１度、通常利用区域内の買い物代行は月額利用料内です。それ以上の回数の場合は1100円／回です。
買い物代行（上記以外の区域） なし なし あり 区域外の場合は1100円／回です。
役所手続き代行 あり あり なし
金銭・貯金管理 なし なし なし
健康管理サービス
定期健康診断 なし あり なし 年２回実施します。
健康相談 あり あり なし
生活指導・栄養指導 あり あり なし
服薬支援 あり あり なし
生活リズムの記録（排便・睡眠等） あり あり なし
入退院時・入院中のサービス
入退院時の同行（協力医療機関） なし なし なし
入退院時の同行（協力医療機関以外） あり あり あり 施設が定める近隣医療機関への入退院同行は月額利用料内です。それ以外の入退院は2200円／1時間です。
入院中の洗濯物交換・買い物 あり あり あり 施設が定める近隣医療機関への週2回の洗濯物交換は月額利用料内です。それ以外の場合は1650円／1回です。（プランによる、詳しくはご確認下さい）
入院中の見舞い訪問 あり あり あり 洗濯物交換・買い物の場合と同じです。（プランによる。詳しくはご確認ください）
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